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성인 수두증(hydrocephalus) 진단 결과 해석, 수두증 질환 고찰, 낙상위험성2025.05.061. 수두증의 병태생리 수두증은 뇌척수액의 순환과 흡수 과정의 균형이 깨진 것이다. 가장 흔한 원인은 순환로의 폐쇄로 뇌종양, 물혹, 상처 반흔, 감염 등이 순환로를 막게 된 것을 의미한다. 통로가 막히면 뇌척수액은 계속해서 만들어지므로 막힌 부분에서 고이게 되고, 결국 고인 뇌척수액의 양이 늘어남에 따라 뇌실이 커지게 되고 머리 안의 압력이 올라가게 된다. 2. 수두증의 증상 및 징후 후천적 수두증은 두개강 내압 상승이 서서히 사라지면서 정상압이 되지만 뇌실 확장은 그대로 남아 있는 상태이며, 정지된 수두증이라고 부르기도 한다. ...2025.05.06
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외상성 경막하 출혈 간호 사례 연구2025.01.201. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 외부의 충격 등으로 인해 뇌를 감싸고 있는 뇌경막 중 가장 바깥쪽 막인 경질막 아래에 피가 새어나와 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 두개골 안쪽 공간에 출혈이 생기면 뇌압이 상승해 뇌손상을 초래한다. 경막하출혈과 경막외 출혈과 같은 두개강 내 출혈의 대표적인 질환은 출혈 즉시 혈액이 뇌를 압박해 신경학적 증상을 유발하거나 뇌압 상승으로 인해 의식저하가 생길 수 있다. 2. 천공배액술 외상성 경막하 출혈 환자의 경우 출혈량이 많아 의식저하 등의 이차적 문제가 발생한다면 수술적 치료인 천공배...2025.01.20
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지주막하출혈 case study, subarachnoid hemorrhage, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.01.181. 지주막하 출혈의 해부학적 구조 뇌는 크게 대뇌(cerebrum), 간뇌(diencephalon), 뇌간(brainstem), 소뇌(cerebellum)로 구분되며 두개골 안에 들어 있다. 두개골의 기저부에는 대공이 있어 뇌간과 척수가 연결된다. 뇌막(meninges)은 대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액 공급의 통로가 된다. 뇌막은 경막(dura mater), 거미막=지주막(arachnoid), 연막(pia mater)으로 구성된다. 2. 지주막하 출혈의 병태생리 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류 파열에 의한 것이 전체...2025.01.18
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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ICU 성인간호케이스(ICH)(A+학점)(문헌고찰, 현병력, 간호문제, 간호진단 포함)2025.01.141. 뇌출혈 2014년 '뇌출혈' 진료인원을 연령별로 살펴보면 50대 이상의 연령층이 전체 진료인원의 약 82.4%를 차지하는 것으로 나타났다. 이를 성별로 살펴보면, 남성의 경우 50대 이상이 전체 진료인원의 78.4%를 차지하였고, 여성의 경우 50대 이상이 전체 진료인원의 86.4%를 차지하였다. 뇌출혈의 인구 10만명당 발생빈도는 연령이 증가할수록 증가하는 모습을 보이고 있다. 70대 이상의 연령층의 뇌출혈 발생 빈도는 30대 이하 연령층 보다 34.4배 높은 것으로 나타났다. 뇌출혈 진료비는 2010년 3,800억 9천만원...2025.01.14
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.101. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 뇌 주변에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이로 인해 두개내압이 상승하게 되어 두통, 오심, 구토 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 의식 수준 평가, 통증 사정, 두개내압 상승 증상 관찰 등의 중재를 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 진통제 투여, 산소 공급, 체위 관리, 환경 조절 등의 중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고 합병증 발생을 예방해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '두개내압 상승과 관련된 급성통증'입니다. ...2025.05.10
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[아동간호학] 세균성 뇌수막염 case study 간호과정22025.01.231. 세균성 뇌수막염 12세 여아 환자가 내원 1일 전부터 38도가 넘는 고열과 뒷목 및 이마 부위의 통증을 호소하여 응급실을 방문했습니다. 신체검진 결과 경부 강직과 함께 Kernig 및 Brudzinski 징후가 양성으로 나타났고, 혈액 배양 검사에서 Neisseria meningitidis가 검출되었습니다. 뇌척수액 검사 결과 압력이 상승되어 있고 당 수치가 저하되어 있었습니다. 간호과정에서는 감염으로 인한 고체온과 두개내압 상승으로 인한 급성 통증을 중점적으로 관리하였습니다. 체온 및 피부 상태, 수분 섭취량 등을 모니터링하...2025.01.23
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A+ 보장 성인간호학실습 외상성경막하출혈 케이스스터디 간호과정 3개2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, T-SDH)은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 이는 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이라 혈종은 느리게 형성되나 혈종이 커지...2025.01.15
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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 성인간호A, 뇌 조직 관류의 위험, 급성 통증, 자가간호 결핍2025.01.201. 뇌경색과 뇌졸중 뇌경색은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 그 부분의 뇌가 손상되는 신경학적 증상이다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 죽종에 의한 동맥 폐색이며, 대뇌동맥에 존재하는 색전에 의한 갑작스런 폐쇄와 고혈압으로 인한 뇌출혈도 원인이 될 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제 투여, 외과적 치료, 급성기 관리 등이 있다. 2. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험 뇌경색으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직 관류를 저하시켜 비가역적 세포 손상...2025.01.20
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수두증 환자의 간호과정2025.01.031. 수두증 수두증은 뇌척수액의 축적으로 인한 질환으로, 주요 원인으로는 뇌출혈, 뇌종양, 감염 등이 있다. 증상으로는 두통, 구토, 의식저하 등이 나타나며, 진단을 위해 영상검사와 요추천자 등이 필요하다. 치료는 주로 수술적 방법인 뇌실복강션트 수술을 통해 이루어지며, 약물요법으로 두개내압 관리를 한다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 사정 및 관리, 합병증 예방 등이 필요하다. 1. 수두증 수두증은 수두 바이러스에 의해 발생하는 감염성 질병입니다. 주요 증상으로는 발열, 피부 발진, 가려움증 등이 있습니다. 대부분의 경우 ...2025.01.03
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