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환자안전관리 사례보고서2025.05.091. 환자안전 관리 환자안전은 환자의 생명과 직결되며 병원 구성원들이 의료서비스를 제공하는 모든 과정에서 가장 우선적으로 고려해야 할 부분으로 최근 그 중요성이 점차 커지고 있다. 그러나 최근 의료서비스의 전문화, 분업화에 따라 의료인들 간 의사소통이 복잡해지고 책임이나 안전의식이 저하되면서 환자안전사고가 빈번하게 발생되고 있다. 따라서 간호사가 환자안전관리의 중요성을 인식하며 환자안전과 관련된 문제를 민감하게 인식하고 직접 관리함으로써 간호업무를 증진할 수 있다. 2. 낙상 예방 낙상이란 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체...2025.05.09
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애2025.04.281. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않는 모습 보임.-Levin, 수액제거 위험성으로 양쪽 팔다리 억제대 적용중임. -욕창 사정점수(Braden Scale), 11점/23점(위험이 높음)-낙상 위험도(MFS) 100점...2025.04.28
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치매의 병리적 특성과 정책적 과제2025.11.151. 치매의 증상 및 분류 치매는 기억장애, 언어장애, 실인증, 공간지각장애, 실행증, 판단력장애, 행동·인격변화 등 다양한 증상을 나타낸다. 알츠하이머형 치매(전체 치매의 70%)가 가장 흔하며, 파킨슨 치매, 혈관성 치매(24%), 루이소체 치매, 헌팅톤병 치매, 알코올성 치매, 픽병, 크로이츠펠트-야코프병 등 여러 유형이 있다. 각 유형은 발병 원인과 진행 양상이 다르며 특정 뇌 부위의 손상으로 인해 발생한다. 2. 치매의 원인 및 병리기전 치매는 퇴행성 뇌질환, 뇌혈관질환, 이차적 원인에 의해 발생한다. 알츠하이머병, 혈관성...2025.11.15
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급성 심근경색 사례연구: 72세 여성 환자의 간호 사례2025.11.181. 급성 심근경색(AMI)의 정의 및 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥이 동맥경화증, 혈전, 혈관수축에 의해 완전 폐쇄되어 심장근육에 괴사가 발생하는 질환이다. 심근손상은 심장내막아래에서 시작되어 심장바깥막으로 진행하며, 20분 내 혈액공급이 안 되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작된다. 괴사된 조직은 2~3주 안에 육아조직으로 대치되고, 2~3개월 안에 반흔조직을 형성한다. 우리나라에서 2020년 심근경색으로 병원을 찾은 환자는 11만 8872명으로 2015년 대비 33.6% 증가했으며, 40대부터 발병하기 시작해 주로 50대 ...2025.11.18
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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대퇴 경부 골절 ORIF 수술 과정2025.01.021. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 고관절에 심한 손상을 야기하며 예후가 좋지 않은 골절 중 하나입니다. 주로 60세 이상의 노년층에서 발생하며, 여성에게서 더 많이 나타납니다. 손상 기전은 넘어짐, 외회전, 순환적 부하, 경미한 염전 손상 등이 있습니다. 증상으로는 외상 후 다리를 움직일 수 없음, 다리가 짧아 보임, 엉덩이 관절 움직임 시 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행합니다. 치료는 응급실에서의 정복, 수술적 치료 등이 있으며, 수술 방법으로는 전방 도달법, 후방 도달법...2025.01.02
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골다공증 환자의 신체손상위험성 간호과정2025.11.141. 골다공증의 정의 및 진단 골다공증은 골밀도가 감소하여 뼈의 강도가 약해지는 질환입니다. 골밀도검사(BMD)를 통해 T-score 값으로 진단하며, T-score가 -2.5 미만일 경우 골다공증으로 진단합니다. 본 사례의 환자는 L2-L3에서 -2.5, 대퇴골에서 -2.7의 T-score를 보여 골다공증으로 진단되었습니다. 골밀도 감소의 주요 원인은 성장기 동안 충분한 골량 형성 부족과 노화 및 폐경으로 인한 골소실입니다. 2. 골다공증의 위험인자 및 예방 골다공증의 위험인자는 나이, 성별, 체형, 성호르몬 감소, 약물 복용, ...2025.11.14
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당뇨병 간호과정(피부통합성 장애)2025.01.201. 당뇨병 합병증 예방 당뇨병 대상자와 같이 말초감각 손상이 있는 대상자는 족부궤양의 발병과 발 절단을 초래할 수 있는 관련 합병증을 예방하기 위해 매일 발간호와 검진이 필요하다. 발 간호의 중요성을 설명하고, 발 관리법에 대해 교육하였다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 조절을 위해서는 식이, 약물, 운동요법이 모두 필수적임을 설명하고, 정상 혈당수준을 유지 못할 경우 고혈당이나 저혈당의 합병증이 발생할 수 있음을 설명하였다. 자신의 체중에 맞는 칼로리 계산법을 설명하고, 당뇨식이에 대해 교육하였다. 3. 당뇨병 약물요법 제2형 당뇨병...2025.01.20
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계통별 재활간호 중재 보고서 (심장/호흡기/신경계/언어/인지/연하)2025.01.151. 심장 재활 간호 심장재활 교육으로 위험인자 관리교육을 실시한다. 대상자의 경우 흡연을 1일 1갑 30년 피웠으며 짜고 매운 음식을 좋아한다고 말했다. 대상자에게 금연의 필요성과 방법을 설명하여 금연을 도울 수 있고, 적절한 식이요법에 관하여 교육을 실시할 수 있다. 그 외 고혈압이 있는 대상자를 위해 고혈압 관리법, 스트레스를 많이 받는 대상자를 위해 적절한 스트레스 관리법, 알코올 섭취를 줄이거나 중단하도록 하는 것, 적절한(처방된) 운동에 대한 교육을 실시할 수 있다. 교육 후 정기적인 추적관찰, 재평가 및 재교육을 통해 ...2025.01.15
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뇌성마비 아동의 간호과정(자가간호결핍, 신체손상 위험성, 영양불균형)2025.01.161. 자가간호결핍 뇌성마비 아동은 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 사용과 같은 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태이다. 이를 해결하기 위해 아동의 연령과 발달 수준을 사정하고, 보조기구를 제공하며, 가족의 참여를 격려하고 긍정적 강화를 제공한다. 필요 시 작업치료사와 연계하여 자가간호 능력을 증진시킨다. 2. 신체손상 위험성 뇌성마비 아동은 팔다리 경직으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 강직의 시기와 양상을 사정하고, 외부 충격으로부터 보호하며, 부모에게 강직 시 대처방안을 교육한다. 또한 물...2025.01.16
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