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뇌수막염 문헌고찰 간호과정2025.04.271. 뇌수막염의 병태생리 뇌수막이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미하며, 연질막, 거미막, 경질막으로 구성되어 있다. 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간에 염증이 발생하는 질환을 의미한다. 염증의 가장 흔한 원인은 거미막 밑 공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이다. 2. 뇌수막염의 증상 뇌수막염의 대표적인 증상으로는 발열, 오한, 두통, 구토, 감각 변화, 발작, 불안정, 흥분, 목 강직 등이 있다. 수막염균 감염 시 출혈점 또는 자반성 발진이, H. 인플루엔자 감염 시 관절 침범...2025.04.27
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ICH (뇌내출혈) 간호진단2025.01.141. 뇌내출혈의 진단 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애이다. 뇌내출혈은 뇌혈관의 약한 부분이 터져 생긴 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌 혈관 장애를 말한다. 환자의 50% 이상은 사망하며 20%는 6개월 후 일상생활을 타인에게 의존하게 된다. 뇌내출혈은 수분, 수시간동안 빠르게 진행되며, 대부분 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생한다. 또한 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)과 자기공명영상(MRI) 등으로 두개 내의 출혈...2025.01.14
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[성인간호학] ICH 뇌출혈 (뇌내출혈) 질병 보고서2025.01.241. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌 실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈은 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높다. 이 중 고혈압으로 인한 뇌내출혈이 60%이다. 고혈압성 뇌출혈은 자발성 뇌내출혈 중 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때를 일컫는다. 따라서 신경외과에서 가장 많이 볼 수 있는 고혈압성 뇌내출혈 Case를 선택하였고, 이 사례연구를 통해 이론적인 부분을 고찰하고, ...2025.01.24
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외상성 지주막하 출혈 (Traumatic Subarachnoid Hemorrhage)2025.05.051. Glasgow Coma Scale (GCS) GCS는 의식수준을 평가하는 도구로, 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 항목으로 구성되며 총 3-15점 사이의 범위를 가진다. 이를 통해 의식 저하 정도를 파악할 수 있다. 2. 뇌실외 배액 장치 (EVD) 뇌실외 배액 장치는 뇌압 상승 시 뇌척수액을 배출하여 두개내압을 낮추기 위해 사용된다. 삽입 방법, 제로잉, 레벨링, 드레인, ICP 측정 등의 관리가 필요하다. 3. 기도 청결 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 비효과적 기도 청결 문제를 겪고 있다. 이를 해결하기 ...2025.05.05
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신경외과 중환자실 지주막하 출혈 환자 간호사례2025.11.151. 지주막하 출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하 출혈은 뇌를 보호하는 3층 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 뇌동정맥기형, 외상 등도 원인이 됩니다. 출혈로 인한 삼출액과 세포 증가는 뇌압 항진과 척수신경 자극을 유발하여 수막 자극 증상을 나타냅니다. 뇌동맥류 파열 후 1/3의 환자가 즉사하고, 1/3은 입원 중 사망하며, 나머지만 치료를 받습니다. 2. 지주막하 출혈의 임상증상 및 진단 특징적 증상은 갑작스럽고 극심한 두통으로 머리를 망치로 맞은 듯...2025.11.15
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Management of ICP 최종본2025.01.131. CSF (Cerebrospinal Fluid) CSF는 뇌실의 맥락총(Choroid plexus)에서 생산되며, 뇌와 척수를 순환하는 무색 투명한 액체입니다. CSF는 물리적 충격으로부터 뇌를 보호하고, 호르몬, 이온물질 및 노폐물을 운반하며, 면역기능에 관여합니다. 또한 혈류 자동조절에도 관여합니다. 2. CSF 생산 대부분의 CSF는 뇌실의 맥락총(Choroid plexus)에서 생산됩니다. 맥락총의 뇌실막세포(Ependymal cells)에서 sodium을 활발하게 분비하여 뇌실 속 삼투압을 유도하고, 이에 따라 수분이 ...2025.01.13
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성인간호학- 뇌출혈(ICH) 문헌고찰 과제2025.05.041. 뇌출혈(뇌내출혈) 뇌출혈(뇌내출혈)이란 뇌조직 내의 혈관이 터져 직접적인 뇌 손상이 발생한 것이다. 주요 원인으로는 고혈압, 혈관 질병, 전신적 요인 등이 있다. 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 반신 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 혈압 강하, 혈액 응고 교정, 뇌압 조절, 수술 등이 시행되며, 사망률과 후유증이 높은 편이다. 2. 뇌출혈의 증상 뇌출혈의 일반적인 증상으로는 두개내압 상승으로 인한 두통, 구토, 현기증, 마비, 경련 등이 있다. 뇌실질 내 출혈...2025.05.04
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성인간호학_신경계 case study(진단과 과정 2가지)_비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험2025.05.011. 뇌내출혈 뇌내출혈인 Intracerebral Hemorrhage는 두개강 내 뇌조직에 혈액을 공급하는 혈관이 파열되어 뇌실질에 손상이 발생한 것이다. 모든 뇌졸중의 약 10%를 차지하며, 첫 48시간 이내 사망률이 50%로 예후가 나쁘다. 뇌내출혈은 주로 고혈압이 원인으로 혈관이 터진 경우가 대부분이지만, 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈전증, 혈관염 등 다른 혈관 이상을 동반할 가능성이 높다. 2. 뇌내출혈의 증상 뇌내출혈의 증상으로는 한쪽 팔다리 마비, 심한 두통, 분출성 ...2025.05.01
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SAH 지주막하출혈 NS병동컨퍼런스자료 PPT2025.05.101. SAH (지주막하출혈) SAH(subarachnoid hemorrhage)는 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생한 출혈로, 뇌졸중의 일종이며 위험한 뇌의 출혈이다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 외상, 뇌동정맥기형, 모야모야병 등이 있다. 증상으로는 두통, 뇌막자극증상, 의식저하, 혈압상승, 뇌신경손상 등이 있다. 진단은 CT, 뇌혈관조영술 등으로 하며, 치료는 환자 상태와 동맥류 위치에 따라 결정된다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. SAH 내과적 치료 및 간호 SAH 환자의 내과적 치...2025.05.10
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두개내압 상승의 기전과 간호2025.05.101. 두개내압(ICP) 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하지만, 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지한다. 2. 두개내압 상승(IICP) 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상. 정상 두개내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것. 단단한 머리뼈로...2025.05.10
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