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욕창사정(Braden scale)2025.05.111. 감각인지 기능 평가 환자의 대화 기능과 감각기능을 확인한다. 원활한 대화가 가능하며 구두 지시를 이해하고 수행할 수 있고 신체 어느 부위라도 감각장애가 없어야 한다. 대화는 가능하지만 가끔 이해하지 못하는 모습을 보이고 자신의 통증이나 불편함에 대해 정상적으로 말하지 못하는 경우도 있으며 팔이나 다리의 감각장애 부위가 존재한다. 정상적인 대화가 불가능하지만 통증에는 신음 동의 반응을 보인다. 신체 절반이상에 감각장애가 있다. 대화와 반응이 불가능한 무의식의 상태이다. 2. 습기 측정 주로 환자 보호자나 간병인을 통해 이루어진다...2025.05.11
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<A+자료> 성인간호학 케이스 CASE STUDY 정형외과 실습케이스 간호과정 척추관협착증, 디스크, Spinal stenosis2025.05.141. 척추관 협착증(spinal stenosis) 척추 모든 부위에 척추관, 추간공, 또는 신경근관이 얇아지면서 해당 부위의 신경근에 압박이 가해지고 그 결과로 신경학적 증상이 발생한다. 좁아지는 것은 한 층이나 다수의 층에서 발생할 수 있다. 척추협착증은 황인대, 척추궁, 후관절의 과형성과 연골상 변화로 발생한다. 해부학적 기형도 척추협착증에 관여한다. 환자의 상태는 선천적, 후천적 또는 복합적일 수 있다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달리 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는...2025.05.14
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노인간호학 뇌출혈 사례연구보고서 진단10개 과정3개 (영양 불균형,목욕 자기 돌봄결핍, 신체기동성 장애)2025.01.241. 영양 불균형 대상자의 식사량이 저조하고 구강 내 염증으로 인해 음식 섭취에 어려움을 겪고 있었다. 영양 상태 평가 도구(NSI)를 사용하여 영양 불균형을 사정하고, 구강 위생 관리, 선호 식단 제공, 영양 보충 등의 간호중재를 적용하여 대상자의 식사량이 점차 증가하고 구강 상태가 호전되었다. 2. 목욕 자기 돌봄결핍 대상자는 편마비로 인해 혼자서 목욕하기 어려워하였다. ADL 평가와 신체기능 사정을 통해 대상자의 목욕 수행 능력을 확인하고, 필요한 물품을 배치하고 선호도를 반영한 목욕 계획을 수립하였다. 또한 대상자와 보호자에...2025.01.24
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강직성 사지마비성 뇌성마비 Case Study2025.05.141. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 전에서 출생 시, 출생 후까지 뇌가 미성숙한 시기에 생긴 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능의 장애를 총칭하는 개념이다. 뇌성마비는 증상의 정도에 따라 경증(mild)에서 중등도(moderate), 중증(severe)까지로 나누며, 침범된 부위에 따라 단마비(monoplegiaㅡ하나의 상지 또는 하지가 마비된 경우), 편마비(hemiplegiaㅡ한쪽 상하지가 마비된 경우), 하지마비(paraplegiaㅡ사지에 모두 증상이 있으며 하지가 뚜렷하게 심한 경우), 삼지마비(triplegiaㅡ양쪽 하지 및 한...2025.05.14
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의수/의족의 역사와 발전2024.12.311. 의수/의족의 역사와 발전 의수와 의족은 오래전부터 사용되어 왔으며, 특히 전쟁으로 인한 절단 환자들의 증가로 중세시대에 많은 발전이 있었습니다. 최근에는 3D 프린팅 기술의 발달로 더욱 접근성이 높아졌습니다. 의수/의족은 장식용, 활동용, 작업용 등 다양한 형태로 발전하고 있으며, 로봇 기술과 보행 패턴 분석을 통해 보행 능력도 향상되고 있습니다. 그러나 여전히 가격이 높고 해외 기술에 의존적이라는 문제점이 있어, 의학과 로봇공학의 협력을 통한 지속적인 발전이 필요할 것으로 보입니다. 1. 의수/의족의 역사와 발전 의수/의족은...2024.12.31
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성인간호학 case A+자료, TKR_양쪽 원발성 무릎 관절증+간호과정 총3개!! (문헌고찰 부터 진단, 과정, 참고문헌까지) 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.05.081. 원발성 무릎관절증 무릎관절증은 '퇴행성 골관절염'이라고도 하며 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환이다. 무릎에 염증이 발생하는 질환으로 무릎관절을 이루는 뼈, 연골, 관절막, 연골판, 인대, 근육에 손상이 생겨서 통증과 운동장애, 변형이 생긴다. 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발하는 것이다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 노화, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 영향을 미칠 수 있다. 2. 무릎관절증의 증...2025.05.08
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뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 낙상의 과거력, 우측 편마비와 관련된 낙상 위험성 대상자는 과거 낙상 경험이 있으며 우측 편마비로 인해 보행이 불안정합니다. 낙상 위험도를 주기적으로 사정하고, 보행 및 균형 능력을 향상시키기 위해 물리치료와 작업치료를 제공합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 낙상 예방법을 교육하여 낙상 예방에 힘씁니다. 2. 유치도뇨관 삽관과 관련된 감염의 위험 대상자는 유치도뇨관 삽입으로 인해 요로감염의 위험이 있습니다. 활력징후와 소변 양상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여 및 적절한 도뇨관 관리를 통해 감염을 예방합니다. 또한 대변 ...2025.01.03
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뇌경색 간호과정 - 영양 불균형, 운동장애2025.05.101. 영양 불균형 대상자는 식욕부진으로 인한 영양 불균형 상태입니다. 간호사는 대상자의 식사 섭취량을 관찰하고, 영양 상태를 평가하여 영양 불량 위험이 높은 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 영양 섭취를 증진시키기 위해 식단 선택권 제공, 편안한 식사 환경 조성, 구강 위생 관리, 수분 섭취 격려 등의 중재를 계획하고 실행하였습니다. 또한 대상자에게 영양 섭취의 중요성과 식욕 증진 방법을 교육하였습니다. 2. 운동 장애 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 상하지 근력 저하와 운동 기능 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 일...2025.05.10
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뇌경색 환자 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.05.011. 뇌혈관 질환과 관련된 조직관류장애 대상자는 고혈압과 당뇨 등의 병력을 가짐으로써 주진단인 뇌경색이 다발성으로 진행되어있고, 이로 인한 인지 능력 저하와 다양한 위험성을 수반하고 있으므로 간호가 필요하다. 대상자의 활력징후, CT/MRI 자료, 신경학적 상태 등을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 자세 관리, 산소 공급 등의 중재를 통해 적절한 뇌조직 관류를 유지하도록 한다. 또한 대상자와 보호자에게 뇌졸중 증상 발생 시 즉시 알리고 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. CT상 급성신우신염 의증 소견과 관련된 감염 위험...2025.05.01
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생활안전 교양 레포트2025.01.191. 계단 안전 계단은 긴급 상황 시 중요한 피난 통로로서 대통령령으로 정하는 용도 및 규모의 건축물에는 반드시 계단을 설치해야 하며, 계단의 설치기준, 구조 등에 관하여 필요한 사항은 국토해양부령으로 정하도록 되어 있습니다. 계단 관련 사고는 대부분 보행자의 부주의나 과실로 인해 발생하고 있는 것으로 추정되며, 보행시 지켜야 할 안전수칙 및 행동지침을 생활화한다면 상당 부분 예방이 가능할 것입니다. 또한 유니버셜 디자인 적용을 통해 장애, 성별, 연령, 국적, 문화적 배경에 상관없이 누구나 손쉽게 계단을 이용할 수 있도록 하는 것...2025.01.19
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