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자궁근종 수술 환자의 임상실습 사례연구2025.11.151. 자궁근종(Leiomyoma of uterus) 자궁근종은 자궁 평활근세포에서 발생하는 양성종양으로, 35세 이상 여성의 20~40%에서 발생한다. 30~45세에 호발하며 에스트로겐 의존성으로 성장한다. 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류되며, 월경과다, 부정자궁출혈, 하복부 압박감, 월경곤란증 등의 증상을 유발한다. 진단은 초음파, CT, MRI 등으로 확인하며, 증상이 없으면 관찰, 호르몬요법, 수술요법 등으로 치료한다. 2. 복강경하 전자궁절제술(TLH, Total Laparoscopic Hysterectomy) ...2025.11.15
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방송통신대학교 간호학과 3학년 기초간호과학 기말과제2025.01.251. 사이토카인 급성 염증 관련 인자 중 하나인 사이토카인은 면역세포가 면역 작용 강화를 위해 분비한 아미노산 덩어리를 의미한다. 특히, 염증반응 시에는 내피세포에 국소적인 영향을 미치고, 염증 후에는 치료에 관여한다. 대표적으로 종양괴사인자, 인터페론 등이 있다. 2. 반코마이신 세포벽 합성 억제제 중 하나인 반코마이신은 카르보하이드레이트 펜타펩티드에 결합하여 트랜스펩티다아제의 교차결합을 차단하는 약물이다. 증식 중인 그람양성균에 살균작용을 하며, 메티실린 내성 황색포도상구균 감염일 때 가장 보편적으로 사용되고 있다. 3. 제2형...2025.01.25
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인공관절 치환술(TKR) 사례분석 및 간호과정2025.11.111. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis) 퇴행성 관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 염증과 통증이 생기는 질환이다. 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 관절염과 외상, 질병, 기형이 원인이 되는 이차성 관절염으로 분류된다. 무릎관절증은 국제표준질병분류 M17로 분류되며, 노인 인구 증가와 함께 의료비용 부담이 증가하고 있다. 주요 증상은 관절 부위의 국소적 통증, 운동 범위 감소, 종창, 압통 등이며, 진단은 단순 방사선 사진, MRI, 관절경 등으로 이루어진다. 2. 인공관...2025.11.11
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간호실습일지(2주분)(정형외과병동)2025.01.151. 수액의 종류 수액의 종류에는 0.9% NS, 5% DW, 10% DW, 5% DS, 하트만 용액, Plasma soln 등이 있다. 각 수액의 특성과 사용 목적이 다르므로 상황에 맞게 선택해야 한다. 예를 들어 0.9% NS는 혈장량 손실이 크거나 볼륨이 부족한 경우 사용하고, 5% DW, 10% DW, 5% DS는 열량과 수분을 동시에 공급할 수 있어 간 기능 저하, 수술 후, 당뇨병 케톤산증 등의 경우 사용한다. 2. gtt 계산법 수액세트는 20gtt=1cc로 규격화되어 있다. 따라서 1gtt=0.05cc이며, 60초당 ...2025.01.15
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추간판 탈출증 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학 실습, 병동 실습2025.05.091. 급성통증 수술과 관련된 급성통증에 대해 사정하고 처방에 따른 진통제 투여, 비약물적 중재를 적용하여 통증을 완화하고자 하였다. 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 이완요법 등을 통해 통증 관리를 수행하였다. 2. 신체 기동성 장애 수술로 인한 골 구조의 변화, 근골격계 손상, 통증 등으로 인해 발생한 신체 기동성 장애에 대해 대상자에게 현재 상황에 대한 정보를 제공하고, 척추 선열 유지, 통증 조절 등의 중재를 수행하였다. 3. 감염의 위험 수술, 배액관 삽입, 정맥 수액 라인 적용 등의 침습적 처치로 인한 감염의 ...2025.05.09
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급성 통증, 낙상 위험성 여성간호학 간호과정2025.01.131. 급성 통증 대상자는 수술 후 급성 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진단검사 결과 확인 등의 진단적 중재를 수행하였고, 처방된 약물 투여, 자세 변경, 휴식 격려 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 PCA 사용법과 비약물적 통증 완화 방법에 대해 교육하였습니다. 결과적으로 1일 이내에 통증이 NRS 2점 이하로 감소하였고, 3일 이내에 염증 관련 지표가 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 수술 후 기력 저하와 PCA 사용으로 인한 어지러움 등으로 낙상 위험성이 있었습...2025.01.13
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정상분만 간호과정 4개 사례2025.11.121. 분만 1기 급성 통증 관리 분만 1기에서 자궁수축으로 인한 급성 통증이 발생하며, VAS 8점의 심한 통증을 호소한다. 라마즈 호흡법, 체위 변경, 온열요법, 복부 마사지 등의 비약물적 중재와 진통제 투여를 통해 통증을 관리한다. 깊은 호흡을 통한 산소 공급으로 근육 이완을 촉진하고, 호흡에 집중함으로써 통증 인식을 분산시킨다. 보호자의 지지와 격려는 불안 감소 및 통증 완화에 효과적이다. 2. 분만과 관련된 불안 및 지식 부족 산모가 자궁근종으로 인한 태아 성장 영향, 태아 건강, 출산 과정에 대한 불안을 호소한다. 적절한 ...2025.11.12
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통증 관리를 위한 간호중재2025.01.161. 통증의 발생기전 통증은 다양한 원인과 복잡한 기전을 통해 발생한다. 통증의 발생기전은 크게 4단계로 나눌 수 있다. 첫 번째 단계는 통각수용(nociception)이다. 이는 통증 자극이 말초 신경말단의 통각수용기를 자극하여 시작된다. 두 번째 단계는 전도(transduction)이다. 자극받은 통각수용기는 신경섬유를 통해 척수로 통증 신호를 전도한다. 세 번째 단계는 변환(transmission)이다. 척수에 도달한 통증 신호는 중추신경계로 전달되어 대뇌피질에서 인지된다. 네 번째 단계는 통증 조절(modulation)이다....2025.01.16
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A+여성간호학 실습 케이스스터디(자궁선근증_간호진단 2개+간호과정2개) 이론적근거도 있음2025.01.171. 자궁선근증 자궁선근증은 비정상적으로 전재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁 근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁선근증의 호발 연령은 40대이며, 대게 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다. 자궁선근증은 종종 무증상인 경우도 있지만 전형적으로 보통 가임기 후반(35~50대 여성)에서 빈혈을 동반한 월경 과다, 성교통, 배변 장애(dyschezia), 생리통(경련성 통증...2025.01.17
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A+ 성인간호학 실습 appendicitis 충수염 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.091. 충수염 충수염은 맹장 끝에 달리 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 20~30대에 가장 흔히 발생하는 질환으로, 충수염은 통증, 미열, 구역, 구토 등 전형적인 증상을 가진다. 하지만 대부분 전형적으로 나타나지 않기 때문에 진단이 어렵다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내에 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 위험한 합병증으로는 충수의 파열에 따른 복막염이 일어날 수 있다. 이렇게 여러 증상과 합병증의 위험을 겪는 대상자는 다양한 측면의 간호중재가 필요하게 된다. 2. 급성 충수염 급성 충수염의 초...2025.05.09
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