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수술실 임상실습 경험과 성찰2025.11.171. 수술실 환경과 구조 수술실은 외부인과 철저하게 차단된 공간으로, 수술방뿐만 아니라 멸균 물품 보관실, 회복실, 탈의실 등 다양한 시설과 장비를 갖추고 있다. 처음 수술실에 들어섰을 때 예상보다 넓고 체계적으로 구성된 공간에 놀라움을 느꼈으며, 수술팀이 각자의 역할을 탄력적으로 수행하는 모습을 목격했다. 2. 수술기구와 의료기기 수술실에는 매우 많은 종류의 수술기구와 의료기기가 있으며, 각각의 이름과 용도를 익히는 것이 어려웠다. 스크럽 간호사가 집도의의 눈빛과 표정만으로 필요한 기구를 파악하여 건네주는 전문성에 감탄했으며, 이...2025.11.17
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[A+보장]성인간호학실습 발뒤꿈치(종골) 골절(Calcaneal fracture) 간호, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디, 컨퍼런스 16페이지 자료입니다.2025.01.231. 발의 해부학적 이해 발은 몸을 지지해주고 운동할 수 있게 해주는 역할을 한다. 발은 몸무게를 지탱할 뿐 아니라 움직일 때의 추진력을 전달해야 하기 때문에 상당한 정도의 탄력성과 신축성이 요구된다. 이를 위해 발바닥은 활모양으로 배열되어 있다. 세로 방향으로 형성된 족궁(arch of the foot) 이외에도 가로 방향의 족궁도 있어 발의 안정성과 충격 방지 및 체중의 적절한 분배를 가능하게 해준다. 2. 진단 발뼈와 발가락뼈의 전후면 X-선사진, 족근 관절의 전후면, 측면 및 종골 성상 촬영은 필수적이며, 측면 사진은 결절 ...2025.01.23
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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울혈성 심부전 환자의 CCU 간호 사례연구2025.11.171. 확장성 심근병증(DCM)과 울혈성 심부전(CHF) 확장성 심근병증은 지속적인 심근 스트레스로 인해 심실이 확대되는 질환으로, 심실확대는 심실용량을 증가시켜 심근섬유가 늘어나고 경직되며 수축력이 저하된다. 울혈성 심부전은 심장이 필요한 혈액을 충분히 펌프질 하지 못하면서 폐나 신체 조직에 수분이 축적되는 질환이다. 원인은 관상동맥 질환, 고혈압, 판막 질환, 바이러스성, 유전성 등이 있으며, 증상이 있는 경우 1년 내 약 10~50%가 심부전으로 진행한다. 진단은 심장초음파 검사가 가장 유용하며, 합병증으로 심부전 진행, 판막 ...2025.11.17
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중환자실 실습일지(9일분, 각 A4 1장 이상 총 10페이지)2025.01.121. 중환자실 실습 중환자실 실습을 통해 중환자실의 구조와 주요 질환, 시술, 간호에 대한 오리엔테이션을 청취하고, 투약 실무, CSF 검사, ECMO와 CRRT 등 다양한 내용을 학습하였다. 또한 집담회, 의학용어 시험, 핵심 술기 테스트 등을 통해 임상에서 필요한 지식과 기술을 익히고자 노력하였다. 2. 투약 실무 투약 실무에 대해 자세히 배웠으며, 특히 시간에 대한 부분을 잘 이해할 수 있었다. 또한 마약 관리, 약물 입출고 관리 등 투약 오류 방지를 위한 병원의 시스템에 대해 학습하였다. 3. CSF 검사 CSF 검사의 중요...2025.01.12
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ST분절 미상승 심근경색(NSTEMI) 사례보고2025.11.131. NSTEMI(ST분절 미상승 심근경색증) NSTEMI는 심전도상 ST분절의 상승이 없이 ST분절의 하강 또는 T파의 역전이 나타나는 질환입니다. 대부분 관상동맥의 부분 폐쇄를 의미하며, 약 20분 이내에 충분한 혈류가 재개통되면 조직학적 심근괴사가 없습니다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 유사한 병리적 현상을 보이며, 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG 변화가 더 심하고 사망 위험이 높습니다. 입원시 사망률은 STEMI보다 낮으나 6개월 후에는 거의 비슷하고 시간이 지날수록 사망률이 더 높아집니다. 2. 심근경색의 진단 및 검...2025.11.13
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seizure환자관리2025.01.241. 경련성 질환 경련성 질환에는 seizure(발작), convulsion(경련), epilepsy(뇌전증) 등이 있다. Seizure는 대뇌 신경세포의 일시적인 과동조 전기방전으로 인해 발생되는 모든 임상증상을 의미하며, convulsion은 근육의 수축을 의미한다. Epilepsy는 비유발성 발작이 2회 이상 발생하는 임상 증후군으로 정의된다. 뇌전증의 발병률은 매년 10만 명당 약 50명 내외이며, 유병률은 1천명당 5명 정도이다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인은 매우 다양하며, 중추신경계인 대뇌의 장애를 초래할 수 있는...2025.01.24
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아동의 침습적 진단검사 전 사전동의의 법적·윤리적 근거2025.11.181. 사전동의(Informed Consent) 사전동의는 침습적 시술 전 환자나 법적 대리인이 치료 과정, 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안에 대한 충분한 설명을 받고 의사결정하는 과정입니다. 효력 발생을 위해서는 동의 능력자(18세 이상, 지적 능력 보유), 필요한 정보 제공, 자유의사 행사 등 3가지 조건이 필요합니다. 사전동의는 일회적이 아닌 건강관리팀, 환자, 보호자 간의 지속적인 의사소통 과정입니다. 2. 아동의 동의(Assent)와 부모 동의 7세 이상의 나이 든 아동이나 청소년의 의료 의사결정은 부모 동의뿐 아니라...2025.11.18
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요로결석 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 요로결석(Urinary Stone) 요로결석은 요로계에 형성되는 결정성 물질로, 본 사례에서 50세 여성 환자가 좌측 요관에 5mm 크기의 칼슘결석을 진단받았다. 주증상은 극심한 옆구리 통증과 혈뇨이며, 복부 CT 검사로 확진되었다. 결석 형성의 주요 원인은 수분 섭취 부족, 운동 부족, 부동 자세 유지, 대사 장애, 유전적 요인 등이 있다. 환자의 경우 직업상 하루 수분 섭취량이 1L 이하로 매우 적었던 것이 주요 위험 요인이었다. 2. 체외충격파쇄석술(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, E...2025.11.17
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중환자 간호: 심장 구조, 급성관상동맥질환, VAD2025.11.161. 심장의 구조와 기능 심장은 흉부 왼쪽 폐 앞쪽에 위치한 주먹 크기의 기관으로, 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실의 4개 방으로 구성됩니다. 심실은 혈액을 방출하는 역할을 하며, 좌심실의 근육은 우심실보다 2배 두껍습니다. 심장은 4개의 판막(삼첨판막, 이첨판막, 폐동맥판막, 대동맥판막)으로 구성되어 있습니다. 기능적으로 심장은 수축과 이완을 통해 혈액을 한 방향으로 순환시키며, 좌측은 산소와 영양분을 실은 신선한 혈액을 뿜어내고, 우측은 노폐물과 이산화탄소를 실은 혈액을 폐로 순환시킵니다. 2. 급성관상동맥질환의 진단검사 심전...2025.11.16
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