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고위험 신생아의 분류 및 집중간호2025.11.161. 재태연령에 따른 신생아 분류 신생아는 재태연령에 따라 분류된다. 만삭아는 재태기간 37~42주 사이 출생아이고, 미숙아 또는 조산아는 재태기간 37주 미만 출생아이며, 과숙아는 재태기간 42주 이상 출생아이다. 재태연령은 모체의 마지막 월경주기의 첫째 날로부터 계산하며, 출생 후 24시간 이내에 발라드 사정방법을 통해 신경근육성숙도와 신체성숙도를 평가하여 사정한다. 2. 출생 시 체중에 따른 신생아 분류 신생아는 출생 시 체중에 따라 분류된다. 저체중 출생아(LBW)는 출생 시 체중 2,500gm 이하이고, 극소저체중 출생아(...2025.11.16
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정상분만 간호과정 4개 사례2025.11.121. 분만 1기 급성 통증 관리 분만 1기에서 자궁수축으로 인한 급성 통증이 발생하며, VAS 8점의 심한 통증을 호소한다. 라마즈 호흡법, 체위 변경, 온열요법, 복부 마사지 등의 비약물적 중재와 진통제 투여를 통해 통증을 관리한다. 깊은 호흡을 통한 산소 공급으로 근육 이완을 촉진하고, 호흡에 집중함으로써 통증 인식을 분산시킨다. 보호자의 지지와 격려는 불안 감소 및 통증 완화에 효과적이다. 2. 분만과 관련된 불안 및 지식 부족 산모가 자궁근종으로 인한 태아 성장 영향, 태아 건강, 출산 과정에 대한 불안을 호소한다. 적절한 ...2025.11.12
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정상분만 간호과정: 통증 및 감염위험성 관리2025.11.141. 정상분만(NSVD) 및 회음절개술 정상질식분만(NSVD)은 자연분만을 의미하며, 본 사례에서 산모는 중측방 회음절개술(mediolateral episiotomy)을 받았다. 회음절개술은 분만 시 회음부 손상을 예방하고 분만을 용이하게 하기 위해 시행되는 절차이다. 산모는 39주 6일의 임신 기간을 거쳐 2021년 8월 23일 자연분만으로 여아를 출산했으며, 분만 1기 10시간 20분, 분만 2기 3시간의 과정을 거쳤다. 신생아는 체중 2.8kg, 신장 49cm이었고 아프가 점수는 1분 9점, 5분 10점으로 양호한 상태였다. ...2025.11.14
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간호사국가고시 여성간호학 요약정리2025.01.291. 여성건강의 이해 여성 생식기 호르몬의 종류와 기능, 월경 주기, 자궁내막 변화, 여성 생식기 건강 사정 등을 설명하고 있습니다. 여성 생식기 관련 질환과 증상, 치료 및 간호 중재 방법도 자세히 다루고 있습니다. 2. 생애 전환기 여성 월경 전 증후군, 월경곤란증, 갱년기 및 폐경기 여성의 신체 변화와 간호 중재 방법을 설명하고 있습니다. 3. 생식기 건강문제 여성 자궁경관 상피내 종양, 자궁경부암, 자궁근종, 자궁내막암, 융모상피암 등 여성 생식기 질환의 증상, 진단, 치료 및 간호 중재 방법을 자세히 다루고 있습니다. 4....2025.01.29
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고위험 임신 여성의 임신 후반기 출혈성 건강문제 - 태반조기박리2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 자간전증, 자간증, 양수과다증, 다태임신, 외부 복부 충격 등이 있다. 태반조기박리는 1등급(mild), 2등급(moderate), 3등급(severe)으로 분류되며, 외부출혈(80%)과 은닉출혈(20%)의 두 가지 형태로 나타난다. 주요 증상은 배나 허리의 통증을 동반한 질출혈이며, 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있다. 치료는 임신 주수와 출혈 정도에...2025.05.01
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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A+ 모성간호학 실습 둔위 제왕절개 케이스스터디2025.05.111. 제왕절개 분만 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로, 최근 우리나라 평균 결혼 및 출산 연령이 매년 증가함에 따라 고위험 산모가 늘어나 제왕절개분만도 증가하는 추세다. 현재 수술기술의 발달과 무균 조적법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 여전히 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상으로 크다. 2. 둔위 분만 둔위분만(breech presenta...2025.05.11
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NST 판독과 해석2025.05.111. 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST) 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST)는 산전에 태아의 건강을 평가하기 위하여 널리 사용하는 방법입니다. 태아가 자궁내에서 움직일 때 반응하는 특징적인 심박동 양상에 근거하여 검사를 수행합니다. 건강한 태아는 움직일 때 심박동이 상승하지만, 저산소증, 산독증, 약물복용, 태아수면상태, 선천성 기형이 있으면 그렇지 않습니다. 2. NST 결과 해석 NST 결과는 반응(reactive), 무반응(nonreactive), 불만족(unsatisfac...2025.05.11
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조기양막파열 산모의 vSim 시뮬레이션 간호사례연구2025.11.111. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것으로, 모든 임부의 약 10%에서 발생한다. 양막파열 후 24시간 이상 태아가 자궁 내에 머물면 병원균 침입으로 심각한 자궁 내 감염이 발생할 수 있으며, 시간이 경과할수록 위험성이 증가한다. 조산의 1/3이 조기양막파수로 인해 발생하며, 신생아 감염, 양수과소증, 탯줄 압박 등을 야기한다. 산모의 50-60%가 양막파수 후 일주일 내에 분만하게 된다. 2. B군연쇄상구균(GBS) 예방 GBS는 임신부의 질이나 직장에 감염되어 질식분만 시 신생아에게 ...2025.11.11
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조기 분만 산모의 간호사례연구: IUGR, 제왕절개분만2025.11.131. 조기 분만(Preterm Labor)과 미숙아 재태기간 26주에 태동 감소, 극도의 양수 감소(oligohydramnios), 태아 성장 제한(IUGR)으로 인해 응급 제왕절개분만을 시행한 사례. 신생아는 660g의 극저체중아로 NICU 입원 중. 조기 분만의 주요 원인은 태아 건강 악화이며, 산모는 신체적, 심리적 변화에 직면함. 2. 제왕절개분만(Cesarean Section) 후 산후관리 저위 횡절개를 통한 일차 제왕절개분만 시행. 수술 중 자궁수축 부족으로 인한 출혈(500cc), 전신마취 사용. 수술 후 자궁저부 단단...2025.11.13
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