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인공기도관리, 인공호흡기환자 관리2025.01.121. 인공기도관리 인공기도는 의식소실, 안면 또는 구강 외상, 과다한 호흡기 분비물, 호흡부전, 기계적 환기가 필요할 때 적용한다. 구강인두관, 코인두기도관, 기관내관, 기관절개관 등 다양한 인공기도 방법이 있으며, 각각의 특성과 간호중재가 설명되어 있다. 기관내삽관 절차와 주의사항, 기관내관 제거 과정, 기관절개술 수술 전후 간호 등이 자세히 기술되어 있다. 2. 인공호흡기환자 관리 인공호흡기 환자 관리의 간호목표는 대상자의 반응을 평가하고, 안전하게 적용하며, 합병증을 예방하는 것이다. 대상자의 호흡양상, 분비물, 산소포화도 등...2025.01.12
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옴환자 관리(요양병원)2025.05.111. 옴이란 옴은 옴진드기에 의하여 발생되는 전염성이 매우 강한 피부질환이다. 최근 우리나라를 비롯한 중진국이나 선진국에서의 발생증가는 노인요양시설의 증가, 치료약물에 대한 내성 증가, 의료진의 경험부족으로 인한 조기 진단과 치료의 실패 등이 중요한 원인이라고 볼 수 있다. 2. 옴의 종류 옴에는 일반옴, 딱지옴(노르웨이옴), 결절옴 등 3가지 종류가 있다. 일반옴은 노인층에서 흔하고 야간소앵증 및 피부병변이 특징적이다. 딱지옴은 면역이 억제된 환자에서 주로 발생하며 전염성이 강하다. 결절옴은 보통 옴의 임상적 변형으로 나타나며 소...2025.05.11
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수두 환자의 간호 관리2025.01.051. 수두의 원인 및 특성 수두는 헤르페스 바이러스과(Herpesviridae), 알파헤르페스 바이러스아과(Alphaherpesviridae)에 속하는 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus,VZV,HHV-3)에 의한 급성 감염성 질환이다. 주로 소아에게 영향을 미치며 전염력이 매우 강하다. 잠복기는 2~3주, 전염기간은 발진 1일전부터 첫 수포 발생 후 6일까지이다. 2. 수두의 임상증상 및 진단 수두의 주요 증상은 발열, 가려움증을 동반한 피부 발진, 수포 및 궤양 등이다. 대부분의 경우 임상 증상만으로...2025.01.05
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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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환자안전, 낙상관리, 당뇨병2025.01.031. 환자안전 정확한 환자확인은 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공하는 것이다. 이를 위해 모든 의료진은 모든 의료행위 직전에 반드시 정확한 환자확인을 해야 한다. 환자확인 오류는 동명이나 유사이름을 가진 환자의 진료, 약물 조제 및 투여, 유사한 수술 및 처치과정, 수혈, 진단검사, 병리 및 영상검사 등에서 일어날 수 있다. 이를 예방하기 위해 의료기관은 최소 2가지 이상의 신뢰성 있는 정보를 이용하여 환자의 치료 방법을 확인하고 환자에게 일치되는 치료인지를 확인하는 이중 점검...2025.01.03
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환자안전법 보고서 ) 1. 환자안전법 2. 시행령 3. 시행규칙 4. 제정 의의2025.01.281. 환자안전법 환자안전법은 2015년 1월 28일 제정되어 2016년 7월 29일부터 시행되었으며, 환자안전에 대한 체계적이고 총괄적인 관리를 목적으로 제정되었다. 이는 '사람은 실수를 범할 수 있다(To err is human)'라는 의미를 이해하고 환자 안전사고의 근본적인 예방을 위한 것이기도 하다. 환자안전법의 우선적인 목적은 환자안전사고에 대한 체계적인 관리 시스템을 국가 차원에서 구축하는 것이다. 2. 환자안전법 시행령 환자안전법 시행령은 법이 규정하고 있는 사항들을 실현하기 위해 필요한 것들을 알려준다. 먼저 환자안전사...2025.01.28
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조현병 환자의 폭력 위험성 관리2025.01.041. 조현병 증상 영화 '셔터 아일랜드'의 주인공 앤드류 레디스는 조현병 환자로, 환청, 환시, 망상 등의 증상을 보이고 있다. 그는 과거에 아내와 아이들을 살해했던 사실을 망각하고 있으며, 이로 인해 폭력적인 행동을 보인다. 이러한 조현병 증상과 폭력 위험성에 대한 이해가 필요하다. 2. 조현병 환자의 폭력 위험성 관리 앤드류 레디스의 사례를 통해 조현병 환자의 폭력 위험성 관리를 위한 간호 중재를 살펴볼 수 있다. 신뢰 관계 형성, 잠재적 폭력 행동 사정, 폭력 예방을 위한 계획 수립, 자극이 적은 환경 조성, 행동 관찰, 약물...2025.01.04
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3주기인증질문집2025.04.281. 환자 입원 및 퇴원 절차 환자 입원부터 퇴원까지의 전 과정을 설명하였습니다. 입원 생활 안내, 환자 확인, 낙상 재평가, 욕창 위험 재평가, 통증 평가, 영양 초기 평가 등의 내용을 포함하고 있습니다. 2. 환자 및 직원 안전 화재 예방 및 대응, 환자 낙상 예방, 치매 환자 무단 이탈 방지, 병문안객 관리, 직원 안전사고 대응, 유해화학물질 관리, 의료폐기물 처리 등 다양한 안전 관리 활동을 설명하였습니다. 3. 의약품 관리 병동 내 의약품 보관, 처방, 투약 등의 전반적인 의약품 관리 절차를 설명하였습니다. 마약류, 고위험...2025.04.28
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만성신부전 환자의 간호 관리2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장 기능이 비가역적으로 감소하는 질환입니다. 이 환자는 만성신부전 5단계로 진행된 상태로, 사구체여과율이 15ml/min 이하로 감소하였습니다. 이로 인해 고혈당, 빈혈, 요독증 증후군 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이 환자의 간호 관리에는 신기능 보존, 합병증 예방, 증상 관리 등이 포함됩니다. 2. 신기능 검사 이 환자의 신기능 평가를 위해 시행한 검사에는 혈액검사(BUN, creatinine, eGFR), 요검사(단백뇨, 혈뇨, 요비중), 신장 초음파, 24시간 ...2025.01.28
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APN 환자의 혈당 관리 협력 사례2025.01.121. APN(급성 신우신염) 옥00님은 2023년 6월 6일 발열과 오한으로 응급실에 내원하여 APN 진단을 받았습니다. 이후 6월 11일 오심, 전신 쇠약감, 오한이 동반되어 본원에 내원하였고 요로감염 의심 하에 감염내과에 입원하였습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 전립선 비대증을 앓고 있었습니다. 2. 혈당 관리 입원 중 환자의 혈당이 잘 조절되지 않아 간호사가 의사에게 보고하였습니다. 6월 21일 오후 8시 30분 혈당이 462mg/dL로 측정되어 즉시 Humulin-R 15 IU를 정맥 투여하였고, 2시간...2025.01.12
