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급성심근경색증의 진단과 치료2025.01.111. 급성심근경색증의 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 2. 급성심근경색증의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 ...2025.01.11
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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뇌경색 (Cerebral infarction)2025.01.201. 뇌경색의 정의 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 2. 뇌경색의 원인 고혈압, 당뇨병, 심장병, 나이, 유전적 요인, 고지혈증 및 동맥경화, 흡연과 음주, 비만 및 운동부족, 과로와 스트레스, 약물, 과거력 등이 뇌경색의 원인이 될 수 있다. 3. 뇌경색의 발생빈도 폐경기 전의 여성은 남성보다 뇌졸중이 발생할 가능성이 낮으나, 폐경기 이후에는 차이가 없다. 4. 뇌경색의 ...2025.01.20
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[간호학과/케이스스터디/최종석차 과탑/A+과제] NSTEMI, Acute Subendocardial Myocardial Infarction (간호진단2. 간호과정2)2025.01.101. 심근경색증 심근경색증은 어떠한 원인에 의하여 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 막혀 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 의미하며 2015년 통계청의 자료에 의하면 심혈관질환은 암에 이어 국내 사망원인의 2위를 차지할 만큼 최근 중요한 건강문제 중 하나로 대두되고 있다. 사실 이전에 내과 병동에서 실습을 하면서 심근경색증으로 입원한 환자에 대한 사례연구를 계획하였다가 치료 후 증상이 급격히 완화되는 심근경색증의 특성 상 실습평가에서 요구하는 개수의 간호진단을 도출하기에 부적절하는 이유로 이를 중단하였던 경험이 있었다....2025.01.10
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뇌정맥동혈전증 환자의 중환자실 간호 사례2025.11.151. 뇌정맥동혈전증(Cerebral Venous Thrombosis, CVT) 뇌정맥 계통에 발생하는 혈전으로 인해 뇌정맥이 막혀 뇌에서 나온 혈액이 심장으로 운반되지 못하는 질환이다. 이로 인해 뇌조직에 혈액이 저류되어 뇌의 허혈과 동시에 뇌출혈이 발생할 수 있으며 뇌부종이 동반된다. 주요 증상은 두통(75%), 경련(40%), 의식저하(30%) 등이며, 여성이 남성보다 3배 높은 발생률을 보인다. 진단은 MRI/MRV를 통해 이루어지며, 치료는 항응고제(Enoxaparine sodium) 투여와 뇌부종 제거를 위한 이뇨제(Man...2025.11.15
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외상성 경막하혈종 간호과정 케이스 진단목록 9개 43page2025.01.101. 외상성 경막하혈종 외상성 경막하 출혈(Traumatic Subdural hemorrhage)은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 외부의 충격 중 가장 흔한 원인으로는 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 있고, 노인의 경우 낙상이 있으며, 영유아의 경우 학대, 폭행이 있다. 항응고제나 항혈소판제제를 복용 중인 환자일 경우 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격(문에 머리를 부딪힘)에 의해서 발생하기도 하고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 2. 외상성 경막하혈종의 ...2025.01.10
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STEMI 급성심근경색증 간호진단 및 간호과정2025.01.151. 심근경색증 심근경색증은 심장에 양분·산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥경화증 때문에 순환장애를 일으켜 혈액순환이 두절되어 심근 전층에 경색괴저가 일어나는 심각한 심장질환이다. 주요 원인은 급성 관상동맥폐색이며, 위험인자로는 흡연, 고콜레스테롤 혈증, 고혈압, 부적절한 식이, 비만, 당뇨병, 스트레스 등이 있다. 증상으로는 가슴의 통증 또는 압박감, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 나타나며, 진단은 심전도, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 신속한 재관류 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여...2025.01.15
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대동맥박리 수술 환자의 간호과정 사례2025.11.171. 대동맥박리(Aortic Dissection) 대동맥박리는 대동맥 내막이 찢어지면서 혈액이 대동맥 중막으로 파급되어 대동맥 벽이 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 주요 원인은 고혈압(환자의 80%)이며, 마판증후군, 외상 등도 원인이 된다. 증상은 갑작스러운 흉부 또는 등 부위의 극심한 통증, 실신, 호흡곤란 등이 있다. 진단은 심전도, 흉부 방사선, 심장초음파, CT, MRI 등으로 이루어지며, 치료는 항고혈압제 투약과 수술적 치환이 필요하다. 상행 대동맥 침범 시 미치료 시 2일 내 50% 사망률을 보인다. 2. 급성통증 ...2025.11.17
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선천성 심장병, 내분비계 장애, 대사기능 장애 아동 정리2025.05.061. 혈액기능장애 혈액은 여러 가지 성분과 화합물을 몸 전체에 실어 나르는 운반 기능, 체온 조절과 조직액과의 수분 교환을 통해 혈압과 조직의 산소(pH)를 일정하게 유지하는 조절 기능, 백혈구와 혈장 속 섬유소, 응고인자가 외부에서 침입한 감염원으로부터의 방어와 출혈 방지 기능을 한다. 혈액은 골수에서 생성되며 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성된다. 아동의 경우 조혈기관의 발달 순서와 연령에 따른 혈액 성분의 변화가 있다. 2. 선천성 심장병 선천성 심장병은 출생 시 존재하는 심장의 기형 및 기능 장애를 나타내는 질환으로, 대부분...2025.05.06
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심부전과 관련된 심장수술2025.01.111. 심부전과 관련된 심장 수술 심부전의 원인이 심장의 구조적인 문제, 즉 심장판막 질환 혹은 관상동맥이 막힌 경우라면 수술적 치료가 필요할 수 있다. 심장판막 수술, 관상동맥 우회로술, 관상동맥 성형술 및 스텐트 삽입술, 심장박동 조율기 삽입술, 삽입형 제세동기 삽입술, 심실보조장치 삽입술, 심장 이식술 등이 있다. 2. 심부전의 해부생리 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 유지한다. 심부전이 발생되면 확장기말 용적이 늘어나도 심박출량은 증가되...2025.01.11
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