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[아동간호학 정리] 혈액과 면역 기능장애 아동[빈혈(철결핍성, 겸상적혈구, 지중해, 재생불량), 지혈장애(혈우병, 특발혈소판감소자색반병, 파종성 혈관내 응고(DIC), 비출혈, HIV 감염 아동, 수혈요법]2025.05.111. 빈혈 빈혈은 적혈구 수 및 헤모글로빈 농도가 정상 수치 이하인 경우로, 혈액 내 산소공급능력이 저하되거나 조직에서 활용할 수 있는 산소의 양이 부족한 현상을 말한다. 철결핍성 빈혈은 철분공급 감소, 흡수능력 손상, 체내 철분요구량 증가 또는 헤모글로빈 합성능력 이상으로 발생한다. 치료를 위해 철분제 섭취와 함께 신선과일이나 주스를 함께 섭취하는 것이 도움이 된다. 겸상적혈구빈혈은 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 인해 발생하는 질환으로, 혈관폐쇄, 혈관염증, 조직 내 저산소증 등의 증상이 나타난다. 치료는 겸상혈구화 현상을 예...2025.05.11
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Hematological & Oncological2025.01.101. Sickle cell crisis (SCC) 겸상 적혈구 위기는 낫 모양 세포가 혈관을 막아 혈류를 차단하는 증상이다. 급성 비장 폐쇄 위기는 생명을 위협할 수 있는 응급 상황으로, 많은 수의 낫 모양 세포가 비장에 갇혀 비장이 빠르게 비대해지는 것이 특징이다. 정상 적혈구는 120일 생존하지만 겸상 적혈구는 20일 내에 죽기 때문에 항상 빈혈이 있다. 혈관폐쇄 위기는 극심한 통증이 있어 연령에 맞는 통증 척도를 사용하고 진통제를 투여해야 한다. 손과 발의 부종(지염)도 겸상 적혈구 질환의 첫 징후로 나타날 수 있다. 2. A...2025.01.10
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[생화학]유전병의종류/낭성 섬유증/겸상 적혈구 빈혈증/페닐케톤뇨증/백색증/크레틴병/티로신증/알캅톤뇨증/갈락토스혈증/윌슨병/혈우병/뒤시엔느/ 니만-피크병/고셔병/테이-삭스병/파르버병/크라베병/루게릭병/2025.01.101. 낭성 섬유증 낭성 섬유증은 유전성 내분비 질환 상염색체 열성 유전 질환으로 주로 폐와 소화기관에 지나치게 많은 점액(mucus)이 축적되어 허파, 이자, 간, 콩팥, 창자에서 일어나는 물질의 분비와 흡수에 영향을 미치는 질병입니다. 이를 치료하기 위해 DNA 분해 효소(DNase)와 유전자 치료, 그리고 CFTR 단백질을 정상으로 바꾸는 약 등이 연구 중이며, 현재로는 폐 이식과 고칼로리 식단, 이자 효소 공급, 비타민 보충 등으로 치료합니다. 2. 겸상 적혈구 빈혈증 겸상 적혈구 빈혈증은 헤모글로빈의 이상으로 발생하는 질병입...2025.01.10
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겸상적혈구병 환자 Brittany Long의 간호 사례2025.01.091. 겸상적혈구병 겸상적혈구병은 적혈구가 낫 모양으로 변형되어 발생하는 유전성 질환입니다. 이로 인해 혈관이 막히고 통증, 빈혈, 장기 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 5세 여아 Brittany Long이 겸상적혈구병 진단을 받고 오른쪽 다리 통증으로 응급실에 내원한 상황입니다. 간호사는 환자의 과거력과 증상을 확인하고, 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 퇴원 시 환자와 보호자에게 겸상적혈구병의 관리, 합병증 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요할 것으로 보...2025.01.09
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아동간호학 수문사 확인학습 23장~26장 정답2025.01.231. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심장으로 돌아오는 혈액의 용적을 나타낸다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며, 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성 능력을 말한다. 태아 순환의 그림을 그리고 출생 후 닫히는 구조를 표시할 수 있다. 선천성 심장질환이 의심되는 아동에서는 임상검사, 산소포화도 측정, 심전도, 홀터 모니터, 사건 기록지, 흉부방사선촬영, 심장초음파, 자기...2025.01.23
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[아동간호학] 신생아의 건강증진 요약정리2025.05.051. 신생아의 건강 증진 신생아의 초기 건강 사정 지표인 Apgar 점수와 재태연령 측정 지표를 설명하고, 신생아의 후기 건강 사정 항목인 호흡, 순환, 피부, 두경부, 몸통과 사지, 신경계, 감각기능, 배설, 체온조절, 목욕, 영양 등에 대해 정리하였습니다. 2. 구순열과 구개열 구순열과 구개열의 교정 시기와 수술 전후 간호 중재에 대해 설명하였습니다. 수술 전에는 영양 공급을, 수술 후에는 기도 개방 유지와 봉합선 관리 등을 중점적으로 다루었습니다. 3. 기관식도루를 동반한 식도폐쇄증 식도폐쇄증의 증상과 수술 전후 간호 중재를 ...2025.05.05
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Brittany Long(Core) 5,6번 답2025.01.291. 겸상적혈구병 Brittany Long은 생후 6개월에 겸상적혈구병 진단을 받고 정기적인 엽산 보충제를 처방받았습니다. 이틀 전부터 오른쪽 하지 통증을 호소하여 응급실에 내원했으며, 이전에도 혈관폐쇄성 위기로 4살 때 한 번, 열 때문에 3살 때 한 번 입원한 적이 있습니다. 응급실에서 경구 진통제와 정맥수액 투여 후 통증이 감소했지만 여전히 호소하고 있습니다. 퇴원 전 겸상적혈구병 관리, 영양, 위기 증상, 감염 및 탈수 예방, 통증 관리 등에 대한 교육이 필요합니다. 2. 통증 관리 Brittany는 오른쪽 하지 통증을 호소...2025.01.29
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빈혈 간호과정 (감염, 통증 등)2025.01.081. 빈혈 빈혈은 적혈구와 관련된 주요 건강문제이다. 빈혈은 헤모글로빈, 헤마토크리트, 적혈구 수가 감소되는 것이다. 빈혈은 혈액의 소실, 적혈구 생산의 감소, 적혈구 파괴의 증가로 초래된다. 빈혈은 혈색소 수준이 10~12 g/dL가 경증, 6~10 g/dL가 중등도, 6 g/dL 미만이면서 헤마토크리트가 25% 이하인 경우는 중증으로 분류한다. 빈혈의 다양한 유형은 적혈구의 모양(크기와 색깔)과 원인에 따라 분류한다. 빈혈의 종류는 원인 중심으로 빈혈 분류 시 크게 실혈로 인한 빈혈, 영양장애로 인한 빈혈, 적혈구 생산불량에 따...2025.01.08
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아동간호학 확인학습: 심혈관·혈액·세포·면역 장애2025.11.181. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 전부하, 후부하, 수축력의 개념과 태아순환의 변화를 다룬다. 선천성 심장질환 진단을 위해 흉부 방사선, 심초음파, MRI 등의 검사가 사용된다. 울혈심부전의 임상증상으로는 빈맥, 빈호흡, 말발굽리듬, 천명음, 간비대 등이 있으며, 치료는 이뇨제, 디곡신, ACE억제제 등의 약물과 함께 용적 과부하 감소와 수축력 향상에 초점을 둔다. 동맥관개존증과 대동맥축착증 등 특정 질환에 대한 관리 방법도 포함된다. 2. 혈액 장애 철결핍 빈혈, 재생불량 빈혈, 겸상적혈구 빈혈, 지중해 빈혈 등 유전적 빈혈의...2025.11.18
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고위험 임신 여성의 갑상선질환, 심장질환, 빈혈 관리2025.11.121. 갑상선기능항진증 (Hyperthyroidism) 임신 중 갑상선이 20% 증대되며 태반 에스트로겐과 hCG 영향으로 T3, T4가 상승한다. 임신 여성의 90~95%는 그레이브스병이 원인이다. 주증상은 신경과민, 과도활동, 허약감, 피로, 체중감소, 설사, 빈맥 등이다. T4치와 기초대사율이 상승하고 TSH는 저하된다. 약물치료로 프로필티오우라실(PTU)을 사용하며 태반통과가 가능하고 모유수유가 가능하다. 치료 2주 후 증상이 개선되지만 완전한 효과는 6~8주 소요된다. 가장 심각한 부작용은 무과립구증이다. 2. 갑상선기능저하...2025.11.12
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