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소아 백혈병 고용량 MTX 투여 후 배설지연 연구2025.11.181. 고용량 Methotrexate (MTX) 투여 소아 급성림프모구백혈병(ALL) 및 비호지킨림프종(NHL) 치료에 사용되는 고용량 MTX는 5 g/m²을 24시간에 걸쳐 투여된다. 이 약물은 효과적인 항암제이지만 골수억제, 신독성, 간독성, 위장관계 점막염, 신경독성 등 심각한 부작용을 유발할 수 있으며, 특히 배설지연 시 독성이 증가한다. MTX 투여 전 sodium bicarbonate를 포함한 수액으로 hydration을 진행하고, 투여 후 24, 48, 72시간째 혈중 MTX 농도를 모니터링하여 관리한다. 2. Leuco...2025.11.18
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'동종조혈모세포이식 후 관리' 교육자료(리플렛)2025.01.131. 동종 조혈모세포이식 후 관리 퇴원을 축하합니다! 급성골수성백혈병으로 동종 조혈모세포이식을 받은 대상자와 그의 가족들을 위한 교육 자료입니다. 이 자료에서는 퇴원 후 가정 환경 관리, 피부 관리, 치아/구강 관리, 영양 관리, 일상생활 관리, 정기적인 외래 방문 등 동종 조혈모세포이식 후 자가 관리 방법에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 동종 조혈모세포이식 후 관리 동종 조혈모세포이식 후 관리는 매우 중요한 과정입니다. 이식 후 환자는 면역 체계가 약해져 감염 위험이 높아지므로 세심한 관리가 필요합니다. 우선 감염 예방을 ...2025.01.13
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A+ MDS(myelodysplastic syndrome) 골수형성이상증후군 케이스스터디__간호진단 3개_간호과정 3개2025.01.131. MDS(골수형성이상증후군) 골수에 있는 조혈모세포(stem cell)에 원인 불명의 이상이 있어 정상적인 혈액세포를 생산할 수 없게 되는 질환으로, 노인에게 많고 급성백혈병으로 진행하는 경우가 많다. 원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되는데, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 이 질환으로 진행한다고 추정된다. 말초 혈액의 혈구 감소증으로 인한 증상이 발생하며, 치료 방법은 수혈 등과 같은 보존적 치료, 동종 조혈모세포 이식과 같은 적극적인 치료 등이 있다. 2. 빈혈 MDS로 인해 RBC...2025.01.13
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마이시스터즈 키퍼' 영화감상 후 간호사로서 윤리적 문제와 해결방안, 가족 간호계획2025.05.161. 맞춤형 아기의 탄생 이 영화 마이 시스터즈 키퍼는 어렸을 때 급성전골수성 백혈병 진단을 받은 케이트와 케이트 가족들의 이야기로 진행된다. 백혈병 진단 이후 골수이식을 알아보지만 가족 누구와도 적절하지 않았고, 의사는 비공식적 추천이라면서 케이트와 유전형이 같은 시험관 아기의 출산에 대해 언급한다. 케이트가 죽는 것을 바라지 않았던 부모는 케이트의 병을 치료할 목적으로 맞춤형 아기(안나)를 낳게 된다. 맞춤형 아기란, 케이트에게 신체를 제공할 수 있도록 유전적으로 선별된 배아를 가지고 만들어진 시험관 아기이다. 유전공학 기술이 ...2025.05.16
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조혈모세포 이식 종류와 이식 과정, 이식 후 관리2025.01.161. 조혈모세포 이식 조혈모세포 이식은 혈액세포를 만드는 조혈모세포가 기능을 상실하거나 결함이 있는 경우, 대량의 항암제 및 방사선을 통해 제거한 다음 정상적인 조혈 및 면역 기능을 발휘할 수 있는 건강한 조혈모세포를 넣어주어 회복시키는 방법입니다. 조혈모세포 이식에는 동종 이식, 자가 이식, 동계 이식 등 3가지 유형이 있습니다. 2. 동종 조혈모세포 이식 동종 조혈모세포 이식은 백혈병이나 골수기능이 정상이 아닌 재생 불량성 빈혈 등에서 환자의 조혈모세포를 없애고 건강한 다른 사람의 조혈모세포를 넣어주는 방법입니다. 3. 자가 조...2025.01.16
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아동간호학 시험 요약2025.01.181. 호흡기 장애 폐렴의 증상으로는 고열, 흉통, 흰색 가래의 마른기침, 호흡 잡음, 타진 시 둔탁음이 있다. 치료 및 간호로는 환기 최대화, 탈수 예방, 산소요법, 흉부 물리치료, 정맥 주입, 해열제 복용, 휴식, 폐렴이 침범된 쪽으로 눕기 등이 있다. 부비동염의 증상은 두통, 안면통, 압통이며 치료 및 간호로는 항생제, 진통제, 식염수 점적, 스프레이, 수분 섭취 증가, 가습 높게 등이 있다. 이물질 흡인의 증상은 기관지 폐색, 심한 기침, 구역, 천명음, 구토, 무호흡, 청색증이며 치료 및 간호로는 이물질 제거, 하임리히 요법...2025.01.18
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A++ 병리학 임상검사결과(각종 검사 포함)의 이해 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. CBC 검사 CBC(Complete Blood Cell Count) 검사는 혈액 내 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 수치를 측정하는 검사입니다. 이를 통해 감염, 빈혈, 출혈 등의 질환을 진단할 수 있습니다. 백혈구 수치 증가는 세균 감염이나 백혈병을, 감소는 재생불량성 빈혈이나 골수 억압을 의미합니다. 적혈구와 헤모글로빈 수치 변화는 탈수, 심장질환, 철분 결핍 빈혈 등을 나타냅니다. 혈소판 수치 증가는 골수성 백혈병, 감소는 출혈이나 급성 백혈병을 시사합니다. 2. 동맥혈 가스 분석 동맥혈 가스 분석(ABGA)은 동맥혈의 p...2025.01.13
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혈액학 실험 레포트) 혈액 도말과 혈구 감별2025.01.131. 혈액 도말과 혈구 감별 이 실험은 혈액 내 혈구를 관찰하기 위해 채취한 혈액을 슬라이드에 도말하여 염색하고 봉입하여 현미경으로 관찰하는 것입니다. 이를 통해 정상 혈구와 비정상 혈구를 구별할 수 있으며, 질병의 진단, 확진, 치료방법 결정 및 예후 판정에 도움이 됩니다. 2. 혈액 도말 검사 혈액 도말 검사를 통해 적혈구, 백혈구, 혈소판의 모양과 수가 정상인지 확인할 수 있으며, 다른 종류의 백혈구들을 구별하여 혈액 내 상대적인 비율을 결정할 수 있습니다. 이를 통해 빈혈, 백혈병, 감염 등 다양한 질환을 진단할 수 있습니다...2025.01.13
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골수이형성증후군(MDS) 케이스 간호과정2025.05.011. 골수이형성증후군(MDS) 골수 기능에 이상이 생겨 건강한 혈액세포를 충분히 만들지 못하는 여러 질환을 묶어서 이르는 말. 대개 범혈구 감소증에 따른 증상이 나타나며, 50~90세 연령층에서 주로 발생하고 여성보다 남성에게 더 많이 나타난다. 10~40%의 환자에서 급성 골수성 백혈병으로 이행할 수 있다. 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되며, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 발생한다고 추정된다. 과거 항암 치료나 방사선 치료 시행 시 발생률이 증가하며, 갑상선, 자궁, 난소, 어깨 등의 종양 과거력이 있는 경우 연관성...2025.05.01
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아동간호학 확인학습 (24장~30장)2025.05.101. 혈액 장애 혈액 장애에는 겸상적혈구 빈혈, 지중해빈혈, 혈우병, 재생불량 빈혈 등이 있다. 겸상적혈구 빈혈은 헤모글로빈의 이상으로 인해 적혈구가 일그러지는 질환이며, 지중해빈혈은 헤모글로빈 결핍으로 인한 질환이다. 혈우병은 응고인자 부족으로 인한 출혈 질환이고, 재생불량 빈혈은 골수 손상으로 인한 적혈구, 백혈구, 혈소판 생성 억제 상태이다. 빈혈의 증상은 경도, 중증도, 고도에 따라 다양하며, 철결핍 빈혈의 가장 흔한 원인은 미숙아나 저체중아의 경우 철분 부족, 학령기 아동의 경우 출혈이나 편식 등이다. 겸상적혈구 빈혈은 비...2025.05.10
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