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[성인간호학실습] 실습병동의 환자 인수인계2025.05.051. AVF thrombosis 65세 남성 환자로 10년 전 고혈압 진단을 받고 Diovan 1정을 매일 복용 중이었습니다. 17년도에 치매와 만성 신장 질환을 진단받았고, 00병원에서 좌측 AVF를 통해 주 3회 혈액 투석을 받고 있었습니다. 내원 9일 전부터 38.5-38.8도의 발열이 지속되어 응급실을 통해 내원하였고, 좌측 AVF 부위에 발적과 괴사가 있어 혈액 투석이 불가능하여 수술을 위해 본원에 입원하였습니다. 2. 인수인계 4월 11일 주간 근무 시 환자 인수인계를 진행하였습니다. 환자의 현재 상태, 검사 및 치료 경...2025.05.05
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SBAR가 간호사의 의사소통 인식과 환자 안전에 대한 태도에 미치는 효과2025.01.181. 간호관리학 본 연구는 표준화된 의사소통 도구인 SBAR 교육프로그램을 개발하여 교육을 시행한 후 임상 현장에서 간호사-의사, 간호사-간호사 간 의사소통에서 SBAR 사용이 간호사의 의사소통 인식 정도와 환자 안전에 대한 태도에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. SBAR 적용 후 간호사-의사 간 의사소통 인식은 '만족도', '정확성', '직종간의 상호이해' 순으로 유의하게 상승하였고, 간호사-간호사 간 의사소통 인식도 '정확성', '만족도', '인수인계', '개방성' 순으로 유의하게 상승하였다. 또한 SBAR 적용 후 안전에 대...2025.01.18
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중환자실 QI 활동 보고서: 간호사정 프로토콜 개발2025.01.181. 중환자실 간호사정 프로토콜 개발 중환자실 간호사의 역량에 따라 간호의 질이 좌우되는 문제를 해결하기 위해 표준화된 간호사정 프로토콜을 개발하였다. 프로토콜에는 환자 정보, 의식 사정, 수액 확인, 통증 사정, 시술 부위 확인, 피부 사정, 장비 사정, 흡인, 배액관 확인, 욕창 및 낙상 예방, 환경 관리 등의 항목이 포함되어 있다. 이를 통해 간호사의 사정 과정을 표준화하고 간호의 질을 향상시키고자 한다. 2. 중환자실 간호사의 역량 강화 중환자실 간호사 1인이 3-5명의 환자를 담당하는 체계를 유지하되, 표준화된 간호사정 프...2025.01.18
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SBAR 의사소통 예시2025.01.171. SBAR 의사소통 SBAR (Situation - Background - Assessment - Recommendation)는 병원 환경에서 의료진 간 사용 가능한 표준화된 의사소통 도구입니다. 이는 간호사 간 인수인계, 전과 전동 시 인수인계, 의사 보고 시 등에 활용됩니다. SBAR 의사소통은 상황(Situation), 배경(Background), 신체 사정(Assessment), 제안(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 2. 간호학과 성인간호학 이 자료는 간호학과 성인간호학 수업에서 사용되는 과제 자료입니...2025.01.17
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SBAR 의사소통방법, SBAR를 활용한 임상에서의 보고방법2025.05.091. SBAR 의사소통 방법 SBAR는 의사소통을 위한 구조화된 방법으로, Situation(상황), Background(배경), Assessment(사정), Recommendation(제안)의 4단계로 구성됩니다. SBAR를 활용하면 환자 보고, 간호사 인수인계, 전과/전동 시 인계, 수술환자 인계, 학생교육 등에서 효과적인 의사소통이 가능합니다. SBAR를 통해 환자 정보를 체계적으로 전달할 수 있어 환자안전 향상에 도움이 됩니다. 또한 의사-간호사 간 협력관계 향상과 의사소통 만족도 향상, 간호사의 환자 상태 변화 인지 능력 ...2025.05.09
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성인간호학 실습 인수인계2025.05.161. 성인간호학 실습 성인간호학 실습 과제 인수인계를 진행합니다. 환자는 87세 여성으로 담도염과 복통을 주소로 입원하였습니다. 1주일 전부터 L-tube로 feeding 시 구토가 있었고, 검사 결과 담도염 소견과 검사 수치 이상이 확인되어 ERCP 후 입원하였습니다. 기저 질환으로 고혈압, 심장질환, 골다공증이 있으며 우유, 유제품, 야구르트 알레르기가 있습니다. 활력징후는 안정적이며 ERCP 후 1일 경과로 통증과 출혈 소견은 없습니다. 낙상 위험과 욕창 위험이 높아 관리가 필요합니다. 투약 중인 약물과 검사, 처치 내용을 확...2025.05.16
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SBAR 프로그램이 간호사에게 미치는 영향2025.01.281. SBAR 프로그램의 효과 SBAR 프로그램을 통해 간호사의 의사소통 능력, 자기효능감, 임상 수행 능력, 안전에 대한 태도 등이 향상되었음을 확인할 수 있었다. 특히 간호사-의사 간 의사소통 만족도, 정확성, 상호이해도가 증가하였고 간호사의 자기효능감과 임상 수행 능력도 향상되었다. 또한 SBAR 프로그램 적용 후 간호사의 안전에 대한 태도도 전반적으로 상승하였다. 2. SBAR 프로그램의 한계 SBAR 프로그램의 모든 요소를 갖추어 정보를 전달하는 과정이 바쁜 임상 상황에서 의사와 간호사 모두에게 너무 길게 느껴져 의사소통이...2025.01.28
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간호관리학 실습 케이스스터디 A+2025.05.051. 간호관리 진단규명 35병동의 데이번 간호사는 3명으로 한명의 간호사가 10명가량의 환자를 보고 있었다. 하루는 간호사 모두가 각자 한계치의 환자를 보고 있느라 비교적 가벼운 문제의 환자들 특히 입·퇴원 또는 면회요청객에 대해 성심성의껏 응하지 않아 보호자와 충돌이 있었다. 이로 인해 간호사도 기분이 상했고 보호자도 기분이 상하는 상황이 생겼다. 또한 간호사는 일을 할 때 한숨을 자주 쉬었고, 식사시간에 콜벨이 울리는 등 상황으로 제때 밥을 먹지 못하였다. 이 일로 인해 우리는 환자 수에 비해 간호사가 부족하다고 느꼈고, 간호사...2025.05.05
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간호관리학 인수인계 직장암2025.01.231. 간호관리학 간호관리학 임상실습 인수인계실습을 진행했으며, 실습 기관은 00병원이고 실습 기간은 2024년 00월 00일부터 2024년 00월 00일까지입니다. 학번은 00000이고 이름은 00입니다. 실습 지도 교수는 00입니다. 2. 직장암 환자의 일반적 사항은 다음과 같습니다. 이름 OOO, 나이/성별 61/F, 입원날짜 2024년 0월 0일, 입원경로는 외래, 내원수단은 도보, 정보제공자는 본인입니다. 진단명은 Rectosigmoid junction cancer이며, 의식수준은 Alert, 활력징후는 116/78, 36....2025.01.23
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간호관리학 체계모형 적용 및 간호과정2025.04.281. 체계적이지 않은 교육 방법과 관련된 비효과적 훈련방법 신규 간호사들에게 효과적인 훈련방법을 제공하기 위해 프리셉터-프리셉티 관계로 1:1 교육을 제공하고, 일정한 교육과 지침을 제공하기 위해 교육서를 근거로 교육하며, 교육을 담당하는 선임간호사를 위한 교육을 추가한다. 2. 병원의 캠페인 활동과 관련된 열악한 업무환경 적정한 실내온도를 유지하여 열악한 업무환경을 개선하기 위해 실내 온도를 24~26도로 유지하고, 코로나로 인한 발열과 더위로 인한 발열을 구분하기 위해 미열 시 증상을 점검하며, 병동 내 체온계의 작동을 점검한다...2025.04.28
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