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조기양막파열 사례보고서 및 간호과정2025.11.161. 조기양막파열(Preterm Premature Rupture of Membranes, PPROM) 만삭전 조기양막파열은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 의미한다. 파막 후 24시간 이내에 80-90%가 분만이 시작되며, 대부분 원인 불명으로 갑자기 발생한다. 양막의 강도 저하, 자궁의 압력, 화학적 변화 등이 원인으로 작용할 수 있다. 증상은 질을 통해 맑은 액체가 흘러나오는 것이며, 나이트라진 검사, 양치엽 검사, Actim 검사 등으로 진단한다. 치료는 임신기간과 태아의 폐 성숙도에 따라 결정되며...2025.11.16
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태반조기박리 케이스 (여성간호학)2025.01.181. 태반조기박리 태반조기박리(Abruptio placentae)란 정상적으로 착상되어 있던 태반이 임신 20주 이후 태아만출 전에 일부분 또는 전체가 자궁에서 떨어지는 것을 말한다. 산전출혈의 ⅓이 태반조기박리로 발생하며 태반조기박리 임부의 ⅓정도가 신생아 사망을 경험한다. 태반조기박리의 원인은 명확하지는 않으나, 고혈압, 자간전증, 자간증, 당뇨 등의 이유로 나타난다. 또한 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 자궁 나선동맥에 변형이 나타난다. 이 외에도 코카인 복용과 교통사고, 구타 등에 의한 복부외상, 흡연, 다태임신, 과거 태...2025.01.18
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조기양막파수 케이스2025.01.281. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전 양막이 파열하여 흐르는 상태를 말한다. 대상자는 약 임신 8개월에 양수가 조기 파막 되었고 조기파막과 관련된 감염의 위험성을 갖고 있었다. WBC와 Neutrophil 수치가 상승한 것으로 보아 감염이 의심되었다. V/S을 체크하고 대상자의 질 분비물 염증, 감염증상을 확인하였으며 주기적으로 혈액검사를 하여 WBC와 Neutrophil 수치가 감소여부를 확인하였다. 또한, 자궁수축억제제를 투여하고 NST검사 결과 태아의 심박수는 안정을 찾았고 대상자의 불안은 감소...2025.01.28
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산후 산모 관리 레포트2025.01.131. 자궁저 높이 및 위치 변화 분만 3기가 끝나면 자궁 바닥은 제와부 아래 2cm 위치에 있으며 천골 앞쪽으로 기울어져 있다. 분만 12시간 내에 자궁 바닥의 위치는 제와부 1cm 상방에 위치하며 매 24시간 마다 자궁 바닥이 1~2cm정도 하강된다. 자궁 바닥은 분만 6일째에 치골결합과 제와부 중간에 위치하며, 1주일째 되면 진골반 내에 놓이게 되고, 9일째 이후에는 복벽을 통해 자궁을 촉지할 수 없다. 2. 산후통 관리 산후통은 자궁의 주기적인 이완 및 수축이 흔해 이로 인해 불쾌한 수축이 유발되어 산욕기 초기까지 지속된다. ...2025.01.13
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산부인과 주요 약물 보고서2025.11.151. 유즙 분비 억제제 (Bromocriptine) 팔로델정은 브로모크립틴메실산염 2.87mg을 함유한 유즙 분비 억제제입니다. 맥각 알칼로이드 1세대 도파민 제제로 D2 도파민 수용체를 활성화하여 뇌하수체의 프로락틴 분비를 억제합니다. 유즙 분비 예방 및 억제, 고프로락틴혈증, 불임증, 월경불순 등의 치료에 사용되며, 식사 직후 점증 요법으로 투여합니다. 부작용으로는 오심, 구토, 환각, 실신 등이 있습니다. 2. 자궁수축제 (Oxytocin) 옥시토신주는 합성옥시토신 10IU를 함유한 자궁수축제입니다. 자궁근육층의 옥시토신 수용...2025.11.15
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[양수과소증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)2025.01.121. 양수과소증 양수란 태아를 싸고 있는 액체로, 태아의 소변, 양막으로부터 배출된 노폐물, 출생 후 폐 호흡에 필요한 물질 등이 포함되어 있다. 주로 태아를 보호하는 역할을 하게 되는데, 따라서 임신 시기에 따라 적절한 양이 유지되어야 한다. 임신 중반 이후 평균 양수량은 750mL인데, 양수과소증이란 양수의 양이 300mL 이하로 비정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수과소증의 원인은 태아의 신장 형성부전, 요로폐색과 같은 선천성 기형, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연, 지연 임신, 양수를 싸고 있는 양막의 결함, 약물 복...2025.01.12
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제왕절개 분만 간호 케이스 스터디2025.11.121. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 자연분만과 달리 의료기술 발전으로 사망률이 낮아졌으나 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 큽니다. 주요 적응증으로는 아두골반불균형(CPD), 태위이상, 자궁기능부전, 전치태반, 태반조기박리 등이 있습니다. 수술 방법은 자궁하부절개와 고전적 절개가 있으며, 자궁하부절개가 가장 흔히 사용됩니다. 장점으로는 원하는 날짜에 분만 가능, 진통 없음, 분만 시간 단축 등이 있고, 단점으로는 입원 기간 연장, 수술 후...2025.11.12
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반복 제왕절개분만(Repeat C/S) 사례연구보고서2025.11.141. 제왕절개분만(Cesarean Section)의 정의 및 유형 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법입니다. 주요 유형으로는 고전적 절개(Classic type)와 자궁 하부절개(Low segment incision)가 있습니다. 고전적 절개는 피부 및 자궁체부를 수직으로 절개하는 방법으로 태아 접근성이 좋으나 혈액손실이 많고 자궁 파열 위험이 높습니다. 자궁 하부절개는 치골 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 방법으로 절개 부위 치유가 쉽고 출혈량이 적으며 차후 질 분만 시 자궁 파열 위험이 적...2025.11.14
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여성간호학-NSVD 자연분만 분만실 케이스 스터디 A+자료2025.05.071. 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 자연분만은 주로 태아가 성숙하여 출생 준비가 갖추어지는 임신 38주부터 42주 사이에 일어나게 된다. 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만 시 영향을 미치는 절대적인 요소가 5가지 있는데, 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage)및 만출력(power), 산부의 자세(position), 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 ...2025.05.07
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산부인과 분만 및 수술 후 주요 약물 관리2025.11.161. 자궁수축제 및 분만유도제 옥시토신(Oxytocin)은 자궁수축 유발 및 촉진, 분만유도, 분만후 출혈 치료에 사용되며 5-10단위를 포도당주사액에 혼합하여 점적정맥주사한다. 황산마그네슘(Magnesium Sulfate)은 자간증 발작 방지 및 자궁경직 방지에 4-5g을 10분간 정맥주사한다. 유니덜진(Unidergine)은 자궁수축제로 태반만출 후 분만후 출혈 방지 및 자궁퇴축부전 치료에 0.125-0.25mg을 1일 2-4회 투여한다. 2. 항생제 및 감염예방 아목시실린(Amoxicilline)은 페니실린계 항생제로 NVD후...2025.11.16
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