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여성건강간호학 A+ / 자연분만 간호과정 / 자연분만 간호과정 2가지 / 지식부족 간호과정, 감염위험성 간호과정2025.01.221. 분만과정과 관련된 지식부족 간호사정 주관적 자료에서 산모가 분만 과정에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 산모가 분만 과정에 대한 교육 내용을 이해하여 협조하도록 하고, 장기적으로는 분만 종료까지 교육 내용에 협조하여 분만하도록 하는 것이다. 간호계획에는 분만 전 처치, 분만 중 유의사항, 분만 과정에 대한 설명이 포함되어 있다. 간호수행 결과 산모가 교육 내용에 협조하여 분만 과정이 원활하게 진행되었다. 2. 회음 절개부위와 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료에서 산모가 회음 절개 부위에 통증을 ...2025.01.22
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성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14
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KALS 시나리오 대본2025.01.161. 응급간호 이 시나리오는 응급간호 KALS 상황에 대한 대본입니다. 환자의 의식, 가슴 통증, 쇼크 증상, 심전도 및 산소포화도 측정, 혈압 측정, 심장 리듬 분석, 가슴 압박, 제세동, 약물 투여 등 응급 상황에서의 간호 처치 과정이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 심정지 처치 이 시나리오에서는 심정지 상황에 대한 처치 과정이 잘 나타나 있습니다. 의식 확인, 맥박 확인, 가슴 압박, 제세동, 약물 투여 등 KALS 프로토콜에 따른 단계적 처치가 잘 설명되어 있습니다. 3. 응급 약물 투여 이 시나리오에서는 심정지 상황에서 사...2025.01.16
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아동간호학 기관식도루 간호진단 A++, 교수님 피드백 반영2025.05.111. 기관식도루 기관식도루는 선천성 장애로, 식도와 기관이 연결되어 있는 상태를 말한다. 이로 인해 영아는 발육이 지연될 수 있으며, 식도문합술과 위관영양 등의 치료가 필요하다. 간호사는 영아의 체중 증가, 경구 섭취 시작, 부모 지지 등의 간호중재를 통해 정상적인 발달을 도모해야 한다. 2. 발달지연 위험 기관식도루 영아는 사회적, 자가조절, 운동기술 등의 영역에서 발달이 지연될 수 있는 위험이 있다. 간호사는 이를 사정하고 장기적인 성장발달 목표를 세워 중재해야 한다. 3. 간호중재 간호사는 영아의 체중 측정, 보육기 사용, 위...2025.05.11
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대동맥 박리 환자의 수술 후 간호 사례 연구2025.11.121. 대동맥 박리(Aortic Dissection) 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 혈관으로 내막, 중막, 외막의 3층으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 진성 내강과 가성 내강으로 분리되는 질환이다. 초기 사망률이 시간당 1%에 달하며 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1년 이내 약 90%에 이르는 매우 위험한 응급 질환이다. 2. 대동맥 박리의 원인 및 위험요인 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 원인으로 전체 환...2025.11.12
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QI 보고서를 통한 정확한 환자 확인 및 투약 오류 개선2025.11.171. 환자 안전 및 투약 오류 예방 A병동에서 발생한 투약 오류 사건을 계기로 환자 확인 절차 개선을 위한 QI 활동이 시작되었다. 간호사가 5rights(대상자명, 약명, 용량, 경로, 시간)를 정확히 확인하지 않아 잘못된 환자에게 약물을 투여하는 사건이 발생했다. 이를 해결하기 위해 환자 안전 지킴이 팀을 구성하여 정확한 환자 확인 수행률을 95%로 달성하는 것을 목표로 설정했다. 의료진과 환자 모두에게 환자 확인의 중요성에 대한 인식 부족이 주요 문제로 파악되었다. 2. PDA 기계 및 바코드 시스템 도입 스마트 환자안전관리 ...2025.11.17
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ICU 중환자간호 사례연구: 패혈증 환자 간호과정2025.11.121. 패혈증(Sepsis) 미생물 감염으로 인한 전신 염증 반응 상태. 본 사례의 91세 남성 환자는 폐렴간균과 대장균 감염으로 인한 상세불명의 패혈증으로 진단됨. 주요 증상은 호흡수 증가(29회/분), 의식 혼미, 지남력 상실 등. 치료는 항생제(타조피신주, 목시플로사신주) 투여, 산소요법, 충분한 영양 공급을 통해 진행. 혈액배양검사에서 원인균 확인 후 경험적 치료 시행. 환자의 혈압 유지, 조직 산소 공급, 감염 부위 치료가 핵심 치료 원칙. 2. 폐렴(Pneumonia) 폐의 세기관지 이하 부위에 발생한 염증. 본 환자는 다...2025.11.12
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아동간호학 실습: 급성위장염 사례연구 보고서2025.11.161. 급성위장염(Acute Gastroenteritis, AGE)의 정의 및 원인 급성위장염은 위염과 장염이 동시에 급성으로 나타나는 질환으로, 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스, 아데노바이러스), 박테리아(살모넬라, 시겔라, 캄필로박터, 대장균), 기생충(지아르디아, 크립토스포리디움) 등 다양한 병원균에 의해 발생한다. 특히 로타바이러스는 6~24개월 아동에게 영향을 많이 미치며 대변-구강 전달을 통해 빠르게 확산된다. 아동은 성인에 비해 체액 비중이 크므로 동일한 수분 손실도 더 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 2. 급성위장...2025.11.16
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케이스 퇴행성 척추전방전위증 간호과정2025.04.301. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 척추뼈의 연결 부위가 약해지면서 척추가 앞쪽으로 이동하는 것을 말한다. 이로 인해 척추뼈와 척추뼈 사이에 신경이 끼이면서 눌리게 되어 요통과 신경 압박으로 인한 심한 좌골신경통을 호소하게 된다. 주요 증상으로는 보행 시 점점 더 악화되는 하지 통증 및 저린감, 하지 위약 등이 있다. 치료는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등의 비수술적 치료를 시행하며, 증상이 지속되거나 신경 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 통증 관리, 감염 예방...2025.04.30
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간호관리학실습- A+/간호단위관리/간호단위 개선활동/문제점/개선방안2025.05.041. 간호단위 관리 간호단위의 물리적 구조, 인력구조, 간호목표와 현재 관리 현황을 파악하였다. 환경관리, 안전관리, 물품관리, 약품관리, 환자간호관리, 감염관리 등 다양한 영역에서 관리가 이루어지고 있음을 확인하였다. 2. 간호단위 개선활동 간호단위 관리에서 발견된 문제점으로는 환기가 잘 되지 않는 병실, 안전관리 미흡, 물품관리 문제, 환자간호관리 미흡, 감염관리 부족 등이 있었다. 이를 개선하기 위해 트레이 소독의 중요성 교육, 포스터 부착, 모니터링 강화, 파트별 트레이 배정, 일회용 트레이 사용 등의 개선안을 제시하였다. ...2025.05.04
