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성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성2025.01.031. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전...2025.01.03
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A+ 받은 성인간호학 ICH 간호과정(case study)2025.05.091. 뇌내 출혈(basal ganglia hemorrhage, ICH) 뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다. 경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 수축기 혈압, 심박출량, 혈액의 점도는 뇌혈류량에 영향을 미치며...2025.05.09
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SAH지주막하출혈 CASE(간호과정3개,간호진단4개,느낀점 포함 A++)2025.01.181. 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 인해서 생기는데, 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상등이 원인이 되는 수도 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동ㆍ정맥기형이 많다. 증상으로서는 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토등의 두개내압항진 증상과 항부강직(項部强直), 혐광증(嫌光症) 등의 수막자극증상, 또 의식장애를 비롯해서 여러가지 신경증상등 다양하다. 발생 후 급성기의 의식장애 정도와 예후가 자주 상관이 있는 점에서...2025.01.18
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경막외출혈(Epidural Hemorrhage) 중환자실 간호과정 케이스2025.05.011. 경막외출혈 경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간 (epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 경막외 출혈은 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 경막외 출혈의 증상은 출혈 부위, 출혈량 및 사고 이후 경과시간에 따라 다르게 나타나는데, 처음에 증상이 전혀 없거나 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날...2025.05.01
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호흡기 바이러스 감염환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 신경계 사정 건강력 사정, 신체 사정, 신경학적 검사 등 신경계 사정에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 건강력 사정에는 가족력, 문제력, 과거력 등이 포함되며, 신체 사정에는 인지 기능, 감각 기능, 운동 기능 등이 포함됩니다. 신경학적 검사에는 의식수준, 동공 반사, 뇌신경 기능 검사 등이 포함됩니다. 2. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 지주막하출혈은 뇌의 구조 중 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 주요 원인은 뇌동맥류 파열입니다....2025.01.16
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지주막하출혈 환자의 중환자실 간호 사례2025.11.141. 지주막하출혈의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 출혈이 발생하면 지주막하 공간에 스며들어 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어간다. 혈액은 뇌척수액과 혼합되어 뇌 주위의 압력을 증가시키고 뇌의 기능을 방해하며 뇌손상 가능성을 높인다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3개 막으로 구분되며, 중간의 지주막은 거미줄 모양이다. 2. 지주막하출혈의 원인 외상성 출혈이 가장 많은 원인이며, 비외상성 원인으로는 뇌동맥류 파열(70-80%)이 가장 흔하다. 그 외 뇌혈관기형, 동정맥기형,...2025.11.14
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성인간호학실습_case study_경막하출혈(traumatic)2025.05.011. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미합니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 2. 경막하 출혈의 증상 경막하 출혈을 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류합니다. 급성 경막하 혈...2025.05.01
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뇌막염의 발병기전, 간호사정 및 중재2025.11.171. 뇌막염의 분류 및 발병기전 뇌막염은 영유아기에 가장 흔한 중추신경계 감염으로 세균이나 바이러스가 주요 원인균이다. 무균성 뇌막염은 장내바이러스가 혈류를 통해 뇌막에 도달하여 발생하며 주로 여름과 가을에 발생한다. 세균성 뇌막염은 세균이 척수액에서 번식하여 염증을 일으키며 주로 겨울에 발생하고 6개월~1년 사이 소아에서 빈도가 높다. 결핵성 뇌막염은 결핵균이 뇌막에 염증을 일으키며 5세 미만 영유아에서 잘 발생하고 치료하지 않으면 평균 20일 후 사망한다. 2. 세균성 뇌막염의 임상증상 및 진단 세균성 뇌막염은 발열, 두통, 경...2025.11.17
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A+ 학점 4점대. 교수에게 칭찬받음. 노인간호학, 성인간호학 뇌졸중(뇌내출혈) 실습 케이스. 후회없음. 진단2개 과정1개2025.01.231. 뇌내출혈 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 15%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌졸중으로 인한 뇌내출혈은 전체 두부 외상의 11%, 중증 두부외상의 21%를 차지하고 있으며 사망률을 줄이기 위해 응급실에서부터 적극적이고 집중적인 진단과 처치가 이루어지며 상황에 따라 중환자실로 이동하게 된다. 뇌내출혈은 다양한 치료 전략을 요구하는 것으로 각 환자의 상태와 특성에 따라 최적의 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 간호 계획 간호목표 <단기목표> - 대상자의 보호사는 1일 이...2025.01.23
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중환자실 실습_계통별 질환학습_신경계, 순환기계, 위장관계, 호흡기계2025.04.291. 호흡기계 중환자 간호 호흡기계의 구조와 기능을 이해하고, 호흡기계 질환 환자의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호 등 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 신경계 중환자 간호 뇌의 구조와 기능, 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 환자 간호, 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 등 신경계 중환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 순환기계 중환자 간호 심장의 구조와 기능, 침습적 혈역학 검사, 방사선 검사, 주요 심장질환과 간호중재 등 순환기계 중환자 간호에 대해 다루고 있습니다. 4...2025.04.29
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