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A+ 아동간호학실습 급성기관지염 간호케이스자료(간호진단 및 간호과정 3개-고체온, 체액부족의 위험성, 영양불균형)2025.05.021. 급성기관지염 급성 기관지염은 기관과 기관지의 염증으로 단독발생이 드물고 상기도 질환과 함께 발생한다. 주요 증상은 기침이며 보통 약 2주 이내에 치료 없이 회복될 수 있다. 주요 원인은 바이러스이며, 세균성 감염은 대부분 1차적인 바이러스 감염이나 다른 기도 문제에 이어서 이차적으로 발생한다. 증상으로는 초기 비인두염, 결막염, 비염 등의 상기도 감염 증상 후 마른기침, 객담 생성 등이 나타나며 3주 이상 지속되는 경우 2차 세균감염 또는 만성 질환이 잠복되어 있는지 확인해야 한다. 치료는 항생제보다는 보존적 치료가 중요하며,...2025.05.02
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간호진단2025.01.151. 체내수분소실과 관련된 체액부족 요비중 수치 증가(1.58), 탈수로 인한 체중 감소, 적혈구용적률 증가, 혈청 알부민 수치 감소 등의 객관적 자료를 통해 체액부족 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 수분 섭취 요구량 충족, 체액량 정상화, 체액부족 원인 인식 등이며, 간호계획으로는 매일 2400cc 물 섭취 지시, 수분 섭취 중요성 교육, 유제품 섭취 금지 등이 포함됩니다. 2. 유당을 소화시키지 못하여 복통과 관련된 급성통증 NRS 8점의 심한 복통, 적혈구 침강속도 및 백혈구 수치 증가 등의 객관적 자료를 통해 급성통증 간호...2025.01.15
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급성신부전(acute renal failure) 케이스2025.01.031. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질병이다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증, 경련 등이 있다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수분조절, 수액보충, 혈중전해질 조절, 콩팥기능대체요법 등이 시행된다. 합병증으로는 체액 과다로 인한 폐부종과 고칼륨혈증,...2025.01.03
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아동간호 UTI 대상자 케이스스터디 진단 3개 (고체온, 체액 부족의 위험성, 피부 통합성 장애의 위험성)2025.01.141. 고체온 대상자의 주호소 및 입원 이유인 고체온에 대해 해열제 투여, 체온 모니터링, 염증 지표 관찰, 항생제 투여 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 고체온의 증상, 위험성 및 대처방법을 교육하였다. 퇴원 전까지 대상자의 체온이 정상범위로 유지되었다. 2. 체액 부족의 위험성 구토와 지속되는 발열로 인한 체액 부족의 위험성에 대해 탈수 증상 모니터링, 수액 투여, 섭취량/배설량 기록 등의 중재를 시행하였다. 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 퇴원 전까지 검사 수분전해질 수치가 정상으로 유지되었다. 3. ...2025.01.14
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체액과다 간호진단2025.04.291. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능 저하로 인한 등장성 체액 정체의 증가를 의미하는 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 단기 및 장기 목표, 간호중재 계획, 평가 등을 포함하고 있습니다. 1. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능저하와 관련된 체액과다는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지는 상태를 말합니다. 이로 인해 부종, 고혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 상태를 관리하기 위해서는 수분 섭취량 조절, 염분 섭취 제한, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요합니다. 또한 근본적인 신장 기...2025.04.29
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아동간호학 케이스스터디(진단명 Adenoviral enteritis, 간호진단 3개, 간호중재 진단별로 각 2개씩)2025.04.281. 체액 부족 대상자는 섭취량과 배설량이 균형을 이룬다. 대상자에게 체중감소, 맥박 및 혈압의 변화, 허약감, 피부 탄력도 저하, 근육 경련 등과 같은 체액 부족의 증상이 나타나지 않는다. 수분 모니터링, 수분 관리 등의 간호중재를 통해 체액 부족 예방 2. 설사 대상자는 3일 이내로 하루 1회 이하의 설사 증상이 나타날 것이다. 설사의 색, 양, 빈도, 지속성 사정, 지사제 복용 교육, 섭취 음식 사정, 피부 탄력도 관찰 등의 간호중재를 통해 설사 증상 관리 3. 고체온 대상자는 체온이 36.5-37.4℃로 정상범위 내로 유지될...2025.04.28
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아동 급성위장염 케이스스터디 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.011. 급성 위장염 급성 위장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 가장 흔한 감염성 질환으로 3세 이하의 대부분의 소아가 1~3회의 심한 급성 설사증을 경험하고 있다. 더욱이 위장염은 감염 초기에 감기와 구별하기 쉽지 않는데다 빠른 속도로 퍼지기 때문에 세심한 주의가 필요하다. 우리는 본 연구를 통해 급성위장염에 대한 정확한 지식을 갖고 환아의 현재상태와 문제를 파악함으로써 적절한 간호를 제공 할 줄 알고 질병의 회복을 도모하고자 한다. 2. 위장관 감염과 관련된 급성통증 아동은 심한 복통을 호소하며 몸을 움츠리고 우는 모습이 관찰되었...2025.05.01
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여성간호학 케이스스터디 임신오조증(Hyperemesis gravidarum) A+2025.01.231. 임신오조증(Hyperemesis gravidarum) 임신오조증은 임신 1기에 과도한 오심과 구토 증상이 나타나는 것을 의미하며 체중감소, 탈수, 케톤증, 염산 소실로 인한 알칼리증 및 저칼륨증 등을 나타내는 심각한 상태이다. 원인은 명확하지 않지만 hCG의 작용, 위장관의 전위, 뇌하수체전엽과 부신피질의 기능 저하, 비정상적인 황체, 헬리코박터 파일로리균의 감염 및 정서적 요소 등이 관련되어 있다. 주요 증상은 오심과 구토이며, 체중감소와 탈수도 나타난다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 뇌손상, 식도 파열 등의 합병증으로 ...2025.01.23
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신부전과 관련된 체액과다 (간호과정 A+)2025.01.021. 신부전과 관련된 체액과다 대상자는 신부전으로 인해 체액과다 증상이 나타나고 있습니다. 이에 따라 수분 섭취 제한 및 나트륨 제한이 필요합니다. 지난주에 비해 1.5kg의 체중 증가가 관찰되어, 일일 체중 모니터링이 중요하며 매일 같은 시간에 체중을 측정하도록 하여 관찰합니다. 부종으로 인해 일상적인 활동이 어려울 수 있으므로, 휴식과 활동 균형을 맞추고, 기침과 가래로 인해 호흡곤란 등 응급 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리도록 합니다. 침상에서 머물때는 2시간마다 자세를 변경하여 혈액순환을 돕고 부종을 관리하고, 부종 증...2025.01.02
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아동간호학 vSim(Eva Madison-dehydration) case study2025.04.281. 탈수의 병태생리 영아와 어린 아동은 성인에 비해 체액량이 많고, 세포외액의 비율이 높다. 높은 기초대사량, 넓은 체표면적, 미성숙한 신장기능, 체온상승을 통한 불감성 수분소실 등으로 탈수에 쉽게 노출된다. 탈수는 쇼크로 이어질 수 있기 때문에 조기발견과 치료가 중요하다. 2. 탈수의 원인과 증상 탈수의 원인에는 설사, 구토, 기아, 장의 누공, 잦은 흡인 등이 있다. 증상으로는 빈맥, 피부와 점막 건조, 천문 함몰, 사지 냉감과 반점, 피부긴장도 저하, 모세혈관 충혈 시간 지연, 힘없는 울음, 요 비중 증가, 소변량 감소, 움...2025.04.28
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