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LC 담낭절제술 수술실 CASE 분석2025.11.161. 복강경 담낭절제술(LC Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경을 이용한 최소침습 담낭절제술로, 배꼽 아래 1.5cm 절개 후 11mm 트로카를 삽입하여 카메라와 수술 기구를 삽입한다. 추가로 5mm 트로카 2개를 삽입하여 담낭을 박리하고, 담관과 동맥을 endo clip으로 결찰한 후 담낭을 제거한다. 복강 내 출혈과 담즙 누출을 확인하고 유착방지제를 적용한 후 봉합으로 마무리한다. 2. 전신마취 및 마취제 전신마취로 진행되며 주요 마취제는 Mobinul(모비눌) 0.1mg, propofol 120mg, ...2025.11.16
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전고관절치환술 수술 간호2025.11.161. 전고관절치환술(Total Hip Arthroplasty) 전고관절치환술은 고관절 통증을 경감하고 관절운동을 증대시키며 일상적 활동을 가능하게 하는 수술이다. 손상된 대퇴골두를 제거하고 비구면을 다듬어 비구 삽입물을 고정한 후 절골된 대퇴골 근위부에 대퇴삽입물을 견고하게 삽입하고 특수 금속으로 둥근 볼을 껴서 완성한다. 퇴행성 관절염으로 인한 고관절 주변 통증, 사타구니나 허벅지 앞부분의 통증, 다리 움직임 제한 등의 증상을 해결하기 위해 시행된다. 2. 수술 전 간호 및 준비 수술 전 간호는 환자의 건강력 사정, 알레르기 확인...2025.11.16
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수술실 케이스스터디: 만성 부비동염, 개방성 골절, 고환염전2025.11.181. 만성 부비동염(Chronic Pansinusitis) 만성 부비동염은 부비동 점막에 염증성 변화가 초래된 상태로, 반복적인 염증으로 인해 점막이 영구적으로 두꺼워진다. 주요 원인은 바이러스 감기 이후 세균성 감염(폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자 등)이며, 비중격만곡증, 폴립, 종양 등이 유발요인이다. 주증상은 화농성 또는 점액성 콧물, 두통, 안면 압박감이다. 진단은 증상과 병력을 근거로 하며, 치료는 항생제 투여와 기능적 내시경 부비동수술(FESS)을 통해 비용종 제거, 배액증진, 부비동 환기를 시행한다. 2. 개방성 골절(...2025.11.18
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A+) 성인간호학 위궤양, 위천공 sicu 중환자실 실습 케이스 case_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.05.091. 위궤양 및 위천공의 병태생리와 합병증 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 원인으로는 H. pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 폐색, 천공 등이 있다. 2. 위궤양 및 위천공의 진단과 치료 소화성 궤...2025.05.09
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지주막하출혈 CASE STUDY2025.01.171. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(SAH: subarachnoid hemorrhage)은 대뇌 혈관이 새거나 터져서 지주막하로 혈액이 들어갈 때 발생한다. 외상성 지주막하출혈은 외상성 뇌손상으로 인해 발생한 것이고 자발성 지주막하 출혈은 두 개내 동맥류나 뇌정맥 기형 등으로 인해 발생하는 것이다. 자발성 지주막하 출혈의 기타 원인으로는 뇌종양, 혈액이상, 항응고 치료 등을 들 수 있다. 사망률은 약 50% 이며, 1/3 이상의 환자가 병원에 입원하기 전에 사망한다. 지주막하 출혈에서 살아난 환자 중 20~50%는 영구적 신경장애로 ...2025.01.17
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A+ 성인간호학 여호와의 증인 시험적개복술 간호2025.01.241. 시험적 개복술 수술 전 간호 시험적 개복술 수술 전 간호에는 환자의 신원 파악, 주 호소 확인, 현병력 조사, 신체검진, 진단검사 실시 등이 포함됩니다. 또한 수술과 관련된 불안을 파악하고 이를 완화하기 위한 중재를 제공합니다. 수혈 거부 시 발생할 수 있는 상황에 대해 환자와 보호자에게 설명하고 동의서를 작성하도록 합니다. 피부 준비, 마취 준비, 체위 변경 등의 간호 활동도 이루어집니다. 2. 시험적 개복술 수술 중 간호 수술 중 간호에는 멸균 활동, 비멸균 활동, 마취 전문 간호사의 역할이 포함됩니다. 수술실 환경 조건 ...2025.01.24
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[A+자료] 여성간호학 실습 제왕절개(C-sec) Case Study (간호진단4개)(간호과정3개)2025.01.161. 제왕절개(C-sec) 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 미국의 경우 1970년도에는 5.5%였던 것이 1990년도에는 전체 분만의 10~40%에 이르는 것으로 조사되었다. 미국과 마찬가지로 우리나라에서도 2011년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 41.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. ...2025.01.16
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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스(A+)2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하게 되며, 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우 재출혈 방지를 위해 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적인 치료 방법이다. 하지만 경우에 따라 경부 직접 결찰이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 경우 포착, 근위동맥 결찰, 포장...2025.01.17
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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간호학과 성인간호학 A+ 수술실 요관스텐트설치술 CASE2025.01.141. 요관 스텐트 삽입술 요관 스텐트 삽입술은 요관의 개방을 유지하기 위해 사용되는 비뇨의학과의 중재적인 방법입니다. 주로 요관의 폐쇄, 요관의 누공(fistula), 협착, 결석 치료에 의한 요관 손상을 회복시키기 위해 시행됩니다. D-J 스텐트는 양성 또는 악성 요관 폐색, 결석 치료의 보조요법으로 기구 삽입이나 체외충격파쇄석술 후 결석 통과를 용이하게 하기 위해, 요관 수술 후에 요관 개통성을 유지하기 위해, 요관의 샛길(fistula)에 대한 소변길 전화 등을 위해 필요합니다. 2. 요관 결석 치료 요관 결석은 많은 사람에게...2025.01.14
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