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뇌경색 간호과정 케이스 스터디, 진단2 과정 2, 비효과적 호흡양상, 체액부족의 위험2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10~20배 정도 많이 발생하여 65세 이상의 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있다. 뇌경색은 혈전, 색전 또는 출혈 등의 다양한 원인으로 뇌순환의 갑작스런 장애가 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌경색의 위험요인은 조절 가능한 요인과 조절 불가능한 요인이 있다. 2. 뇌경색의 원인 뇌경색의 위험요인은 조절 가능한 교인과 조절 불가능한 요인...2025.05.11
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자궁외임신 Case Study2025.01.161. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁강 이외의 다른 부위에 착상하는 비정상적인 임신으로, 대부분은 난관임신이다. 자궁외임신은 임신과 관련된 모든 사망의 10%를 차지하고 있으며, 임신환자 중 1~2% 정도를 차지한다. 자궁외임신은 신체적, 정신적으로 심한 충격을 줄 수 있는 질환이므로 의학의 발전과 더 전문적인 간호가 필요하다. 2. 자궁외임신의 증상 자궁외임신의 주요 증상은 통증, 무월경, 이상자궁출혈, 복강 내 출혈로 인한 저혈압 및 빈맥 등이다. 통증은 대부분 동반되며, 무월경 기간 1개월 이내에 증상이 나타나는 경우가 ...2025.01.16
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산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.071. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 과다하게 발생하는 상황을 말합니다. 이 경우 체액 부족이 발생할 수 있으며, 자궁 퇴축 부전, 불안 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 출혈 양상, 자궁 퇴축 정도, 배뇨 상태 등을 주기적으로 확인하고, 수액 공급, 자궁 마사지, 약물 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 환자와 보호자에게 산후출혈, 배뇨, 휴식 등에 대해 교육하여 불안을 감소시키고 회복을 돕습니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 매우 중요한 문제입니다. 산...2025.01.07
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소아 급성위장염 간호사례 분석2025.11.141. 급성위장염의 정의 및 원인 급성위장염은 위장관의 염증 상태로 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 원인균이 음식, 대변, 입, 사람 접촉을 통해 전염된다. 약 80%의 원인균이 확인되며 주요 원인균은 E.coli, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이다. 바이러스성 위장염은 로타바이러스가 흔하고 집단감염을 일으키기 쉬우며 물설사가 특징이다. 세균성 위장염은 식중독으로 불리며 살모넬라균, 황색포도상구균 등이 원인이고 열 증상과 혈액성 설사가 나타난다. 2. 위장염의 임상증상 위장염의 주요 증상은 설사와 구토이며, 설사로 인해 항문이...2025.11.14
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A+ 성인간호학 실습 - 울혈성심부전(CHF) case study 간호과정 3개, 간호진단 5개2025.01.271. 심폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 일주일 이내로 산소요법 없이 정상 호흡수와 산소포화도를 유지하도록 하였다. 3일 이내로 SPO2가 92%에서 95%로 증가하고 호흡수가 12~20회/분으로 돌아오도록 하였다. 매 duty 때 2시간마다 V/S와 SPO2를 측정하고 처방에 따라 강심제와 이뇨제를 투여하였으며 상체를 10~40° 올려 반좌위를 취하게 하고 산소요법을 시행하였다. 또한 호흡곤란 시 증상을 완화시킬 수 있는 호흡법을 교육하였다. 2. 체내 순환 기능 저하로 인한 수분 정체와 관련된 체액 과다 대상자는 ...2025.01.27
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여성간호학 - 골반염 케이스(진단3+과정3)2025.01.151. 골반염증성 질환(PID) 골반염증성 질환(PID)은 자궁, 난소, 난관 등 골반 내 장기의 감염 및 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 하복부 통증, 발열, 질분비물 증가 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 사례에서는 PID 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재, 간호평가 등의 과정을 통해 환자의 통증 관리, 체액 부족 예방, 질병에 대한 이해도 향상 등을 도모하고 있습니다. 1. 골반염증성 질환(PID) 골반염증성 질환(PID)은 여성의 생식기 및 골반 내...2025.01.15
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A++ 스터디 케이스 Ovarian Cyst case 4-가상사례2025.01.031. 난소낭종(Ovarian Cyst) 난소에 물혹이 생기는 양성종양으로 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다. 낭종 안에는 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체 및 혈액이나 지방, 농양 등이 차있다. 나이가 50세 이상이라면 낭종이 악성종양(암)일 가능성이 높다. 기능성 낭종, 양성 난종, 경계성 및 악성 난종 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 대부분 증상이 없어 발견하기 어렵다. 골반 초음파, 혈액검사, CT, MRI 등으로 진단하며, 대부분 자연적으로 없어지지만 크기가 크거나 파열 등의 경우 수술이 필요하다. 낭종이...2025.01.03
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자궁절제술환자 간호과정2025.05.091. 자궁절제술 환자 간호 자궁절제술을 받은 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 수술 후 감염 관리, 통증 관리, 체액 부족 예방, 우울감 관리 등입니다. 간호사는 환자의 활징후 모니터링, 항생제 투여, 상처 관리, 교육 등을 통해 환자의 회복을 돕고 있습니다. 1. 자궁절제술 환자 간호 자궁절제술은 여성의 건강과 삶에 큰 영향을 미치는 수술입니다. 따라서 이러한 환자들에 대한 전문적이고 세심한 간호가 필요합니다. 간호사는 수술 전후 환자의 신체적, 정신적 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 수술 전 환자의 불안감...2025.05.09
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A++ 자연분만 간호과정(CASE) 간호진단 3개 계획, 근거까지(감염의 위험, 급성통증, 체액부족의 위험) 포함!!2025.01.131. 자연분만 자연분만은 분만 1기(개대기) - 규칙적인 자궁의 수축시작 ~ 자궁경관의 완전 개대까지, 분만 2기(태아만출기) - 자궁경관의 완전 개대 ~ 태아 만출까지, 분만 3기(태반만출기) - 태아 만출 ~ 태반 만출까지, 분만 4기(회복기) - 태반 만출 ~ 산욕 1~4시간까지로 나뉩니다. 자연분만은 제왕절개에 비해 회복속도가 빠르고 아기의 폐호흡을 원활히 할 수 있으며 아기의 평생 건강을 보장해 줄 수 있습니다. 하지만 고령의 임부일수록 산도가 잘 벌여지지 않고 산모가 힘을 주기 어려워 자연분만이 힘들 수 있습니다. 2. ...2025.01.13
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당뇨병성 케톤산증 (간호진단5개, 간호과정3개)2025.01.121. 대사성 산증과 관련된 비효율적 호흡양상 아동은 2일 이내에 RR수치가 29에서 20(정상)으로 감소 될 것이며, 2일 이내에 ABGA 수치가 정상으로 유지될 것이다. 퇴원 시까지 정상적인 호흡 양상 (횟수, 깊이, 리듬)을 유지할 수 있도록 한다. 1시간 마다 V/S와 SPO2를 사정하고, 매일 ABGA와 혈액검사(K+) 수치를 모니터링 한다. 필요시 산소요법을 실시하고, 심호흡을 격려하며 반좌위 자세를 취해준다. 보호자와 아동에게 산소요법에 대해 설명한다. 2. 인슐린 분비 장애와 관련된 고혈당 아동은 1일 이내에 혈당이 2...2025.01.12
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