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브이심 Vsim Sabrina Vasquez 학습 성찰2025.05.021. 폐렴 5세 여아 환아가 39도 고열로 ER을 통해 입원하였고 폐렴 진단을 받았습니다. 천식 과거력이 있으며 집에서 종종 albuterol inhaler를 사용하였습니다. 환아는 상기도 감염이 있었고 Nasal cannula로 O2 2L/min으로 투여 시작하였으며, albuterol nebulizer로 투약하였습니다. 처치 후 산소포화도 94%로 나타났고 chest x-ray 결과 Rt lower lobe에 폐렴이 확인되었습니다. 2. 간호사정 간호사는 FACES scale을 이용한 통증 사정, 약물 알러지 여부 확인, 청진기...2025.05.02
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가족간호과정 케이스 (지역사회간호학)2025.05.151. 가족 간호사정 가족 구성원에 대한 자료 수집, 가족 영역 및 문제 파악, 가족 발달 단계와 요구 이해, 일반위생원칙 적용, 가족의 질병 상태와 태도, 가족 역동 상태, 물리적 환경, 지역사회 자원 활용 등을 포함하여 종합적인 가족 간호사정을 수행하였다. 2. 가족 간호진단 가족 의사소통 장애, 부적절한 역할 편중, 부적절한 생활양식 등 3가지 주요 간호문제를 도출하고 우선순위를 결정하였다. 3. 가족 간호계획 가족 구성원 간 소통 증진, 역할 균형, 건강한 생활양식 등을 목표로 하는 간호계획을 수립하였다. 교육, 활동 프로그램...2025.05.15
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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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견갑난산 위험을 동반한 분만 CASE STUDY2025.05.061. 정상분만 정상분만(자연분만, 질식분만)은 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 2. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 자궁경부의 개대, 태아의 하강이 잘 이루어지지 않는 것을 말한다. 견갑난산은 분만 2기 태아의 머리는 분만되었지만 앞 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 분만 2기가 지연되고 태아 몸체와 모체 골반 사이에 ...2025.05.06
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지역사회간호학 가족간호과정 보고서2025.11.151. 가족건강사정 가족건강사정은 가계도, 사회지지도, 가구조사표, 가구원질병조사지, 가족사정조사표, 가족간호모형을 통해 수행된다. 가계도는 3대에 걸친 가족구조를 상징기호로 표현하고, 사회지지도는 취약한 가족구성원을 중심으로 지지정도를 파악한다. Family APGAR, 가족적응력·결속력척도 등을 활용하여 가족기능을 평가하고, 가족연대기를 통해 주요 사건과 가족의 대처방식을 파악한다. 2. 가족간호진단 및 우선순위 가족간호문제는 대화부족으로 인한 친밀감부족, 만성질환 질병력에 대한 인식부족, 노화과정에 대한 정서적지지부족으로 도출된...2025.11.15
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뇌동맥류 케이스 사례연구, 간호과정6개, 성인간호학, 문헌고찰, 간호사정2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병입니다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병입니다. 뇌동맥류의 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 지지적인 간호를 보다 더 잘 수행하기 위해 이 사례를 선정하게 되었습니다. 2. 간호사정 이 사례 연구에서는 대상자의 전반적인 건강상태...2025.01.12
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[A+보장]여성간호학실습 정상분만(Normal Delivery) 간호과정, 간호진단, 케이스스터디, 컨퍼런스 14페이지 자료입니다.2025.05.081. 정상 분만 정상 분만은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 질을 통해 아기를 낳게 되는데 합병증 없이 태아를 두정위로 24시간 이내에 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상 분만 과정은 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 나뉘며 각 단계마다 특징적인 변화가 있다. 2. 양수 과소증 양수 과소증은 양수의 양이 300mL 이하로 비정상적으로 적은 상태를 말한다. 태아의 신장 형성 부전, 요로폐색, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연 등이 원인이 될 수 있다. 양수 과소증은 태아의 발육에 영향을 줄 수 있...2025.05.08
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Pneumonia(폐렴) Case study(MICU) - 간호과정 4개2025.05.101. 폐렴(Pneumonia) 폐 간질공간, 폐포, 세기관지의 폐실질에 감염성 병원체나 이물질이 침입하여 급성 염증이 발생된 것을 말한다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐렴균 침입 등이 원인이 될 수 있다. 유행성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등으로 분류된다. 전형적 증상으로는 갑작스러운 발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부통증 등이 있으며, 비전형적 증상으로는 점진적 증상 발현, 폐 외 증상 등이 있다. 병력 사정, 신체 검진, 객담과 혈액검체, 영상 검사 등을 통해 진단할 수 있다. ...2025.05.10
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신생아 기저귀발진, 탈수, 낙상 위험 사례연구2025.11.121. 기저귀 발진(Diaper Rash) 기저귀 발진은 영유아의 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생하는 피부염입니다. 마찰 피부염, 자극성 접촉 피부염, 기저귀 칸디다증으로 나뉘며, 대변과 소변 노출, 마찰, 새로운 물질 접촉, 박테리아 또는 효모 감염, 식단 변화, 민감한 피부, 항생제 사용 등이 원인입니다. 증상은 피부 발적, 통증이며, 진단은 특징적 피부 병변으로 가능합니다. 치료는 공기 노출, 부드러운 세정, 보습제 사용, 약물치료(장벽 제제, 스테로이드, 항진균제)...2025.11.12
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지역사회간호학실습 부적절한 생활양식 간호진단2025.05.161. 부적절한 생활양식 간호진단 지역사회간호학 실습에서 부적절한 생활양식을 가진 대상자의 간호진단 과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집, 간호목표 설정, 간호중재 계획 및 수행, 평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 2. 가족간호문제/진단 대상자의 부적절한 생활양식과 관련된 가족간호문제 및 간호진단이 다루어지고 있습니다. 대상자의 식습관, 운동습관 등 건강관리 능력과 관련된 내용이 포함되어 있습니다. 3. 간호사정 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통한 간호사정 과정이 설명되어 있습니다....2025.05.16
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