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협심증 (Angina Pectoris)2025.01.141. 협심증의 정의 협심증(Angina Pectoris)은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량과의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소의 공급량이 심근의 산소의 수요량을 만족시킬 수 없는 경우로 허혈 상태가 되는 것을 말한다. 심장부 또는 흉골 뒤쪽에 발작적으로 일어나는 조이는 것 같은 동통을 주증으로 하는 증후군이며, 관상동맥의 안쪽에 콜레스테롤 같은 기름기가 쌓여 혈관이 좁아지는 것이 원인이다. 2. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증 등이 있다. 안정형 협신증은 힘든 일을 오...2025.01.14
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대동맥 박리 환자의 수술 후 간호 사례 연구2025.11.121. 대동맥 박리(Aortic Dissection) 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 혈관으로 내막, 중막, 외막의 3층으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 진성 내강과 가성 내강으로 분리되는 질환이다. 초기 사망률이 시간당 1%에 달하며 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1년 이내 약 90%에 이르는 매우 위험한 응급 질환이다. 2. 대동맥 박리의 원인 및 위험요인 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 원인으로 전체 환...2025.11.12
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가와사키질환_(Kawasaki disease, KD)에 대한 질병보고서2025.01.141. 가와사키질환(Kawasaki disease, KD) 가와사키질환은 원인이 알려지지 않은 급성 전신성 혈관염으로, 80% 이상이 5세 이하 소아에서 발생한다. 증상은 급성으로 나타나다가 6~8주 후 자연 소실되나, 치료하지 않으면 약 20~25%의 어린이에게서 심장질환이 후유증으로 남을 수 있다. 이 질환의 증상, 치료, 예후, 간호에 대해 살펴보았다. 1. 가와사키질환(Kawasaki disease, KD) 가와사키질환은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 림프절 종대, 발...2025.01.14
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관상동맥 폐쇄성 질환 CAOD, 심장조직 관류 감소 위험성, 활동 지속성 장애2025.05.111. 관상동맥질환과 관련된 심장조직 관류 감소 위험성 대상자는 퇴원 시까지 정상범위의 활력징후를 유지한다. 대상자에게 흉통과 호흡곤란이 있는지 조사하고, 부종 여부와 피부의 상태, 활력징후를 사정했고, 대상자에게 비정상적인 흉통과 호흡곤란, 심장 조직 관류 감소를 나타내는 증상이 없음을 확인함. 대상자의 혈액 검사 수치와 EKG를 지속적으로 관찰하였으며, 대상자에게 서 심근 손상 및 부정맥의 증상이 없음을 확인함. 대상자와 보호자에게 CAOD 질병의 재발 위험성, 자가 간호의 중요성과 방법에 대해 교육하였음. 2. 통증과 호흡곤란과...2025.05.11
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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신규간호사 교육 매뉴얼_심전도 모니터 정착 및 관리2025.05.111. 심전도 모니터 정착 및 관리 심전도 모니터는 체표면을 통하여 심장의 전기적 신호를 그림으로 나타내는 장치로, 심장 관련 질환을 진단하는데 사용된다. 간호사는 심전도 모니터링 시 감염 예방, 정확한 측정을 위한 대상자 확인 및 피부 준비, 전극 부착, 리듬 및 심박동수 확인, 경고음 설정 등의 절차를 수행한다. 또한 정기적인 전극 교환, 전선 점검, 알람 기능 유지, 배터리 관리 등의 관리 활동이 필요하다. 심전도 리듬의 해석과 유도 방법에 대한 이해도 중요하다. 2. 심전도 측정 간호 심전도 측정 간호에는 손위생, 물품 준비,...2025.05.11
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불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
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응급실 내원 심근경색 환자의 간호과정2025.04.281. 심근의 허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 극심한 흉통으로 응급실에 내원하였으며, 심전도와 혈액검사 결과 급성 심근경색으로 진단되었다. 간호중재로 지속적인 활력징후 및 심전도 모니터링, 통증 완화 약물 투여, 관상동맥 중재술 시행 등을 수행하여 통증이 감소되고 심전도 소견이 호전되었다. 2. 심박출량 감소와 관련된 가스교환 장애 심근경색으로 인한 심박출량 감소로 저산소증이 발생하였다. 간호중재로 산소 공급, ABGA 모니터링, 활동 제한 등을 수행하여 산소포화도가 정상 범위로 회복되었다. 3. 심근의 경색으로 인한 심박출량 감소...2025.04.28
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[성인간호학실습 A+] 심근경색 MI 케이스 CASE STUDY 순환기계 문헌고찰 포함 간호진단 5개 간호과정 2개 심근경색 CP 표준진료지침2025.05.061. 심장의 구조와 기능 심장은 크기가 300g 정도이며, 중격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하고 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며, 분당 72회 정도 뛰면서 1회에 약 70cc의 혈액을 내보내 분당 5L, 하루 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 심장은 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성 등의 전기생리학적 특성을 가지고 있다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, Purkinje 섬유로 구성되어 있다. 심장주기는 수축기와 이완기로 구분되며, 심장의 박출능력은 전부하와 후부하에 의해 조절된다. 2. 관상동맥...2025.05.06
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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