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A+)아동실습 급성위장관염 및 결장염 케이스 간호진단4개2025.01.221. 위장장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부 통증에 대해 사정하고 자극적인 음식 섭취를 제한하며, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰다. 단기목표로 급성통증이 감소하여 편안하게 휴식할 것이며, 1일 이내 FPRS 8점에서 2점으로 감소할 것이라고 설정하였다. 장기목표로는 질환이 완화되어 더 이상 통증을 호소하지 않는다고 하였다. 이를 통해 통증이 완화되어 휴식을 취할 수 있게 되었다. 2. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족 위험 대상자의 수분 섭취를 권장하고 피부 탄력성과 설사, 구토 빈도를 주기적으로 사정하였다. 의사 ...2025.01.22
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아동간호학 실습 컨퍼런스 (크론병) 간호진단3개 간호과정1개2025.05.051. 염증고체온 아랫배가 욱신욱신 아프고 하루에도 여러번 설사하며 너무 더워서 땀이 나고 베개가 젖었다. 내시경 검사 결과 말단 회장에 선형 궤양과 점막의 붉은 반점이 있고, 상행 대장과 충수돌기 주위에 혈관상이 없어지고 궤양이 있으며, 횡행 대장 시작부위와 횡행 대장에 혈관 음영이 없어졌다. 직장에는 깊은 궤양과 가성 폴립이 있었다. 염증 관련 혈액 검사 수치가 상승했다. 2. 지속적인 설사와 관련된 체액 부족 위험 하루에도 여러번 설사하며 변이 건더기 없이 거의 물만 나온다. 몸에 힘이 없고 앉았다가 일어서면 어지럽고 살이 빠진...2025.05.05
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가와사키 질병, 감염과 관련된 고체온 케이스 스터디2025.01.231. 가와사키 병 가와사키 병은 혈관염을 동반하는 질환으로, 주요 증상으로는 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 손발의 홍조 및 부종, 림프절 종대 등이 있다. 이 환아는 가와사키 병으로 진단되어 입원하였으며, 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 허벅지 발진 등의 증상을 보였다. 치료를 위해 정맥 면역글로불린 투여와 아스트릭스 투여를 받았으며, 체온 관리와 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다. 2. 고체온 관리 이 환아는 38도 이상의 고체온을 보였으며, 이를 관리하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다...2025.01.23
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성인신우신염 CASE STUDY2025.05.081. 감염과 관련된 고체온 대상자는 5일 동안 지속되는 고열과 오한 증상을 호소하였다. 체온이 38.0°C로 측정되었고, 혈액검사 결과 WBC 15,150/mm³, ESR 48mm/hr, CRP 154.79mg/dL로 증가되어 있었다. 급성 신우신염 진단을 받았으며, 항생제와 해열제 투여, 냉요법 등의 중재를 통해 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 왼쪽 옆구리 통증을 호소하였고, NRS 5점으로 측정되었다. 진통제 투여 후 통증이 3점으로 감소하였고, 안정을 취하면서 통증이 점차 줄어들었다. 퇴원...2025.05.08
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[A+] NICU 아동간호학 장염, 혈변 케이스 스터디 간호과정2025.01.131. 장염 장염은 세균이나 바이러스가 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사나 복통 등의 증상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통, 발열 등이 있으며, 영아의 경우 치명적인 합병증인 독성거대결장이 발생할 수 있습니다. 치료는 증상에 따라 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 이루어지며, 간호사는 체액 부족, 전해질 불균형 등을 관리하고 감염 예방을 위한 교육을 제공해야 합니다. 2. 혈변 혈변은 장염의 주요 증상 중 하나로, 신생아 괴사성 장염과 구별하기 위해 X-ray, 복부 초음파 검사 등이 필요합니다. 혈변...2025.01.13
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성인간호학실습 A+ 알코올성 간경화 Case study (간호진단 6개)2025.05.051. 급성 혼돈 환자는 간경변증으로 인한 간기능 부전으로 암모니아 수치가 증가하여 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 지남력을 주기적으로 사정하고, 암모니아 수치를 모니터링하며, 일관된 간호를 제공하고 억제대 사용의 중요성을 보호자에게 교육하는 등의 중재를 통해 환자의 혼돈 상태를 회복시키고자 한다. 2. 체액 과다 환자는 간경변증으로 인해 체액 과다 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 V/S, 복부 둘레, 체중, I/O, 부종 등을 주기적으로 사정하고, 나트륨 및 단백질 섭취를 제한하며, 정맥 수액을 농축하여 투약하...2025.05.05
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성인간호학실습 대학병원 케이스 하부위장관 출혈 케이스, A+ 받음, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 하부 위장관 출혈 하부 위장관 출혈은 빈창자(공장), 돌창자(회장), 잘룩창자(결장), 곧창자(직장)에서 발생하는 출혈로서, 십이지장과 횡경막을 잇는 트레이츠 인대(ligament of Treitz) 아래의 위장관에서 발생하는 출혈을 의미한다. 하부 위장관 출혈은 다시 대장 출혈과 트레이츠 인대와 회맹판 사이의 소장 출혈로 세분화 되기도 한다. 하부 위장관 출혈은 전체 위장관 출혈의 약 20%를 차지한다. 특히 급성 하부 위장관 출혈은 최근 3일 이내에 발생한 출혈로 빈혈, 생명징후의 불안정, 수혈 가능성이 만성 하부 위장관 ...2025.01.12
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자궁내막암 case study (간호진단 4개, 간호과정 2개), A+ 받았습니다.2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암(endometrial cancer)은 2016년 여성에게 발생하는 암의 2.5%를 차지하며 여성 암 발생률 순위 11위인 것으로 보고되면서 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암이다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성의 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐의 노출된 기왕력이 있는 경우이고 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 자궁내막암의 치료는 1기의 경우 전자궁절제술과 양측 난관난소절제술이 있으며, 2기 이상의 경우 전자궁절제술과 골...2025.05.11
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A+완전 보장 아동간호학 급성인두편도선염. 간호진단3개 간호과정1개2025.05.081. 기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음)을 8시간마다 청진하고, 하루 간격으로 기도 내 분비물에 대한 대상자의 느낌과 반응, 진술을 사정하였다. 가래의 양과 양상을 사정하고, 대상자가 호흡하기 힘들어하거나 기침을 심하게 할 때 좌위나 반좌위를 취해주었다. 의사처방에 따라 부데코트, 살부톨, 생리식염수를 혼합하여 네뷸라이저로 투여하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온을 모니터링하고, 의사처방에 따라 진해거담제 암브록솔을 투여하였다. 충분한 수분섭취를 격려하고, 보호자에게 흉부...2025.05.08
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24시간 수분섭취 및 배설량 측정과 간호과정2025.11.151. 수분섭취량 및 배설량(I/O) 측정 인체의 체액 균형은 건강 유지의 필수 요건으로, 정확한 수분 사정이 중요합니다. 수분은 순환기능, 생화학적 반응, 물질대사, 온도조절 등에 중간 매체로 작용합니다. 정상인은 신체의 항상성 유지기능으로 수분 섭취와 배설 사이에 균형을 이루지만, 입원 환자는 질병이나 특수한 상황으로 인해 수분 불균형 위험에 더 많이 노출되어 있습니다. 간호사는 섭취 및 배설량을 정확히 사정하여 신체 수분 결핍 또는 과잉 증상을 확인해야 합니다. 2. 간호과정의 단계별 적용 간호과정은 사정, 진단, 목표 설정, ...2025.11.15
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