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만성신장질환(CKD) 환자의 간호과정 사례연구2025.11.181. 만성신장질환(CKD)의 정의 및 병태생리 만성신장질환은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적 상태입니다. 신장단위가 파괴되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하고, 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승합니다. 신장단위의 비대로 인해 요 농축능력이 감소하고 다량의 희석된 요를 배출하며, 요세관의 전해질 재흡수능력 상실로 다뇨가 악화됩니다. 신장기능이 15% 정도로 감소되면 말기신장질환으로 진행되며, 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 2. CKD의 임상증상 및 합병증 만성...2025.11.18
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간경변증 질환보고서2025.01.271. 간경변증 정의 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 (만성염증) 과정에서 간의 정상적 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화이다. 염증-재생 반복되면 HCC 위험성이 증가하며, 간의 섬유화 → 결절 변화 → 혈관 통로 압박 → 문맥압 상승 → 간의 비대, 딱딱함 → 간의 위축 순으로 진행된다. 2. 간경변증 원인 만성 B형 간염(70%), 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 등이 주요 원인이며, 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있다. 3. 간경...2025.01.27
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간경화증 간호과정 사례연구2025.11.131. 간경화증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경화증은 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 간의 기본구조가 변화되고 간기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되며, 이러한 변화는 간구조의 변형과 기능을 상실시켜 간혈류를 차단시킨다. 탄수화물, 지방, 단백질 대사의 변화와 내·외인성 물질의 해독 기능 저하가 발생하며, 담즙생산과 배설의 폐쇄로 인한 황달, 소양증 등의 증상이 나타난다. 2. 간경화증의 합병증 및 임상증상 문맥성 고혈압, 복수, 식도정맥류, 간성혼수, 간성...2025.11.13
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아동간호학 시나리오 6개: 주요 질환별 간호 사례2025.11.121. 버킷림프종과 호중구감소증 14세 여아가 gastrointestinal track의 버킷림프종으로 화학요법 6차를 완료한 후 prolonged neutropenia로 7차 치료가 연기된 상태. 현재 38.0℃의 발열, 구내염으로 인한 극심한 구강통증, 식욕저하, 체중감소(46kg→45kg) 증상을 보임. 혈액검사상 WBC 0.04, Neutrophil 25.0%, ANC=10으로 감염위험성 증가. 간호진단은 구강점막궤양관련 급성통증, 감염위험성, 영양불균형이며, 간호계획은 활력징후 모니터링, 구강위생, 영양공급, 감염예방 교육 ...2025.11.12
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신생아 고빌리루빈혈증 CASE STUDY2025.05.071. 고빌리루빈혈증의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 빌리루빈의 종류 글루크론산과 화합한 직접빌리루빈(0.4mg/dL 이하)과 그렇지 않은 간접빌리루빈(0.8mg/dL 이하)의 두 가지 중, 혈액 속의 두 빌리루빈을 합한 총 농도가 정상수치인 1.2mg/dL보다 많아진 것을 말한다. 즉, 혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말하는데, 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 공막 등이 노랗게 보이는 증상을 황달(jaundice)라고 한다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 빌리루빈...2025.05.07
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성인간호학 폐렴 치료와 간호중재2025.11.151. 폐렴 치료 폐렴 치료는 원인균에 따라 항생제를 사용하여 진행된다. 지역사회 폐렴은 세균성으로 가정하고 경험적 항생제 치료를 시작하며, 원인 미생물 확인 후 적합한 항생제를 선택한다. 바이러스성 폐렴은 초기에 항바이러스제가 효과적이나 시간 경과 시 효과가 감소한다. 치료 기간은 세균 특성에 따라 최소 5일에서 최대 21일까지 소요되며, 중증의 경우 인공호흡기 치료가 필요하다. 항생제 부작용으로 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등을 관찰해야 한다. 2. 폐렴 간호중재 폐렴 환자 간호는 가스교환 증진, 기도개방 유...2025.11.15
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간경화증, 간경변증, LC 문헌고찰 및 간호과정2025.05.071. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 간이 섬유화되어 기능이 저하되는 질환으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이며, 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 원인이 될 수 있다. 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되며 혈관구조가 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 2. 간경화증의 임상적 특...2025.05.07
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아동간호학 - 아동 질환 5가지와 관련된 진단검사와 간호과정 (수모세포종,식도폐색증,신증후군,근이영양증,아토피)2025.01.111. 뇌종양(수모세포종, Medulloblastoma) 수모세포종은 뇌에 발생하는 종양으로, brain CT와 brain MRI 검사를 통해 진단할 수 있다. 간호과정에서는 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직관류의 위험성과 운동 실조증과 관련된 낙상 위험성을 다룬다. 2. 식도폐색증 식도폐색증은 출생 전 초음파 검사와 출생 후 식도 관 삽입, X-ray 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 간호과정에서는 기도에 축적되는 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상, 연하곤란과 관련된 흡인 위험성, 식도 폐색과 관련된 영양불균형 위험성을 다룬...2025.01.11
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만성신부전(CRF) 간호과정 및 투석 실습2025.11.161. 만성신부전증(CKD)의 정의 및 병태생리 만성신부전증은 신장에 손상이 있어 지속적으로 신기능이 저하되는 증후군으로, 사구체여과율의 감소가 비가역적으로 일어나 치료로 회복되지 않습니다. 신장 기능이 정상의 35~50%까지 감소해도 특별한 증상이 없으나, 80~90% 상실 시 요독증이 발생합니다. 콩팥단위 파괴로 인해 BUN과 크레아티닌이 상승하고, 요 농축 능력 감소로 다뇨가 악화되며, 전해질 배설 장애, 인의 정체, 칼슘 흡수 장애 등이 발생합니다. 2. 만성신부전증의 임상증상 및 합병증 만성신부전증은 전신적으로 영향을 미쳐 ...2025.11.16
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아동 청소년 간호학 수문사/교재 할용 시나리오 보고서/아나필락시스가 있는 아동의 간호2025.01.181. 면역계 해부생리 면역계는 영아기와 아동기에 성숙하며, 영아와 아동 초기에는 면역계가 미성숙하여 감염 위험이 증가합니다. 면역계는 자가면역, 수동면역, 능동면역 등의 기능을 가지고 있습니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민 반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응입니다. 주로 항생제, 음식, 곤충 물림 등에 의해 발생하며, 기침, 호흡 곤란, 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 병력과 증상에 따라 진단합니다. 3. 간호 사정 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 추가로 확인해야 합니다. 주관적 자료로...2025.01.18
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