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결장 천공 및 회장루술 환자의 간호 사례연구2025.11.171. 결장 천공(Colon Perforation) 결장 천공은 위장관 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 생명을 위협할 수 있는 복막염을 유발한다. 주요 원인은 대장내시경 같은 의료 시술, 대장폐색, 대장암, 게실염 등이며, 증상은 심한 복통, 압통, 반발통, 발열, 오심, 구토 등이다. 진단은 X-ray, CT scan 등의 영상의학적 검사와 혈액검사로 이루어지며, 치료는 보존적 치료 또는 수술적 치료(단순 봉합, 절제술 및 문합술, 장루술)로 진행된다. 2. 회장루술(Ileostomy) 회장루술...2025.11.17
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당뇨 case study2025.01.151. 당뇨병의 정의 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다. 당뇨병은 크게 1차성 당뇨와 2차성당뇨, 임신성 당뇨로 나뉘게 된다. 2. 당뇨병의 원인 당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 '소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환이다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구...2025.01.15
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중환자실 패혈증 환자 간호 사례연구2025.11.161. 패혈증(Sepsis)의 정의 및 병태생리 패혈증은 미생물 감염으로 인한 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)으로, 체온 38도 이상의 발열 또는 36도 이하의 저체온증, 분당 24회 이상의 빈호흡, 분당 90회 이상의 빈맥, 백혈구 수의 증가 또는 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보인다. 원인균은 그람음성균(대장균, 녹농균, 클렙시엘라균)과 그람양성균(황색포도알균, 연쇄상구균), 진균(캔디다균) 등이 있으며, 병태생리는 감염균 제거를 위한 면역체계 활성화 과정에서 분비되는 매개물에 의해 주요 장기가 손상되는 것으로 나타난...2025.11.16
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간경화 환자의 성인간호학 사례연구2025.11.161. 간경화(Cirrhosis of Liver) 간경화는 만성 간질환으로 인해 간 조직이 섬유화되고 기능이 저하되는 질환이다. 본 사례의 환자는 Other and unspecified cirrhosis of liver로 진단받았으며, 황달, 혈변(melena), 대사성 뇌병증, 간신증후군 등의 합병증을 동반하고 있다. 복부-골반 CT 검사에서 우엽에 약 1.9cm의 저음영 병변이 발견되었으며, 간 기능 검사에서 빌리루빈, AST, ALT, ALP, GGT 수치가 모두 상승되어 있다. 환자는 과거 고혈압과 당뇨병 병력이 있으며, 현재...2025.11.16
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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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[성인간호학 실습 A+] 확장성 심근병증 간호과정 (심박출량 감소, 가스교환 장애)2025.05.041. 심근병증 심근병증이란 심근의 구조적, 기능적 능력에 일차적으로 영향을 주는 질병을 총칭하는 용어로 심장근육 장애이다. 특별한 원인 없는 심실확대와 기능저하가 특징이며, 확장성 심근병증, 비대성 심근병증, 제한성 심근병증의 3가지 유형으로 분류된다. 2. 확장성 심근병증 병태생리 확장성 심근병증은 좌우 심실과 심방이 모두 확장되며 심근수축력 저하로 좌우 심실부전이 유발된다. 확장기말 용적과 수축기말 용적이 모두 증가하고 좌심실 박출률이 지속적으로 감소하여 심박출량이 감소한다. 3. 확장성 심근병증 주요 증상 임상적으로 울혈성 심...2025.05.04
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아동간호학 질환별 진단검사, 간호진단(급성 위장염, 철결핍 빈혈, 세균성 수막염, 급성 신부전, 급성 골수성 백혈병)2025.05.111. 급성 위장염 급성 위장염 환자의 경우 일반혈액검사에서 RBC, Hct, WBC, Monocyte가 증가하고 요비중이 증가하며 pH가 감소하는 등의 소견을 보입니다. 이는 체액량 감소로 인한 탈수 상태를 반영합니다. 간호과정에서는 위장관 염증으로 인한 급성 통증, 설사 및 구토로 인한 체액불균형, 고체온 관리 등이 필요합니다. 2. 세균성 수막염 세균성 수막염 환자의 경우 일반혈액검사에서 WBC, seg. N이 증가하고 요추천자 결과 압력 상승, pH 감소, 단백질 증가, 포도당 감소 등의 소견을 보입니다. 이는 뇌척수액의 염증...2025.05.11
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골관절염 케이스 간호과정 3개2025.01.141. 골관절염의 정의 골관절염은 교과서에 뼈관절염이라는 동일어로 사용되기도 하고, 퇴행성관절질환(degenerative disease, DJD), 퇴행성관절염(de-generative arthritis)라고도 불리는 만성질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하며 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타난다. 2. 골관절염의 병태생리 골관절염은 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 국소적으로는 콜라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴...2025.01.14
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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철결핍성 빈혈 사례연구2025.05.111. 철결핍성 빈혈의 병태생리 철분은 헤모글로빈 구성요소의 하나로 철분 부족은 적혈구 생산에 장애를 주게 된다. 급성 및 만성 출혈, 철분 식이 부족, 장내 흡수력 저하 등이 철결핍성 빈혈의 주요 원인이다. 2. 철결핍성 빈혈의 임상 증상 가벼운 빈혈은 증상이 없지만 심해지면 창백, 현기증, 추위에 예민한 증상 등 전형적인 빈혈 증상이 나타난다. 피로감, 무기력함, 운동능력 저하 등의 전신적 증상과 함께 심계항진, 호흡곤란, 심장비대 등이 발생할 수 있다. 3. 철결핍성 빈혈의 진단 혈색소, 말초혈액 도말, 혈청 철, 철결합능, 페...2025.05.11
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