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PEN 시술 환자의 하지 운동신경 사정 및 간호2025.11.171. 경막외강 감압신경성형술(PEN) PEN은 척추관 협착증, 좌골신경통, 척추 수술 후 지속되는 허리통증, 허리디스크 등의 치료에 사용되는 최소침습 시술입니다. 절개나 전신마취가 필요 없어 주변 조직 손상이 적고, 당뇨나 심장질환자도 시술 가능하며, 시술 시간이 짧고 일상복귀가 빠릅니다. 단점으로는 재발 가능성과 비급여로 인한 경제적 부담이 있습니다. 2. PEN 시술에 사용되는 약물 리도카인은 경막외마취제로 사용되고, 히루니다제는 국소마취제의 침투력을 증가시키고 유착을 방지합니다. 나로핀(ropivacaine)은 국소마취제로 급...2025.11.17
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A+받은 간호학과 케이스 스터디> 환자 간호과정(뇌신경외과)- Best Practice2025.05.121. 의식 저하 환자 간호 이 사례는 낙상으로 인한 의식 저하 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 환자의 GCS 점수가 급격히 감소하여 의식 저하가 관찰되었고, 이에 따라 간호사는 신속하게 두부 거상, 지속적인 GCS 및 활력징후 모니터링, mannitol 투여 등의 중재를 실시하였습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준이 점차 회복되었고, 정밀 검사를 위해 CT 촬영을 준비할 수 있었습니다. 이 사례는 의식 저하 환자 간호 시 신속한 사정과 적절한 중재의 중요성을 보여줍니다. 2. 뇌압 상승 관리 이 사례에서 환자는 낙상으로 인한 의식 ...2025.05.12
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추간판탈출증 수술 케이스 스터디2025.11.171. 추간판탈출증의 정의 및 병태생리 추간판탈출증은 척추뼈 사이의 쿠션 역할을 하는 추간판(디스크)이 탈출되어 신경을 압박하는 질환이다. 디스크는 80% 수분 성분의 수핵과 섬유륜으로 구성되며, 나이 증가에 따라 수분 함량이 감소하고 탄력성이 떨어진다. 외부 자극이나 나쁜 자세로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 통증, 저림, 마비 등의 증상을 유발한다. 요추 추간판탈출증이 가장 흔하며 좌골신경통이 특징적이다. 2. 추간판탈출증의 진단 및 치료 진단은 단순 방사선 검사, CT, MRI 등으로 이루어지며 M...2025.11.17
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파킨슨병: 간호진단과 간호과정2025.11.121. 파킨슨병의 정의 및 병태생리 파킨슨병은 중추신경계 퇴행성 질환으로 뇌의 흑질에서 도파민 신경세포가 점진적으로 소실되는 질환입니다. 도파민 부족으로 인해 운동신경 조절 기능이 저하되며, 주로 60세 이상의 노인에게서 발생합니다. 병태생리적으로는 신경전달물질 불균형과 신경세포 변성이 특징이며, 진행성 질환으로 시간이 지남에 따라 증상이 악화됩니다. 2. 파킨슨병의 증상 및 진단 주요 증상으로는 진전, 경직, 운동완서, 자세불안정 등의 운동증상과 우울증, 인지기능 저하, 수면장애 등의 비운동증상이 있습니다. 진단은 임상적 증상 평가...2025.11.12
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간호학과 3학년 1학기 정신간호학 요점정리2025.01.141. 정신건강의 개념 WHO에 따르면 정신건강은 개인이 자신의 능력을 실현하고, 일상적인 삶의 스트레스에 대처하며, 생산적으로 일할 수 있고, 자신이 속한 지역사회에 기여할 수 있는 안녕 상태를 의미한다. 정신건강의 핵심 요소로는 자신에 대한 긍정적 태도, 현실적이고 정확한 자기 평가, 성장과 자아실현, 내외적 갈등과 정서의 균형 있는 조절, 자율성, 현실 지각, 환경 지배 등이 있다. 2. 정신간호의 목적과 대상자 정신간호의 목적은 대인관계의 유지와 증진, 정신사회적 기능의 유지·증진 및 관리, 자존감의 강화와 유지, 치료적 환경...2025.01.14
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파킨슨병 노인간호 사례연구 및 간호중재2025.11.121. 파킨슨병의 정의 및 병인 파킨슨병은 환경적 요인과 유전적 요인의 복합적 상호작용으로 발생하는 신경계 퇴행성 질환이다. 환자의 10~15%는 가족력이 있으며, 독성물질이나 특정 바이러스 노출로도 유발될 수 있다. 뇌의 중뇌외 아교질에서 도파민을 생산하는 신경세포의 퇴행으로 인해 기저신경절에서 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 파괴된다. 도파민은 신체 자세, 지탱, 자발적 움직임 조절에 필수적인 신경전달물질이다. 2. 파킨슨병의 임상증상 파킨슨병은 잠행적으로 시작하여 점차적으로 진행되며 긴 경과를 보인다. 초기에는 신체의 한쪽에...2025.11.12
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척수손상 환자의 사례분석2025.05.081. 척수손상 환자의 간호 본 사례는 척수골절을 입은 직후 위운동신경세포와 아래운동신경원 사이의 신경전달로가 갑자기 파괴되어 척수쇼크가 발생한 내용으로, 신경계 장애를 가진 환자의 간호에 해당되는 부분이다. 환자는 구토물의 흡인, 요추 이하의 부위가 무반사를 보이며, 척수 손상으로 인한 다양한 문제를 가지고 있다. 간호사는 호흡상태를 확인하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 척수 CT와 척수조영술의 진단적 가치 CT는 빠르고 정확하게 신경계를 진단할 수 있는 방법이며, 척수조영술은 요추천자를 통해 척수관 문제...2025.05.08
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대상포진 케이스 스터디: 간호진단 및 중재2025.11.151. 대상포진(Herpes Zoster)의 정의 및 병태생리 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV)가 소아기 수두 후 신경절에 잠복하다가 면역력 저하 시 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 주로 50~70세 노인, 면역억제 환자에서 발생하며 최근 젊은 층에서도 스트레스로 인해 증가하고 있습니다. 신경을 따라 띠 모양의 수포성 발진과 심한 통증이 특징이며, 적절한 치료 없이는 신경계 후유증이나 사망에 이를 수 있는 진행성 질환입니다. 2. 대상포진의 임상증상 및 합병증 대상포진의 주요 증상은 전구증상(가려움, 통증, 발열), 신경통...2025.11.15
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신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
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뇌동맥류 케이스, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 결과해석2025.01.061. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 뇌동맥류가 터져 출혈로 인해 증상이 나타나는 경우와 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박하여 비정상적인 신경증상이 나타나는 경우가 대표적이다. 뇌동맥류의 진단은 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술, 자기공명혈관조영술(MRA) 등으로 할 수 있다....2025.01.06
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