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GDM 산모의 관리 및 인슐린 사용방법2025.05.151. 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus) 임신 중 발생하는 가장 흔한 대사장애로 원래 당뇨가 없던 사람이 임신 20주 이후에 당뇨병이 발생하는 경우로 대부분 임신 말기에 나타나고 임신이 종료되면 사라지나 다음 임신 시 재발하거나 추후 제2형 당뇨로 발전할 수 있다. 식후 고혈당과 당내성 저하가 특징이다. 2. GDM의 산전 관리 GDM 산모의 관리를 위해 식이, 혈당 측정, 소변 검사, 운동, 인슐린 치료 등이 필요하다. 식이 조절이 가장 중요하며, 혈당 관리를 위해 자가 혈당 측정을 하고 목표 혈...2025.05.15
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제1형 당뇨병 환자의 저혈당 위기 간호 사례2025.11.161. 저혈당증(Hypoglycemia) 관리 18세 제1형 당뇨병 환자가 5시간 공복 상태에서 과도한 신체활동(농구)으로 인해 저혈당 위기에 빠진 사례. 혈당 3.3 mmol/L로 의식 소실, 불분명한 연설, 신경과민 등의 임상 징후 나타남. 의식이 없어 삼킬 수 없는 상태이므로 50% 포도당 50mL을 IV로 투여하여 응급 처치. 투여 후 혈당이 9.7 mmol/L로 상승하고 의식 회복되어 경구 영양 공급 시작. 최종 혈당 11.5 mmol/L로 안정화됨. 2. 제1형 당뇨병 환자 교육 및 예방 저혈당 예방을 위해 과도한 인슐린,...2025.11.16
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급성인지장애 case study (불안정한 혈당 수치의 위험, 낙상위험성 간호과정)2025.05.051. 급성 인지장애 급성 인지장애는 인지영역, 즉 복합적 주의력, 계획관리조정능력, 학습, 기억, 언어, 지각-운동, 사회적 인지 기능에서 이전보다 감소를 보이는 것을 말한다. 여기에는 주요 인지장애와 경도 인지장애가 포함되며, 독립적인 일상생활이 가능하면 경도, 인지기능이 많이 떨어져서 독립적인 일상생활에 장애가 나타나면 주요 신경인지장애로 구분된다. 병태생리는 매우 다양하고 명확하지 않을 수 있으며, 대상자의 경우 아밀로이드 혈관염으로 인한 인지기능 저하로 추정된다. 2. 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 5년 이상 당뇨를 앓...2025.05.05
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NICU 케이스 (미숙아 / 다혈구증) A++2025.05.131. 질병과 관련된 불안정한 혈당조절의 위험성 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 저혈당 증상이 나타날 수 있다. 따라서 주기적인 혈당 측정과 10% 포도당 용액 정맥 주입을 통해 혈당 조절을 하고, 저혈당 증상을 모니터링하는 것이 필요하다. 2. PROM과 관련된 감염 위험성 대상자는 PROM으로 인해 감염의 위험이 있다. 따라서 감염 징후를 주기적으로 관찰하고, 손위생 및 무균술 준수, 방문객 관리 등을 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 미성숙한 간기능과 관련된 신생아 황달 대상자는 신생아 황달 진단을 받았다. 따라서 피부색과 ...2025.05.13
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성인 당뇨병(DM) 케이스 스터디 및 간호 관리2025.11.181. 당뇨병의 정의 및 분류 당뇨병(DM, Diabetes Mellitus)은 인슐린 분비 부족이나 기능 장애로 인한 대사질환으로, 혈중 포도당 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 한다. 제1형 당뇨병은 췌장의 베타세포 파괴로 인슐린이 전혀 분비되지 않으며 자가면역기전에 의해 발생한다. 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성 증가와 상대적 인슐린 결핍이 특징이며, 유전적 요인과 비만, 운동부족, 스트레스 등 환경적 요인이 복합적으로 작용한다. 2. 당뇨병의 병태생리 및 증상 인슐린 결핍 시 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증...2025.11.18
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급성신부전 케이스(간호진단 3개 / (Acute renal failure, ARF))2025.05.161. 급성신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 크게 신전성, 신성, 신후성의 3가지로 분류되며, 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기 순서로 진행된다. 주요 증상은 소변감소증이며, 혈액검사와 소변검사로 진단할 수 있다. 치료의 일차적인 목적은 원인을 제거하여 신장기능을 완전히 회복하고, 영양 상태 개선, 감염 예방, 수분-전해질 균형 유지, 합병증을 예방하는 것이다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 C.difficile 관련 대장염으로 인해 발열이 있는 것으로 나타났다. 체온...2025.05.16
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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사례연구 보고서 - 간농양2025.01.111. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여있는 것으로, 주로 담관의 폐색, 복강 내 감염증, 전신감염증 등으로 인해 발생한다. 증상으로는 발열, 오한, 우상복부 통증, 간비대 등이 나타나며, 치료는 항균요법과 배농술이 주로 이루어진다. 간호 중재로는 활력징후 측정, 통증 관리, 호흡 유지, 체온 유지, 불안감 해소 등이 필요하다. 2. 간농양의 병태생리 간농양은 세균성 간농양과 아메바성 간농양으로 구분된다. 세균성 간농양은 담관 폐색, 복강 내 감염, 전신감염 등으로 인한 상행성 감염이나 혈행성 감염...2025.01.11
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(A+ 교수추천) 비파열성 뇌동맥류(Cerebral aneurysm, Non-ruptured) CASE2025.05.101. 비파열성 뇌동맥류 비파열성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 크기가 약 2mm 이하로 작거나 환자 나이가 고령이면서 다른 중대한 질병을 앓고 있는 경우 경과 관찰을 하면서 보존적 치료를 하기도 한다. 치료 방법은 크게 개두술 및 뇌동맥류 결찰술과 혈관 내 코일 색전술이 있다. 파열성 동맥류의 경우 재출혈 가능성을 낮추고 이후...2025.05.10
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당뇨 산모 case2025.04.301. 당뇨 산모의 관리 당뇨 산모의 경우 태아의 폐성숙도 평가를 위해 32주 후에 양수검사를 시행한다. 검사에는 형광편광면역측법, 층판체 개수, 포스파티딜그리세롤(PG), 레시틴/스핑고미엘린비 가 포함되며, 당뇨병 산모에게 태아 폐성숙을 예측하는 가장 정확한 지표는 포스파티딜그리세롤이다. 또한 태아 건강상태를 평가하기 위해 초음파검사를 시행하여 생물리학적계수를 측정할 수 있다. 생물리학 계수에는 태아호흡운동, 태동, 태아긴장도, 양수지수, 무자극검사로 구성되어 있으며, 각 점수는 2와 0으로 구분되어 있다. 2. 당뇨 산모의 약물 ...2025.04.30
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