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성인 상부위장관 출혈 SBAR 시나리오 및 보고서2025.05.141. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈(UGI bleeding)은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈을 말합니다. 이 환자는 고혈압 전단계로 장기간 아스피린을 복용하고 있었고, 최근 체중 감소와 흡연량 증가 등의 위험 요인이 있었습니다. 출혈은 Laser photocoagulation(광선응고법)으로 지혈되었지만, 환자는 탈수 증상과 호흡 곤란, 빈맥 등의 증상을 보이고 있습니다. 따라서 IV 경로 확보와 수액 투여, 지속적인 관찰이 필요할 것으로 보입니다. 2. SBAR 보고서 SBAR(Situation, Background, Asse...2025.05.14
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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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응급실 의학용어 및 약어2025.01.291. 응급문제와 관련된 용어 응급실에서 자주 사용되는 의학용어와 약어를 설명하고 있습니다. 급성췌장염, 알코올 금단증상, 협심증, 대동맥류, 충수염, 일시적 의식소실, 화상, 심정지, 심장압전, 담석증, 혼수, 뇌진탕, 경련, 설사, 당뇨성 저혈당증, 당뇨성 케톤산증, 호흡곤란, 체인-스토크스 호흡, 부정맥, 자궁외 임신, 경막외 혈종, 식도정맥류 출혈, 열성 경련, 골절, 토혈, 혈뇨, 객혈, 출혈, 혈흉, 고체온증, 저체온증, 열상, 다발성 외상, 복막염, 태반조기박리, 기흉, 폐색전증, 신부전, 저혈량성 쇽, 패혈성 쇽, 뇌졸...2025.01.29
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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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간경화(간호진단3개,간호과정3개)2025.05.091. 간경화 간경화는 다양한 원인으로 인해 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화가 진행되는 질환입니다. 주요 원인으로는 알코올 섭취, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방간염, 약물 및 독성물질 등이 있습니다. 간경화 환자는 위장관 증상, 신경계 증상, 피부 증상 등 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 치료를 병행하며, 복수 관리, 출혈 관리, 간성 뇌증 관리 등이 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 교육 등의 역할을 수행합니다. 1. 간경화 ...2025.05.09
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위장관출혈 gastrointestinal hemorrhage CASE STUDY / A++자료2025.01.141. 위장관 출혈 위장관 출혈은 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 인해 발생하는 출혈로, 출혈의 정도와 속도, 시기, 동반 질환에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 구분되며, 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도정맥류, 장게실, 염증성 장질환 등이 있습니다. 진단을 위해 내시경 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 출혈 정지, 재출혈 방지, 환자 상태 호전을 목표로 합니다. 2. 항응고제 와파린 대상자는 기저질환으로 와파린을 복용 중이었습니다. 와파린은 항응고제로, 부작용으로 출혈...2025.01.14
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EGD 보고서(내시경 간호 보고서)2025.05.121. EGD(Eshophagogastroduodenoscopy) EGD는 입으로 내시경을 삽입하여 상부 소화기관인 위와 식도, 십이지장을 관찰하거나 용종을 제거하는 검사입니다. 출혈 및 토혈, 식욕부진, 염증 증상이 있을 때와 암의 선별이 필요할 때 시행합니다. 내시경에는 사진을 찍을 수 있는 카메라와 생검, 세포검사를 할 수 있는 도구도 달려있어 궤양이나 암, 염증, 식도 정맥류를 진단하는 목적뿐만 아니라 폴립을 제거하는 목적으로도 사용할 수 있습니다. 만약 출혈이 진행되고 있는 경우 필요에 따라 지혈도 수행할 수 있습니다. 2....2025.05.12
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간경변증 케이스 간호과정2025.11.141. 간경변증(Liver Cirrhosis)의 정의 및 병태생리 간경변증은 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실되는 질환입니다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되며, 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화됩니다. 이러한 변화는 간 구조의 기능을 상실시켜 간혈류를 차단하고, 원인으로는 간염 바이러스(80%), 알코올(10~20%) 등이 있습니다. 무증상으로 장시간 경과하여도 검진에 의해 간기능 이상이 발견되는 경우 예후는 일반적으로 불량합니다. 2...2025.11.14
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위궤양 출혈 환자의 간호과정 사례연구2025.11.141. 급성 위궤양 출혈(Acute Gastric Ulcer with Hemorrhage) 55세 여성 환자가 알코올성 간경변으로 외래 추적 관찰 중 흑색변, 혈변, 혈토 증상으로 응급실을 통해 입원했습니다. 환자는 과거 식도정맥류 출혈로 TIPS 시술을 받은 경력이 있으며, 현재 급성 위궤양 출혈로 진단받았습니다. 상부내시경 검사를 통해 위장관 출혈을 확인했으며, 6일간의 입원 기간 동안 보존적 치료와 약물 치료를 받았습니다. 2. 낙상위험성 간호진단 및 중재 입원 당일 환자가 침대에서 떨어져 얼굴, 팔, 다리에 반상출혈이 발생했습...2025.11.14
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간경변증 케이스 간호과정 연구2025.11.141. 간경화증의 정의 및 병리 간경화증은 간의 만성질환으로 간세포의 파괴와 섬유성 퇴행을 초래하며 괴사조직이 섬유성 조직으로 대치됨에 따라 정상조직이 반흔조직으로 대치되는 질병입니다. 간의 기본구조가 변하고 간 기능이 상실되며, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간 혈류가 차단됩니다. 간세포가 파괴되면 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화되어 간 구조를 변형시킵니다. 2. 간경화증의 원인 간경화증은 여러 가지 복합적인 요인을 가지고 있습니다. 주요 원인으로는 알코올 남용, 담즙성 경화증, B형 혹은 C형 간염으로 인한 만성 활동성 간...2025.11.14
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