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Laparoscopic cholecystectomy, LC 복강경담낭절제술 수술실 사례보고서 CASE STUDY2025.01.281. 복강경담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy, LC) 복강에 경피적으로 작은 구멍을 여러 개 뚫고 복강경(laparoscope)을 이용하여 담석(GB stone)을 담낭(gallbladder)채 적출하는 수술이다. 감염, 과도한 출혈의 위험 요인을 줄이는 데 도움이 되는 작은 절개를 포함하고, 회복 시간이 짧기 때문에 많이 사용된다. 수술 목적은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 병변을 수술적으로 제거하는 치료적 목적과 진단을 내리고 향후 필요 시 추가적 치료 방침을 결정하기 위한 진단적 목적...2025.01.28
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[A+,과탑] 산후출혈 간호과정_진단3개,과정3개2025.01.111. 산후출혈 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 산후출혈이 발생한 경우, 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 파악한 후 정확한 출혈 원인을 찾기 위해 검진한다. 발생 원인을 처치한 후에도 출혈이 계속된다면 자궁 내에 풍선이나 지혈...2025.01.11
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성인간호학실습 수술실 사전학습 보고서2025.11.141. 수술실 환경 및 물리적 설비 수술실은 비제한, 준제한, 제한, 이행 구역으로 나뉜다. 비제한 구역은 수술복, 마스크, 실내화, 모자를 착용하고 출입하며 스크럽 지역 등이 있다. 준제한 구역은 회복실, 장비창고, 간호사 휴게실 등이 있다. 제한 구역은 수술실 내부이다. 수술실의 물리적 설비는 세균 성장 억제와 정전기 방지를 위해 20-24℃의 온도와 최소 50% 습도를 유지한다. 공기 여과, 환기, 냉난방시설을 완벽하게 하여 세균 감염을 감소시킨다. 수술실은 통행이 적고 중환자실과 가까우며 2-3층에 위치하는 것이 좋다. 2. ...2025.11.14
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호2025.01.151. 접촉주의 접촉주의는 직접 또는 간접접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 적용하는 방법입니다. 콜레라, 장티푸스, 세균성이질, A형간염, 옴, 다제내성균(VRE, CRE 등), C.difficile, MRSA, 로타바이러스 등의 감염 예방을 위해 사용됩니다. 접촉주의 시 대상자 독방, 직원의 장갑 및 가운 착용, 물품 별도 사용, 방 밖으로의 출입 제한 등의 조치가 필요합니다. 2. 욕창 단계와 호발 부위 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 피부 손상이 심각해집니다. 욕...2025.01.15
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담낭절제술 케이스 (수술실 케이스)2025.05.031. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 보통 오른쪽 갈비뼈 밑을 절개하며, 담관, 담낭과 관련된 정맥과 동맥을 결찰한 후 간후엽에서 담낭을 떼어냅니다. 수술 전에는 담낭 X-선 검사, 흉부 X-선, 심전도, 간기능 검사 등을 하고 환자의 영양 상태를 고려해야 합니다. 수술 후에는 무기폐나 폐렴, 출혈 등의 합병증을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 2. 담석증 담석증은 담낭에서 발생하는 주요 질환 중 하나입니다. 증상이 있는 경우나 결석의 크기가 3cm 이상,...2025.05.03
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치매 환자의 인지기능 저하에 대한 간호사례연구2025.11.161. 알츠하이머병(Alzheimer's Disease) 69세 여성 환자가 3년 동안 알츠하이머병으로 인해 급속으로 진행되는 기억장애, 지남력 상실, 기능저하를 보이고 있다. 치매선별검사(K-MMSE)에서 14점으로 중증도의 인지장애를 진단받았으며, LMC에서 약물 처방을 받아 투약 중이다. 환자는 화장실을 찾을 수 없어 실금이 증가하고, 물건 식별에 어려움을 호소하며, 침대와 바닥을 구분하지 못해 낙상을 경험하는 등 일상생활 기능이 현저히 저하되었다. 2. 만성 혼돈(Chronic Confusion) 알츠하이머병으로 인한 인지기능...2025.11.16
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담낭절제술 수술응급간호학 실습보고서2025.11.171. 담낭절제술의 목적 및 적응증 담석은 담즙의 주성분인 콜레스테롤의 결정화와 담낭의 구조적 이상으로 발생하며, 시간 경과에 따라 크기와 개수가 증가한다. 담석이 담도를 막으면 담석급통증이 발생하고, 물리적 자극이 지속되면 만성 담낭염이 유발된다. 담낭절제술은 담석 재발을 방지하기 위해 담낭 자체를 절제하여 근본적 원인을 제거하는 수술이다. 무증상 담석증, 급성 담낭염, 만성 담낭염이 주요 적응증이며, 복강경 담낭절제술이 일차적 치료법이다. 2. 복강경 담낭절제술과 개복 담낭절제술의 비교 복강경 담낭절제술은 복부에 큰 상처를 남기지...2025.11.17
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충수염(급성 충수염) 간호과정 및 임상 사례 연구2025.11.141. 충수염의 정의 및 분류 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환이다. 충수의 입구가 막혀 혈액순환이 차단되어 급성 또는 만성 염증이 발생한다. 충수의 점막하 조직에는 임파조직이 많이 발달해 있으며, 임파조직이 부어올라 충수가 막히는 경우가 많다. 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴사성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료 발달로 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수염의 역학 및 발생 특성 충수염은 20대와 30대에서 가장 흔히 발생하며, 갓난...2025.11.14
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유방암 수술 전ㆍ중ㆍ후 Case2025.01.231. 유방암 수술 이 자료는 유방암 수술 사례에 대한 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 전 환자 준비 상황 확인, 수술명 및 정의, 수술 과정, 마취 및 회복 간호 등이 포함되어 있습니다. 유방암 수술의 주요 유형인 유두/유륜 복합체 및 피부보존 유방절제술, 감시림프절 생검술 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 또한 수술 중 사용되는 의료기구와 약물, 수술 후 간호 활동 등도 상세히 기술되어 있습니다. 2. 유방재건술 이 자료에서는 유방암 수술 후 유방 재건을 위해 사용되는 인공진피(acellular dermal ma...2025.01.23
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