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폐렴 및 욕창 간호 사례 보고서2025.11.121. 폐렴(Pneumonia)의 병태생리 및 임상특성 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 급성 염증으로 바이러스, 마이코플라스마, 클라미디아 등의 감염성 미생물에 의해 발생한다. 병원체가 기도 점막을 침입하여 폐포에서 번식하면서 백혈구가 폐포 내로 이동하고 폐포벽이 두꺼워진다. 임상적 징후는 발열, 오한, 호흡수 증가(20회/분 이상), 심박동수 증가(100회/분 이상), 청진시 악설음, 호흡곤란, 기침 등이 나타난다. 진단은 흉부 X-ray, 객담 그람염색 배양검사, 전혈구 검사, 동맥혈가스분석 등으로 이루어진다...2025.11.12
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심부전 케이스스터디 사례연구2025.01.161. 심부전의 정의 심부전이란 의학적으로 심실에 혈액을 채우거나 뿜어내는 능력이 저하되는 구조적 또는 기능적 심장 장애에서 기인하는 다양한 임상 증후군이다. 2. 심부전의 원인 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 심장 혈관 질환이 2/3 정도로 가장 흔한 원인이고, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 주요 원인이다. 3. 심부전의 증상 가장 흔하고 중요한 증상은 호흡곤란이다. 호흡곤란은 주로 심장에 혈액이 정체되면서 심실의 충만 압력이 높아지고 이로 인해 심장으로 들어오는 폐혈관에 혈액이 정체되어 생...2025.01.16
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핵심기본간호술 실습 보고서2025.11.171. 말초산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용 산소포화도 측정기계를 켜고 센서를 손가락에 부착하여 혈액순환을 측정한다. 심전도 모니터링은 대상자의 가슴을 노출시키고 전극 부착 위치의 피부 상태를 확인한 후 전극을 정확한 위치에 부착하여 리듬과 심박동수를 확인한다. 측정 중 팔을 많이 움직이지 않도록 주의하고 강한 외부 빛이 센서에 비치지 않도록 한다. 경고음 설정 후 대상자에게 알림 시 간호사에게 보고하도록 설명한다. 2. 기관내 흡인 무의식 대상자의 경우 측위에서 간호사와 얼굴을 마주보도록 체위를 잡는다. 성인 흡인압은 110~1...2025.11.17
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심부전 문헌고찰2025.04.301. 심부전의 정의 심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 2. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 ...2025.04.30
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인두후농양 중환자실 간호과정 사례보고2025.11.151. 인두후농양(Retropharyngeal Abscess)의 정의 및 병태생리 인두후농양은 인두 후부 점막층 아래와 경부 척추 전방 사이의 조직에 발생하는 화농성 감염으로, 주로 A군 β용혈성 연쇄상구균이나 황색포도상구균 감염으로 유발된다. 주요 증상은 삼킴 곤란, 통증, 발열, 림프절 비대, 목소리 변화, 유연증 등이며, 치료하지 않으면 기도폐쇄, 패혈성 쇼크, 장기부전 등 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있다. 2. 인두의 해부학적 구조 및 기능 인두는 비인두, 구인두, 후두인두로 구분되며, 음식물 통로, 공기 통로, 중이...2025.11.15
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신생아 황달 중환자실 간호 사례 연구2025.11.171. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔한 질환으로, 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 간접 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 상승으로 인해 발생하며, 심한 경우 신경계 손상을 초래할 수 있다. 황달의 정도는 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행되며, 혈청 빌리루빈 수치로 진단한다. 생리적 황달은 생후 2~4일에 나타나고 병적 황달은 생후 24시간 이내 또는 혈청 빌리루빈이 빠르게 증가할 때 나타난다. 2. 광선치료(Phototherapy) 광선치료는 불포...2025.11.17
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만성신부전(CRF)간호과정2025.01.241. 만성신부전(CRF) 만성신부전은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 주원인은 당뇨성신증, 고혈압성질환, 사구체신염이며, 투석이나 신장이식을 통해 문제를 해결하고 있으나 말기신질환 대상자가 증가하는 추세이다. 만성신부전의 증상으로는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 면역계 변화, 약물대사 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리사회적...2025.01.24
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뇌경색 환자의 A+ 성인간호학 실습 사례연구2025.11.131. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환장애가 발생하는 허혈성 뇌혈관 장애입니다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 계속 혈류를 공급받아야 하며, 혈류가 5분 이상 차단되면 뇌 조직이 영구적으로 손상됩니다. 허혈은 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래하여 침범된 신경원과 세포 및 조직을 경색시키거나 괴사시킵니다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 주요 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증 및 구음장애, 시력변화, 실인증 등이 있습니다. 우측 뇌의 경색은 신체의 ...2025.11.13
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호 사례 연구2025.11.181. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)의 정의 및 병태생리 호흡곤란 증후군(RDS)은 유리막 질병으로도 알려져 있으며, 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. 폐표면활성제의 분비 저하가 주요 원인으로, 미숙아에서 폐포가 펴지지 않아 가스 교환이 어려워지고 저산소증 및 고탄산가스혈증이 발생한다. 폐표면활성제는 임신 20주부터 생성되기 시작하여 34주에 충분하게 분비된다. 미성숙한 흉벽과 폐실질 조직의 해부학적 미성숙으로 인해 신생아 호흡곤란증후군이 초래된다. 2. RDS의 진단 방법 및 임상 ...2025.11.18
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 간호진단 사례연구2025.11.141. 신생아 일과성 빈호흡(TTN; Transient Tachypnea of Neonate) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 시 폐포에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져서 발생하는 질환이다. 분당 80-120회의 빠른 호흡을 주증상으로 하며, 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 저출생 체중아에서 나타날 수 있다. 대부분 출생 24-72시간 후 정상으로 돌아오며, 저농도 산소 치료로 수일 내 호전된다. 흉부방사선, 동맥혈 가스분석, 임상적 소견으로 진단하며, 산소요법과 지지적 간호를 통해...2025.11.14
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