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호스피스 병동 신세포암 말기 환자 사정 및 관찰2025.11.181. 호스피스 완화의료 신세포암 말기 환자로 1996년 진단 후 수술, 2007년 재발하여 뼈 전이 및 척추 전이로 항암·방사선 치료 시행. 척추 수술 후 완전마비 발생하였고, 패혈증 쇼크로 투석 2회 진행 후 통증 조절을 위해 호스피스 병동에 입원. 주요 증상은 허리·하지·복부·전신 통증(하루 5회 이상, NRS 4점), 전신 쇠약, 불면증, 섬망 증상. 모르핀, 펜타닐 패치 등 마약성 진통제와 아티반, 할로페리돌 등 진정제로 증상 관리 중. 2. 암성 통증 관리 신세포암 말기 환자의 다양한 부위 통증(허리, 하지, 복부, 전신)...2025.11.18
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간호학과 성인간호학실습 만성신부전 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 4개)2025.01.141. 요산 축적과 관련된 심박출량 감소 심음과 폐음을 청진하고 말초 부종, 울혈, 호흡곤란 유무를 사정한다. 고혈압 유무와 정도를 사정하고 혈압을 측정하며 체위에 따른 혈압의 변화를 사정한다. 흉통의 유무, 부위, 방사, 정도(0~10점)를 평가하고 심호흡이나 앙와위에서 심해지는지 파악한다. 심장 마찰음, 말초 맥박, capillart refill, 의식 등을 사정한다. 활동 수준을 사정하고 활동에 따른 환자의 반응을 사정한다. 필요하면 산소를 공급한다. 임상병리검사와 진단검사 결과를 모니터한다. 2. 질병과 관련된 지식부족 환자의...2025.01.14
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결핵약의 종류 및 부작용, 규칙적인 복용을 위한 보건교육2025.04.281. 결핵(Tuberculosis, TB) 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis complex)에 의한 만성 감염병으로, 주로 폐에 감염을 일으키는 '폐결핵'이 대부분을 차지하지만 신장, 신경, 뼈 등 우리 몸 속 거의 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있다. 2. 결핵약의 종류 가장 효과가 좋은 약 네 가지(이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라지나마이드)를 일차 항결핵제라고 하며, 내성이 없다면 이 네 가지 약을 6~9개월 동안 복용한다. 결핵의 초치료는 2개월의 집중치료기와 4개월의 유지치료기...2025.04.28
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A+ 양측 원발성 무릎관절증 케이스 스터디2025.05.111. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로, 대표적인 원인은 노화로 인한 관절 변화입니다. 무릎관절증은 일차성과 이차성으로 나뉘며, 일차성은 퇴행성 변화로 인해 발병하고 이차성은 질병이나 외상으로 인해 발생합니다. 무릎관절증의 주요 증상은 무릎 통증, 관절 운동 범위 감소, 관절 마찰음 등이며, 진단을 위해 방사선 검사, 동위원소 검사, MRI 등이 활용됩니다. 치료는 비약물적 중재와 약물 요법, 수술 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적합한 방법으로 진행됩니다. 2. 간...2025.05.11
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A++ 아동 폐렴, 기관지 천식 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 총 5개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 고체온, 체액부족 위험, 피부 통합성 변화, 우울감)2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래 섞인 기침과 쌕쌕거리는 호흡음을 보였다. 이를 개선하기 위해 체위배액, 타진법, 진동법 등의 흉부물리요법을 적용하고 기관지 확장제를 투여하였다. 또한 습도 유지, 수분 섭취 권장, 안락한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보였다. 이를 개선하기 위해 옷을 얇게 입히고, 시원한 환경을 조성하며, 미온수 마사지와 해열제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 체액부족 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액부족 위험이 있었다. 이를 개선하기 위해...2025.01.13
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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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A+장담 간경변증 케이스(간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미합니다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 전반에 걸쳐 진행되면 간경화증이 됩니다. 간경변증의 주원인은 B형간염이며 음주와 C형간염도 있습니다. 초기에는 대부분 증상이 없어 병이 진행되고 나서야 비로소 쇠약감, 피로, 근경련, 체중감소, 구역, 심한 구토 등의 증상이 나타납니다. 이런 증상이 나타났을 때는 이미 간경변증이 악화된 것이어서 원상태로...2025.01.21
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수술실 사례보고서 (도구들, 케이스 있음)2025.01.241. 자궁근종 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 양성 종양으로 여성 생식기 종양 중에 가장 흔하고 젊은 여성에서 더욱 빨리 자라는 경향이 있으며 폐경기 이후에는 크기가 줄어든다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 대부분 증상이 없이 지내는 경우가 많으나 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 자궁경 검사, 복강경 검사 등이...2025.01.24
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성인간호 콩팥기능 상실(AKI & CKD)과 투석 문헌고찰2025.05.081. 급성콩팥기능 상실(AKI) 급성 콩팥기능상실이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 콩팥기능상실의 원인은 다양하며 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 콩팥기능상실의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉜다. 증상으로는 무뇨 또는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증,...2025.05.08
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2형 당뇨병 환자 간호사례 연구2025.11.141. 2형 당뇨병(Type II Diabetes Mellitus) 간호관리 67세 남성 환자가 불안정한 혈당 조절로 응급실 내원하였으며, 입원 시 혈당 67mg/dL의 저혈당 상태를 보였다. 환자는 당뇨식이 관리 부족, 자가 인슐린 주사 미실시 등으로 혈당 조절이 어려웠다. 간호중재로 정기적 혈당 측정, 인슐린 투여, 당뇨식이 교육, 혈당측정법 교육을 시행하여 퇴원 시 혈당이 정상범위로 유지되도록 관리하였다. 환자 교육을 통해 당뇨병 자가관리 능력을 향상시켰다. 2. 당뇨병 환자의 영양관리 및 식이요법 입원 환자는 식욕부진으로 인한...2025.11.14
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