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ABO 부적합 황달 신생아 간호 사례2025.11.171. ABO 부적합 황달의 정의 및 병태생리 ABO 부적합 황달은 태아적혈구모증 중 발생빈도가 가장 높은 질환으로, 산모의 혈액형이 O형이고 영아가 A 또는 B형일 때 발생한다. 산모의 O형 혈액에 포함된 IgG 항체(anti-A, anti-B)가 태반을 통과하여 영아의 적혈구를 파괴하면서 용혈이 발생한다. 이로 인해 과량의 빌리루빈이 생성되고 간이 이를 포합하고 배설하지 못하면서 황달이 나타난다. Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며 임신 횟수의 영향을 받지 않는다. 2. 광선요법의 원리 및 간호 광선요법은 형광 불빛을 이용...2025.11.17
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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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미숙아(조산아)의 원인, 진단, 치료 및 간호2025.11.151. 미숙아의 정의 및 원인 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아 또는 최종월경일로부터 259일 이전에 태어난 아기를 미숙아라고 정의합니다. 미숙아 출생의 원인은 태아 측(태아곤란증, 다태임신, 자궁내 성장 지연), 태반/자궁이상(태반 기능부전, 전치태반, 조기 양막 파수), 산모 측(산모의 나이, 임신중독증, 약물남용) 등으로 분류됩니다. 2. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 신체에 비해 머리가 상대적으로 크고, 피부가 얇으며 피하지방이 거의 없어 주름이 많습니다. 신경계 기능이 미성숙하고 사지가 이완...2025.11.15
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성인간호학실습: 폐렴 환자 간호과정 사례연구2025.11.171. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상, 두통, 피로감, 근육통 등의 전신 증상이 나타난다. 병태생리적으로 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 염증이 발생하며, 액체가 폐포를 채우면 감염이 확산된다. 염증성 섬유소와 부종으로 폐 신장성과 폐활량이 감소하고, 표면활성제 생산 감소로 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되어 빈맥, 빈호흡,...2025.11.17
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미숙아 비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.131. 미숙아의 병태생리 대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많다. 다만 낮은 사회경제적 여건, 산모 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 하는 경우, 급성 또는 만성 질환이 있는 경우, 다태아인 경우, 이전에 미숙아를 분만한 경우, 자궁기형이나 전치태반, 임신성 고혈압이나 임신성 당뇨 등의 산과적 질환이 있는 경우, 태아 상태가 안 좋은 경우에 미숙아로 출생할 확률이 높다. 2. 미숙아의 증상 및 징후 체온 조절이 잘 안된다, 호흡이 어렵다, 뇌출혈 및 저산소성...2025.01.13
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Astroviral gastroenteritis(위장염) 간호진단 및 간호과정2025.01.101. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 고체온 대상자는 1일 이내에 38.3℃에서 정상 체온(36.5-37.5℃)으로 측정 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온(36.5-37.5℃)을 유지할 것이다. 2시간마다 대상자의 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 보호자에게 고체온의 원인, 증상 및 합병증에 대해 교육한다. 2. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 FPRS 4점에서 2점으로 감소한다. 대상자...2025.01.10
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Pneumonia 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 비효율적 기도 청결 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 청결이 있는 것으로 나타났습니다. 목에서 그르렁거리는 소리와 기침 시 객담소리가 나며, 폐 청진 시 오른쪽 폐에서 수포음이 심하게 들렸습니다. 환자는 '숨을 잘 못 쉬겠어요', '가래가 많아서 불편해요'라고 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡음 청진, 약물 투여, 네뷸라이저 사용 교육 등을 실시하였습니다. 2. 고체온 염증 수치 상승과 관련된 고체온이 있는 것으로 나타났습니다. 4AM BT 38.2℃, 8PM BT 37.9℃, 9PM BT 38.0...2025.01.28
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아동간호학 실습 신생아실 미숙아 대상 간호과정, 케이스스터디2025.05.091. 미숙아 미숙아는 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전 출생아를 의미하고, 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 저체중 출생아라고 부른다. 미숙아는 체온조절능력이 정상 신생아에 비해 떨어지기 때문에 추워하지는 않는지, 얼굴이 파래지지는 않는지 등의 저체온 증상을 주의깊게 사정하는 것이 중요하다. 폐가 완전히 성숙되지 않아 호흡의 어려움이 있을 수 있으므로 분유를 줄 때 청색증이 나타나지 않도록 주의하는 것도 중요하다. 2. 신생아 간호 신생아실에서 실습하면서 신생아들은 빠는 것과 호흡을 같이 하는 것이 어렵기 때문에 분유...2025.05.09
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아동 뇌수막염 케이스2025.05.161. 뇌수막염 뇌수막염(meningitis)은 주로 초여름쯤 면역력이 약한 아이들에게 발병하는 질환이다. 크게 세균성 뇌막염, 바이러스성 수막염, 결핵성 뇌막염, 진균성 뇌막염으로 나뉘며 예방주사로는 세균성 meningitis 밖에 예방되지 않는다. 그러므로 아이에게 발병되게 되면 빠른 시일 내에 치료를 받도록 해야 한다. 따라서 뇌수막염에 대해 자세히 알고, 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위하여 본 연구를 실시하였다. 2. 고체온 대상자는 지속적인 정상 체온을 유지하였고, 문제를...2025.05.16
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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