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아동간호학 실습 NICU respiratiory distress syndrome(RDS) 호흡곤란증후군 A+ 간호과정2025.01.281. 신생아 호흡곤란증후군 (respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 발생할 위험성이 크다. 주요 증상으로는 빈맥, 빈호흡, 활동저하, 늑골하 함몰, 코벌렁거림, 호기성 그렁거림, 시소호흡 등이 있으며, 무호흡, 서맥, 청색증을 동반할 수 있다. 치료로는 기관내 튜브 삽입, 인공호흡기 적용, 합성 ...2025.01.28
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A+받은 아동간호 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 황달 케이스입니다 과정 4개2025.04.251. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 나타나는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 이는 빌리루빈이 과도하게 생성되거나 배설이 지연되어 발생합니다. 주요 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달로 이어질 수 있습니다. 치료로는 광선요법, 교환수혈, 약물 투여 등이 있으며, 적절한 치료를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 2. 신생아 관리 이 신생아는 34주 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상이 있었습니다. 이후 고빌리루빈혈증이 발생하여 광선요법을 받고 있습니다. 신생아의 활력징후, 영양 섭취, 배설...2025.04.25
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문헌고찰_아동간호학_신생아 일과성 빈호흡, 기관지폐이형성증, 미숙아 망막병증, 신생아 저혈당증, 생리적 황달 및 고빌리루빈혈증2025.05.011. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 일시적인 빠른 호흡을 주증상으로 하는 질환으로, 주로 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 나타나며 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 지속되다가 호전된다. 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 둔위분만, 저출생 체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 신생아에서 나타날 수 있다. 임상증상과 방사선 소견 등으로 진단하며, 산소와 지지적인 간호를 통해 3~4일 이내에 호전된다. 2. 기관지폐 이형성증 기관지-폐 이형성증은 만성 폐쇄성 ...2025.05.01
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정상신생아간호2025.01.111. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위한 방법으로 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 변수를 관찰하며 출생 후 1분과 5분에 평가하며 신생사의 상태가 안정될 때 까지 실시한다. 또한 활력징후, 구체적인 신체사정, 신경 반사 등을 확인한다. 2. 정상 신생아 간호 분만 직후 간호, 호흡과 체온 유지, 감염 예방, 목욕, 수면, 기저귀 간호, 영양 등 신생아 관리에 대한 내용을 포함하고 있다. 1. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아 신체검사 및 신체사...2025.01.11
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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신생아황달 케이스스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 신생아에게 황달은 흔하게 나타나는 증상 중 하나이다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이며, 간에서 단백과 분리되어 간 효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucuronic acid와 포합되어 물에 용해되는 포함 빌리루빈으로 변화된 ...2025.05.10
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아동간호학 신생아실 실습 체크리스트 / 지침서 체크리스트2025.04.281. 신생아실 구조 서울아산병원 신생아실은 총 58병상으로 1,2,3 신생아 중환자실로 운영되며, 신생아과, 소아 심장과, 소아외과의 24시간 전문의 당직 시스템을 유지하고 있다. 또한 집중치료 시스템, 자동청력검사기, 산소포화도 모니터 등의 최첨단 의료장비를 갖추고 있다. 2. 침상 관리 신생아실 침상은 온도 22~26℃, 습도 30~60%로 유지되며, 신생아의 열손실 예방을 위해 외부 창으로부터 최소 60cm 이상 떨어져 배치한다. 침상에는 주름없이 린넨을 깔고 아기포를 세 번 접어 머리쪽에 두어 베개로 사용한다. 유아가온장치를...2025.04.28
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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신생아 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개_미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애, 침습적 치료와 관련된 감염 위험성, 가정간호에 대한 정보부족과 관련된 불안)2025.01.111. 미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애 미숙아는 폐포가 충분히 성숙되지 않아 가스 교환이 효율적이지 못합니다. 호기 말에 폐포 허탈을 방지하고, 흡기 동안 폐포 팽창을 증진시키는 표면활성제가 충분하지 못하여 많은 폐포가 허탈 상태에 이르기 때문에 가스교환이 효율적으로 이루어지지 않습니다. 따라서 미숙아는 무호흡, 서맥, 청색증 등의 증상이 나타나며, 이를 관리하기 위해 호흡 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 침습적 치료와 관련된 감염 위험성 미숙아는 피부의 각질층이 충분히 발달하지 못해 감염원...2025.01.11
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여성간호학 실습 케이스, 자연분만 간호과정 -통증-2025.04.261. 자연분만(NSVD) 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 자연분만은 출혈이 적고 회복이 빠르며 모아애착관계 증진 등의 장점이 있다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 안녕 사정, 편안함과 지지간호를 제공한다. 분만 2기에는 힘주기, 출산 준비, 출산 자세, 태아 만출을 돕는다. 분만 3기에는 태반 만출을 사정하고...2025.04.26
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