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[모성간호학 실습] 분만실_자연분만 case study / NSVD / 간호진단, 간호과정 5개2025.01.291. 옥시토신 투여와 관련된 태아손상위험성 산모와 보호자에게 자궁수축제를 사용하는 이유에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다. 태아의 산소공급상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 자궁근의 감수성은 개인차가 크고, 소량에도 지나치게 진통이 발생할 수 있다. 옥시토신 투여로 인해 강한 수축이 나타나면 자궁파열, 태아가사 등이 나타나 산모 또는 태아가 위험할 수 있다. 옥시토신 투약시 활력징후를 매 30~60분 간격으로 모니터링해야 한다. 경관개대, 자궁수축 등 옥시토신 투여로 인한 분만진행과정을 파악한다. 분만진행과정에 따라 옥시토신의 증감...2025.01.29
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A+받은 제왕절개분만 (Cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위한 목적으로 시행됩니다. 현대의 의학 및 간호 기술 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만, 여전히 질분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개 시행 증가 이유로는 태아 모니터 사용 증가, 초산연령 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 지연분만 시 질분만 회피, 기계분만 감소, 의료소송 우려, 산모의 제왕절개 선호 등이 있습니다. 2. 제왕절개 적응증 가장 흔한 제왕절개 적응증은 난산, 반복...2025.04.25
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쌍둥이 제왕절개분만 간호사례 연구2025.11.161. 제왕절개분만(Cesarean Section) 31세 초산모가 쌍둥이 임신(DCDA twin)으로 2023년 11월 15일 선택적 제왕절개술을 시행받았다. 척추마취로 진행되었으며 수술시간은 1시간 2분이었다. 신생아 1은 여아 2700g, 아프가 점수 1분 6점/5분 8점이고, 신생아 2는 여아 2790g, 아프가 점수 1분 8점/5분 10점으로 출생했다. 태반 무게는 1545g이었고 추정 출혈량은 600cc였다. 수술 후 자궁수축제(carbetocin 100mcg)를 투여하여 출혈을 관리했다. 2. 산후 출혈 관리 및 간호 제...2025.11.16
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여성건강간호학_자연분만 사례보고서2025.01.131. NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) NSVD란 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 시행하며 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수 있으며 태아의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자분만 or 흡인분만을 진행한다. 2. 분만의 전...2025.01.13
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pprom 간호과정 A+ 보장!!2025.01.151. 만삭 전 조기파막(PPROM) 만삭 전 조기파막(preterm premature ripture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있다. 대부분 자궁내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증과 모성사망을 초래할...2025.01.15
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제왕절개 간호과정 2개(분만기록포함)2025.01.221. 제왕절개 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 다양한 원인으로 인해 질을 통한 자연분만이 어려운 경우 시행한다. 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개 등의 수술 방법이 있으며, 수술 전후 검사와 간호가 필요하다. 제왕절개 후 합병증으로는 스트레스 반응, 신체 방어기전 장애, 순환 기능장애, 신체 ...2025.01.22
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자연분만(NSVD) 간호과정 사례연구2025.11.131. 정상질식분만(NSVD) 정상질식분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식입니다. 진통 시작부터 자궁경부 완전개대(1기), 자궁경부 완전개대부터 태아 만출(2기), 태아 만출 후 태반 배출(3기), 태반 배출 후 1시간(4기)으로 나뉩니다. 본 사례에서는 자궁수축, 산모의 힘주기, 호흡법을 통한 정상질식분만이 시행되었으며, 분만 2시간 전부터 피부준비, 태아심음 측정, 호흡법 교육이 실시되었습니다. 경막외 마취를 통해 진통을 감소시켰고, 정중선 회음절개 약 1cm를 시행한 후 약 40분간 진행되어 3.82kg의 ...2025.11.13
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[A+자료] 고위험 분만 유형별 특징 및 간호2025.04.271. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 느리고 비정상적으로 진행되는 것으로, 시간의 지연, 분만진행의 어려움, 경부 개대 및 태아하강 속도의 이상, 모체나 태아에 여러 가지 장애 원인 등이 특징이다. 주요 원인으로는 자궁기능부전, 부적절한 산부의 힘주기, 협골반, 생식기 기형, 태위/태향 이상, 태아의 크기/발육/수 이상, 분비 부족에 따른 불안, 공포, 과거 경험, 문화, 지지체계 등이 있다. 2. 저긴장성 자궁수축 저긴장성 자궁수축은 정상 수축기압에 미달하여 불충분한 경관 개대와 태아하강 지연이 특징이다. 주요 원인으로는...2025.04.27
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조기양막파열 간호과정: 감염위험성 관리2025.11.141. 조기양막파열(Premature Rupture of Membrane, PROM) 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타난다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 진단은 니트라진검사, 양치검사, 질식 초음파검사로 확인하며, 감염 예방을 위해 무균술 시행, 항생제 투여, 자궁수축억제제 사용 등의 치료가 필요하다. 2. 양막파열과 관련된 감염위험성 간호진단 조기양막파열 시 질세균의 근접...2025.11.14
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[모성간호학] 산후운동 교육자료2025.05.121. 산후운동 산후 운동은 분만 시 늘어난 복벽과 골반 및 근육의 수축력을 회복시키고, 혈액순환을 좋게 하며, 배뇨, 배변 작용과 자궁 수축을 도우며, 산후의 긴장과 피로를 회복시키는 데 도움을 주는 운동입니다. 산후운동의 효과로는 늘어난 복부와 골반근육의 수축력 회복, 배뇨·배변 작용과 자궁수축 도움, 산후의 긴장과 피로 회복, 혈액순환 원활, 체중 조절, 체력 증진 등이 있습니다. 산후운동 시 주의사항으로는 무리하지 말고 천천히 시작하며, 제왕절개술이나 난산, 회음부 절개술을 받은 경우 주의가 필요하고, 출혈이 있다면 운동을 중...2025.05.12
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