총 152개
-
저탈수혈증 영아의 간호 케이스 스터디2025.11.171. 저탈수혈증(Hypovolemic Shock) 6개월 된 영아가 24시간 동안 소변을 보지 않고, 호흡수 70회/분, SpO2 89%, 맥박 촉진 불가, 혈압 감지 불가, 입 주위 청색증, 모세혈관 재충전 지연(4초 이상) 등의 증상을 보이는 저탈수혈증 상태. 부모 보고에 따르면 빠른 호흡, 야간 기침 및 구토, 우유병 섭취 불가 등의 증상이 있었으며, 이는 심각한 수액 손실과 조직 관류 부족을 나타냄. 2. 간호진단: 증가된 호흡과 관련된 탈수 주요 간호진단은 '증가된 호흡과 관련된 탈수'로, 호흡 기능 유지, 생리 기능 및 ...2025.11.17
-
울혈성심부전과 관련된 간호진단2개에 따른 간호과정4개2025.01.121. 울혈성 심부전의 원인 및 병태생리 울혈성 심부전의 병태생리는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근수축력의 감소 등이 있다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있다. 2. 울혈성 심부전의 증상과 징후 울혈성 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 폐울혈 증상이, 우심부전의 경우 전신울혈 증상과 갑작스런 심박출량 저하 증상이 나타난다. 3. 울혈성 심부전의 치료 및 간호 울혈성 심부전의 치료로는 심근수축력 강화, 심근 작업량 감소, 비수술요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 심박출량 증진, ...2025.01.12
-
심부전 사례보고서: 성인간호학 임상실습2025.11.151. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 임상적 증상은 주로 정맥계 울혈로 인한 것으로 울혈성 심부전(CHF)이라고도 불립니다. 근본적으로 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없으며, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에 울혈이 초래됩니다. 미국에서는 약 480만 명이 심부전을 앓고 있으며 매년 465,000명이 진단받고 있습니다. 2. 심부전의 원인 및 악화요인 심부전의 원인은 협심증, ...2025.11.15
-
위식도 역류질환 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 위식도 역류질환(GERD)의 정의 및 병태생리 위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 가슴 쓰림, 흉통 등의 증상을 유발하거나 식도염, 인후염 등의 합병증을 일으키는 질환입니다. 정상적으로 위식도 괄약근 부위에 높은 압력대가 있어 역류를 방지하지만, 이 부위에 변화가 생기면 역류가 발생합니다. 만성적인 역류는 식도점막에 염증을 일으키며, 주요 발병 경로는 하부식도 괄약근의 일시적 이완입니다. 최근 식생활의 서구화와 노령인구 증가로 국내 유병률이 증가하고 있습니다. 2. 위식도 역류질환의 임상증상 및 진단 전형적인 증상은...2025.11.17
-
비호지킨 림프종 통합임상실습 사례 보고서2025.11.171. 비호지킨 림프종의 정의 및 분류 비호지킨 림프종은 B세포, T세포 또는 자연살해세포에서 기원하는 림프구 증식 질환으로, 이질성 질환의 집합체입니다. 림프절을 침범하며 간, 폐, 골수, 피부, 위장관계, 뇌척수액 등 전신에 침범할 수 있습니다. 호지킨병과 달리 종양이 어디로 진행될지 예측하기 어려운 특징을 가지고 있으며, 조직검사를 통해 확진됩니다. 2. 비호지킨 림프종의 원인 및 위험요인 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 면역기능 저하 상태에서 엡스타인-바 바이러스 감염이 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. AIDS 환자나 장기...2025.11.17
-
울혈성 심부전 환자의 간호진단 및 중재2025.11.171. 울혈성 심부전의 간호진단 울혈성 심부전 환자의 주요 간호진단으로는 폐포 혈류량 변화와 관련된 가스교환 장애와 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험이 있다. 좌심부전으로 인한 폐울혈은 폐포 부종액을 유발하여 가스 확산 장애와 저산소증을 초래한다. 장기간의 침상안정은 피부 압박으로 인한 욕창 발생 위험을 증가시킨다. 2. 심부전 환자의 활동 및 안정 관리 심부전 환자에게 침상안정은 심장부담을 감소시키고 심장이완기를 길어지게 하여 심근수축 효과를 진행시킨다. 호흡곤란이 있는 환자는 좌위나 반좌위, 기좌호흡 자세를 취하며, 호흡곤...2025.11.17
-
(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
-
아동간호학 vSim case study(Sabina Vasquez-mild intermittent asthma)2025.05.141. 천식의 병태생리 천식은 가역적 및 비가역적 기전으로 인해 발생하는 질환이다. 가역적 기전에는 염증매개물질 방출, 호산구와 중성구의 기도 이동, 화학매개물질의 면역반응 관여 등이 포함되며, 비가역적 기전에는 상피세포 탈락, 감염세포 침입, 기도 구조 변형 등이 포함된다. 이러한 병태생리적 특성으로 인해 천식 환자에게서 다양한 증상과 징후가 나타나게 된다. 2. 천식의 원인 천식의 주요 원인으로는 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류질환, 심리적 스트레스 등이 있다. 이러한 다양한 ...2025.05.14
-
울혈성 심부전 아동의 간호 및 관리2025.11.121. 울혈성 심부전의 정의 및 병태생리 울혈성 심부전은 신체 대사 요구량에 맞는 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동의 울혈심부전은 선천성 심장기형에 의한 증상이며, 심근의 과도한 부담으로 인해 생후 1년 이내에 나타난다. 우심부전은 우심실이 혈액을 폐동맥으로 박출할 수 없어 체정맥압이 증가하고, 좌심부전은 좌심실이 혈액을 체순환으로 박출할 수 없어 폐수종이 발생한다. 신장의 혈류량 감소는 나트륨과 물의 재흡수를 자극하여 혈류량 증가와 심장 부담 증가를 초래한다. 2. 울혈성 심부전의 약물 치료 디기탈리스배...2025.11.12
-
성인간호학 - 골절 치료 및 간호, 낙상예방교육2025.05.041. 골절 증상 분쇄골절로 인해 경험할 수 있는 증상으로는 뼈의 모양이나 위치가 변하는 변형, 장액성 체액 증가와 출혈로 인한 부종, 피하 출혈로 인한 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 저린감 등의 감각 변화, 통증이나 근육 경련으로 인한 비정상적인 움직임, 염발음, 심한 출혈과 심한 연조직 손상 시 쇼크 등이 나타난다. 슬개골 골절의 경우 심한 통증과 압통을 동반하며, 일어서기 힘들고, 골절 부위 부종과 함께 손으로 누르면 그 부위가 함몰되는 증상이 나타난다. 2. 수술 전 검사 수술 전 필요한 검사로는 1) 수술 중 폐 합병증...2025.05.04
14 / 16
