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보건의료 법규 의료법에 연관된 법적 윤리적 쟁점이 된 사례분석 -이대 목동병원 신생아 집단 사망사건2025.05.031. 이대 목동병원 신생아 집단 사망사건 2017년 12월 16일 이대목동병원에서 신생아 집단 사망사건이 발생했다. 오후 9시 32분부터 차례대로 오후 10시 10분, 10시 31분, 10시 53분까지 연달아 신생아 중환자실 인큐베이터에서 치료를 받던 미숙아 신생아 4명(여아2, 남아2)이 심정지를 일으키고 80여 분 만에 전원 사망한 사건이다. 이 사건은 병원의 감염 관리 소홀로 인해 발생하였으며, 의료법 제 4조 제 6항(의료인은 일회용 주사 의료용품을 한 번 사용한 후 다시 사용하여서는 아니 된다.)을 위반한 사례이다. 2. ...2025.05.03
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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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통합실습 자기주도적 현장사례 보고서2025.01.231. 신장내과 병동 실습 실습 첫날 유난히 간호사를 자주 부르던 환자 이OO님에게 관심이 가서 EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과, 특이사항으로 왼쪽 귀 청력은 소실되었고, 오른쪽 귀도 잘 들리지 않는 것을 파악하였다. 이OO님 활력 징후를 측정한 결과 혈압이 높게 나와 환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 하여 안심시켰다. 정맥 주입이 되는 동안 라운딩을 돌면서 환자 정맥 주입이 유지되는지, 클램프를 조절하지 않는지 확인하였다. 2. 안과 환자 송OO님 간호 라운딩을 돌며 선글라스를 끼고 있는 환자를 보게 되었고, EMR을...2025.01.23
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[아동간호학 정리] 뇌 외상 [두부손상, 익수 손상, 세균성 수막염, 비세균성(무균성)수막염, 뇌염, 광견병, 라이증후군]2025.05.111. 두부손상 (head injury) 두피, 두개골, 뇌막, 뇌가 기계적 힘에 의해 손상된 상태. 주요 원인은 낙상, 교통사고, 자전거사고이며, 뇌진탕, 타박상, 열상, 골절 등의 합병증이 발생할 수 있다. 초기 사정, 특수검사, 외상 후 증후군 등에 대한 내용이 포함되어 있으며, 치료 관리와 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 익수손상 익수는 1~9세 아동의 사망을 초래하는 비의도적 손상의 주요 원인이다. 익수 손상 시 저산소증, 흡인, 저체온증 등의 생리적 양상이 나타나며, 치료 관리 시 호흡과 순환 보조, 산소와 ...2025.05.11
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KTAS 레포트2025.05.041. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) KTAS는 환자를 평가할 때 증상을 중심으로(symptom-oriented) 분류하는 도구입니다. 환자의 첫인상을 평가한 후에 감염 여부에 대한 기본적인 문진과 진찰을 시행하고 환자가 호소하는 증상에 따라 공통으로 적용할 수 있는 1차 고려사항과 증상에 따라 특별히 적용해야 할 2차 고려사항으로 환자의 중증, 긴급도를 결정합니다. 이러한 방법으로 분류된 병원 단계와 병원 전 단계의 KTAS 결과에 따라 환자는 적절한 병원으로 이송할 수 있게 되며, 병원에 도착한...2025.05.04
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성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 (뇌졸중,기관 내 삽관 등)2025.01.291. Emergency Cart 약물 응급실에서 사용되는 약물에 대해 설명하고 있습니다. 주요 약물로는 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등이 있습니다. 각 약물의 효능, 부작용, 용량 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 다양한 장비와 기구에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 장갑, 포비돈 스틱, 멸균 거즈...2025.01.29
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, ECG, CVP, EEG & SEP, 저체온요법, Ventilator, CRRT, 약물 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 알기 위해서입니다. 또한 호흡과 대사성 이상을 가진 환자의 관리와 중환자를 평가하고 관리하기 위해 사용됩니다. ABGA의 정상치와 결과 해석은 pH, PaO2, PaCO2, HCO3- 등의 항목을 통해 호흡산증, 호흡알칼리증, 대사산증, 대사알칼리증 등을 확인할 수 있습니다. 2. ECG ECG(심전도검사)는 심장의 전기적 활동...2025.04.27
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만성신부전 환자의 혈액투석 간호 사례2025.11.171. 만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성신부전은 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 질환으로, 신장이 혈액 속의 노폐물을 제대로 배설하지 못하고 전해질 농도 조절이 불가능해진다. 신장의 기능이 정상의 35~50% 이상 감소해도 별다른 증상이 없으나, 기능이 심하게 저하되면 신부전 상태에 이르게 된다. 5단계로 분류되며 5단계는 말기신장질환(ESKD)으로 분당 15mL 이상의 사구체여과율을 보인다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이며 합병증으로 고혈압, 빈혈, 심부전, 골...2025.11.17
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급성 신부전(AKI, ARF) 간호과정2025.11.171. 급성 신부전의 정의 및 원인 급성 신부전(AKI, ARF)은 신기능이 수시간에서 수일 내에 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환이다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 발생 부위에 따라 신전성(혈류 감소), 신성(신 자체 손상), 신후성(요로 폐색)으로 분류된다. 신속한 대처로 회복이 가능하며 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이다. 2. 급성 신부전의 임상경로 및 합병증 급성 신부전의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기의 4단계로 진행된다. 소변감소증기가 오래 지속될수록 예후가 ...2025.11.17
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핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
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