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[아동간호학] 세균성 뇌수막염 case study 간호과정22025.01.231. 세균성 뇌수막염 12세 여아 환자가 내원 1일 전부터 38도가 넘는 고열과 뒷목 및 이마 부위의 통증을 호소하여 응급실을 방문했습니다. 신체검진 결과 경부 강직과 함께 Kernig 및 Brudzinski 징후가 양성으로 나타났고, 혈액 배양 검사에서 Neisseria meningitidis가 검출되었습니다. 뇌척수액 검사 결과 압력이 상승되어 있고 당 수치가 저하되어 있었습니다. 간호과정에서는 감염으로 인한 고체온과 두개내압 상승으로 인한 급성 통증을 중점적으로 관리하였습니다. 체온 및 피부 상태, 수분 섭취량 등을 모니터링하...2025.01.23
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급성기관지염 (Acute bronchitis) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 급성 기관지염의 정의 급성 기관지염은 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 기도와 기관지에 급성 염증 반응이 생긴 것으로 흔히 상기도감염과 함께 발생한다. 전염성 질환이기 때문에 저항력이 약한 소아, 특히 남자아이에게 잘 발생한다. 격리는 거의 필요하지 않고 대부분 초기에 적절한 관리를 통해 5~10일 이내에 회복된다. 2. 급성 기관지염의 원인 급성 기관지염은 주로 상기도감염(감기) 후에 발생하며, 주요한 원인은 바이러스이지만 6세 이상 아동에게는 마이코플라스마 폐렴균이 흔한 원인균이다. 그 외에도 먼지·가스·연기 ...2025.01.29
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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[아동간호학실습] 크룹 croup - 비효과적기도청결, 고체온, 영양불균형 [간호과정, 간호사례연구케이스, case study, 문헌고찰, 간호진단]2025.01.271. 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡양상을 2시간마다 사정하고, 8시간마다 객담의 양상을 사정하며, 대상자의 산소포화도를 1시간마다 사정하였다. 미지근한 물을 제공하고 가습기를 사용하여 습도를 유지하였으며, 흉부물리요법을 시행하였다. 보호자에게 호흡 및 호흡보정 기술, 약물 투약 방법, 효과적인 기침 방법을 교육하였다. 2. 고체온 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정하고, 1일 1회 CRP 수치를 모니터링하며, 피부색 및 피부의 열감을 2시간마다 사정하였다. 해열제와 항생제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하였으며, 시원하고 쾌적한 ...2025.01.27
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급성신우신염 간호과정 - 급성통증, 고체온2025.05.031. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장의 실질과 집합체계에 발생한 염증입니다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 구토, 배뇨장애 등이 있으며, 세균감염이 가장 흔한 원인입니다. 진단을 위해 혈액검사, 요배양검사, 소변검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 증상 완화를 위한 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 충분한 수분섭취, 소변 정체 방지 등의 생활습관이 중요합니다. 2. 급성통증 급성 신우신염 환자는 오른쪽이나 왼쪽 허리 부분, 옆구리 등에 심한 통증을 호소합니다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 ...2025.05.03
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인플루엔자 간호과정-비효율적 호흡향상, 고체온2025.01.031. 인플루엔자 병태생리 및 증상 인플루엔자는 상부 호흡기계나 하부 호흡기계를 침범하며 재채기, 콧물, 코막힘, 인두통, 기침, 가래 등의 상기도를 중심으로 한 호흡기 증상으로 나타난다. 여기에 발열, 두통, 관절통, 전신 권태감 및 식욕부진 등의 소화기 증상을 동반하기도 한다. 인플루엔자 바이러스 감염은 주로 겨울철에 일어나며 미세입자의 에어로졸 접촉 또는 흡입으로 전파된다. 2. 인플루엔자 진단 및 예방 인플루엔자 진단은 호흡기 검체에서 바이러스를 배양하거나 바이러스 항원을 검출하여 확진할 수 있다. 예방을 위해서는 매년 10월...2025.01.03
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A+ 성인간호학실습 급성 담낭염 CASE STUDY2025.05.081. 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 배액관 oozing 관찰, 혈액검사 결과 염증 수치 상승 등을 통해 수술 후 감염 위험성이 있음을 확인하였다. 활력징후 모니터링, 배액관 및 IV line 관찰, 항생제 투여, 수술 부위 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였다. 대상자의 염증 수치가 정상 수준으로 회복되었고, 수술 부위에 감염 증상이 나타나지 않아 감염 위험성이 낮아졌음을 확인할 수 있었다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP 수치가 상승한 것을 확인하였다. 이...2025.05.08
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급성 신우신염 Acute pyelonephritis2025.05.161. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장이나 신우 등 상부 요로계에 감염이 발생한 것을 말한다. 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 간혹 곰팡이, 원충, 바이러스의 감염에 의해 발생하기도 한다. 하부 소변이 상부로 역류하는 방광요관 역류 또는 양성 전립선 비대증으로 인한 요로폐색, 요로협착, 요로결석 등에 따른 하부 요로계 기능장애로 인해 발생할 수 있다. 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 도뇨나 방광경 검사를 하면 발병 위험이 증가한다. 처음부터 APN일 경우 대장균에 의한 것이 대...2025.05.16
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아동간호학 A+, 크룹 Croup, 간호과정2개2025.01.121. 크룹 Croup 크룹 증후군 아동의 경우 호흡곤란 증세가 있으므로 그 증상을 잘 관찰하여야 한다. 흉부물리요법을 실시함으로써 배액을 원활히 하도록 돕는다. 폐 확장을 증진시킨다. 수분은 분비물을 묽게 하여 배액을 촉진하는 가장 좋은 거담제이며 가습기는 후두점액을 액화시키며 호흡곤란도 완화시킨다. semi-fowler position은 폐용적을 최대화 시켜 호흡을 용이하게 해준다. 2. 간호과정 간호진단 1) 분비물과 관련된 기도개방 유지불능: 호흡 양상과 징후를 사정하고, 5시간마다 흉부 물리요법을 실시하며, 폐 확장을 증진시...2025.01.12
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A++ 성인간호학 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 총 4개 평가까지(비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성장애, 감염위험성) 완벽정리!2025.01.131. 폐렴의 정의 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 '세균성 폐렴'과 바이러스에 의해서 발병하는 '바이러스성 폐렴'이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인 시, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후, 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병,...2025.01.13
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