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제왕절개(cesarean section, C/S) 문헌고찰2025.04.261. 둔위(breech presentation) 둔위는 태아의 둔부가 자궁경부를 효과적으로 개대시키지 못하여 난산의 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 둔위는 산부와 태아 모두에게 위험을 증가시키며, 태아의 둔부가 골반강내에 잘 들어가지 않기 때문에 양막이 조기파열될 수 있고 제대탈출 혹은 감염의 위험이 증가된다. 또한 둔위는 태아의 둔부가 아두만큼 경관을 효과적으로 개대시킬 수 없기 때문에 분만이 지연되고 비효율적이다. 둔위분만을 예방하기 위해 임신 32주나 36주경에 두위 바깥태아머리회전(ecxternal cephali...2025.04.26
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분만기 산부 간호: 진통 관리2025.01.041. 비약리적 통증 조절 비약리적 통증 조절 방법에는 지압, 열/냉요법, 마사지, 최면, 바이오피드백, 아로마요법 등이 있습니다. 이러한 방법은 통증의 주요 원인인 두려움과 긴장을 줄이는 데 도움이 됩니다. 특히 요통 조절을 위한 냉/열요법과 스펀지 목욕 등이 효과적일 수 있습니다. 2. 약리적 통증 조절 약리적 통증 조절 방법에는 마약성 진통제(Meperidine, Morphine), 마취제(경막외 마취, 음부신경 차단, 경부주위 신경 차단, 척수마취, 전신마취), 진정제(Barbiturates) 등이 있습니다. 이 중 Morph...2025.01.04
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태아심박동사정 산부간호2025.01.041. 전자태아감시기 전자 태아 감시기는 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 일반적인 방법입니다. 전자 태아 감시기에서 Reactive로 해석할 수 있는 데이터는 20분 이내에 2번 이상의 태아 심박수 상승이 보여야 하고, 태아심음이 기준선보다 15박동(bpm) 이상으로 상승하여 15초 이상 지속해야 합니다. 2. 조기 하강 5회/10분 이상의 자궁수축이 있으며, 매 자궁수축 때마다 심박동수가 감소되고 있었다는 것은 조기 하강에 해당합니다. 조기 하강의 특징으로는 시작 때 수축과 함께 서서히 하강하고 수축 끝나면 기본선을 회...2025.01.04
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여성건강간호학 사례에 따른 간호과정 적용2025.05.031. 임신으로 인한 신체적 변화와 관련된 안위 손상 임부는 요통, 변비, 하지 부종 등의 신체적 변화를 호소하고 있다. 이에 대한 간호중재로는 통증 사정, 거들 착용, 골반 운동, 열찜질 등을 통해 통증을 완화시키고, 수분 및 섬유질 섭취, 규칙적인 운동 등을 통해 변비와 부종을 관리할 수 있다. 2. 출산 과정과 관련된 두려움 임부는 출산 과정에 대한 두려움을 가지고 있다. 이에 대한 간호중재로는 불안 정도 사정, 분만 진행에 대한 교육, 다양한 출산 방법에 대한 정보 제공, 정서적 지지 등을 통해 임부의 두려움을 감소시킬 수 있...2025.05.03
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여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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모성간호학실습A+/제왕절개 케이스/문헌고찰/간호진단 2개/간호과정 2개2025.05.111. 제왕절개 제왕절개란 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. 우리나라의 제왕절개분만율은 2007년 36.3%에서 2011년 36.4% 2012년 36.9%로 적지 않음을 나타내고 있고 증가추세를 보여주고 있다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련이 깊다. 하지만 제왕절개술의 증가는 여전히 논란이 되고 있다. 산부와 신생아에게 심각한 위험이 ...2025.05.11
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모성간호학 실습 정상분만 케이스 스터디 (출산 후 회음부 절개와 관련된 급성 통증)2025.01.271. 자연분만 자연분만(정상분만, Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 산모와 아기 모두에게 긍정적인 효과를 가져다주는 분만 방법으로 잘 알려져 있다. 자연분만은 제왕절개보다 출혈량이 적고 회복기간이 빠르며 비용이 적게 든다는 장점이 있다. 하지만 이러한 장점에도 불구하고 많은 산모들이 두려움, 불편함, 통증 등의 이유로 제왕절개를 ...2025.01.27
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자궁경관무력증 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.121. 자궁경관무력증(IIOC) 자궁경관무력증은 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁경부가 개대되는 질환으로, 조기 양막파열과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 선천성 또는 후천성 원인이 있으며, 임신 14~28주 사이에 발생한다. 진단은 질경 검사, 골반 검사, 질 초음파 검사를 통해 이루어지며, 자궁경부봉합술(cervical cerclage)로 치료한다. 더블맥 수술은 기존 맥도날드 수술을 변형하여 성공률을 향상시킨 방법으로, 임신 13~16주에 시행하며 약 85%의 만삭 임신 성공률을 보인다. 2. 자궁경부봉합술 및 더블맥 ...2025.11.12
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고위험임신 케이스2025.01.111. 고위험 임신 고위험 임신은 임신 전 혹은 임신 중 발생한 상황으로 인하여 산모나 태아에 나쁜 영향을 미치는 경우를 말하며, 전체 임신의 20~30%에 해당한다. 고위험 임신의 경우 합병증으로 인해 산모와 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있어 이를 방지하기 위한 철저한 산전관리를 시행하는 것이 필요하다. 2. 난산 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 이로 인해 지연분만 또는 급속분만이 발생할 수 있다. 3. 조기진통 및 조산 조기진통은...2025.01.11
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