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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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심혈관계(협심증, 심근경색, 부정맥) 진단 및 치료2025.05.081. 심장의 구조 및 기능과 역할 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 약 250-300g의 무게와 12cm 크기를 가지고 있다. 심장의 주요 기능은 노폐물 제거와 산소 및 영양분 공급으로, 분당 70-100회 박동하며 하루 10만 번 박동한다. 심장은 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실로 구성되어 있으며, 반월판, 방실판막으로 이루어져 있다. 심장벽은 심내막, 심근, 심외막의 3층으로 구성되어 있다. 심장을 둘러싼 혈관에는 동맥, 정맥, 모세혈관이 있으며, 관상동맥이 심장 조직에 혈액을 공급한다. 심장의 전기전달체계는 동방결절, 방실결...2025.05.08
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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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[병리학] 17 뇌, 신경계통2025.01.231. 뇌경색증 뇌동맥이 막혀 그 동맥이 지배하는 영역에 산소 및 포도당이 공급되지 않아 허혈이 발생하여 기능장애가 일어나는 병태. 원인과 임상형에 따라 죽상혈전뇌경색증, 심장성 뇌색전증, 열공성 뇌경색증으로 나뉜다. 2. 뇌종양 머리 내에 발생하는 모든 신생물을 말하며, 보통 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양으로 구별한다. 원발성 뇌종양은 신경 고유조직에서 발생하는 신경아교종과 그 이외의 뇌척수막에서 발생하는 수막종 등이 있다. 3. 뇌출혈 주로 고혈압으로 인해 뇌실질 내의 소동맥벽에 부담이 가해져 결국 파열됨으로써 발생한다. 대뇌 바...2025.01.23
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성인간호학 케이스-심근경색2025.05.111. 심근경색증의 정의 심근경색(Myocardial Infarction)은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다. 심근경색이 속하는 허혈성 심장질환은(Coronary Artery Disease, CAD) 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 영향을 받은 질환으로 관상동맥질환이라고 한다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈...2025.05.11
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A+ 성인간호학실습 case study 당뇨발 당뇨족 dm foot 케이스스터디 사례보고서 노인간호학실습2025.05.061. DM Foot (Diabetic foot) 당뇨병성 족부 질환이란 당뇨병을 오래 앓으신 분들이 필연적으로 신경장애, 혈관장애, 면역기능의 장애 등 여러 문제를 갖게 되는데, 이러한 문제로 인해 발생되는 발의 모든 질환을 총칭하는 것이다. 즉, 신경은 서서히 파괴되고 혈관도 점점 막히게 되어 몸의 가장 말단에 위치한 발에서 가장 먼저 그리고 가장 심각한 문제가 생기게 되는 것이다. 2. 당뇨 발의 원인과 위험요인 당뇨 발은 대표적인 당뇨병 합병증으로 가장 큰 원인은 "당뇨병(Diabetes Mellitus)"이다. 당뇨병은 고혈...2025.05.06
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뇌졸중에 대한 병리와 물리치료학적 관점2025.01.281. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 증상에 대한 용어이며, 다양한 뇌혈관성 질환이 포함된다. 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 생명에 위험을 초래하기 때문에 응급을 요하는 질환이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌경색증이라고 하며, 어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직이 허혈성 뇌졸중 즉 뇌경색이다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이 차지하고 그 원인은 색전증과 혈전증으로 나눌...2025.01.28
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뇌경색케이스스터디,성인간호학케이스스터디2025.05.081. 뇌경색 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 필요로하고 공급 받는다. 그런데 다양한 원인(혈전,당뇨,고혈압 등...)으로 인하여 뇌혈관에 폐색( 혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우) 이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되게 되면 뇌 조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 이를 뇌경색이라 하고 즉 뇌에 영양을 공급하는 혈관이 폐쇄되거나 또는 혈류가 저하되어 해당 혈관이 지배하던 뇌조직이 괴사 상태에 빠지는 것을 말한다. 2. 뇌졸중...2025.05.08
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A+) 여성간호 자궁근종 (uterine myoma) 케이스2025.05.041. 자궁근종 자궁근종은 여성에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 종양으로 가임여성 다섯 명 중 한 명에게 있을 만큼 흔한 질병이며, 특징적인 증상이 없고 대부분은 폐경과 함께 사라진다. 하지만 그렇지 못한 경우에 종양이 나팔관을 막거나 자궁내막에서 수정을 방해하여 불임의 원인이 될 수 있다. 임신에 성공하더라도 조산이나 유산이 될 가능성이 높아진다. 임산부의 경우 분만 시 자궁의 수축력을 감소시켜 난산과 산후 출혈을 유발할 수도 있다. 가임기 여성에게는 자궁근종이 커지는 성질이 매우 강하기 때문에 방치할 경우 영구 불임이 될 가능...2025.05.04
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일반적 간호사례 8개, 간호진단 각 4개씩 총 32개2025.05.081. 위암(Gastric Adenocarinoma) 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양결핍에 대해 식습관 개선의 중요성, 술 줄이기의 필요성과 음주 습관 개선, 질병에 대한 음식의 위험 요소를 설명한다. 최근의 환경적 변화와 관련된 변비에 대해 편안한 환경 조성, 정서적 지지, 섬유질이 많은 채소 섭취와 규칙적인 식사, 하제나 관장 시행을 한다. 전신쇠약, 현기증과 관련된 활동 지속성 장애에 대해 활동 지속성 사정 및 증가, 갑작스런 움직임 피하기, 어지러움 시 활동 중단, 보조기구 이용, 규칙적인 숙면을 격려한다. 개인위생 관리에 ...2025.05.08
