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교차적합시험과 고찰2025.01.131. 교차 시험(Crossmatching) 교차 시험(Crossmatching)은 수혈 전 검사의 마지막 단계로, 수혈될 적혈구와 환자 혈청 간의 적합성을 확인하여 용혈성 수혈 부작용을 예방하는 것이 목적이다. 교차 시험에는 주교차 시험과 부교차 시험이 있으며, 실온 식염수법, 37°C 알부민법, 항글로불린(AHG) 법의 3단계 과정을 거친다. 각 단계는 온도에 따라 반응하는 항체의 원리를 이용한 검사법이다. 2. ABO & Rh 혈액형 검사 교차 시험을 진행하기 전에 먼저 ABO & Rh 혈액형 검사를 실시하여 혈액형 정보를 확인...2025.01.13
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환자안전보고체계 및 사례2025.01.181. CRE 격리 절차 CRE/CPE 고위험군 환자 입원 시 격리 절차와 일반 환자 입원 기간 중 환자안전사고 보고 절차를 설명하고 있습니다. CRE 분리 환자 재입원 시 격리 기준, CRE 선별검사 및 주기적 검사, 양성 환자 관리 등 CRE 관리 프로세스를 자세히 다루고 있습니다. 2. CRE/CPE 선별검사 고위험군 CRE/CPE 선별검사가 필요한 고위험군을 3개월 이내 타 의료기관 입원력, 과거 CRE 확인, CRE/CPE 환자와의 접촉력 등으로 정의하고 있습니다. 3. CRE 환자 사례 CRE 환자 이○○의 사례를 통해 검...2025.01.18
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수혈 시 환자 확인에 대한 법적·윤리적 쟁점2025.01.291. 수혈 시 환자 확인 이 사례에서는 수혈 시 환자의 혈액형을 확인하지 않고 수혈을 진행한 것이 문제가 되었습니다. 간호사는 환자의 혈액형을 직접 확인해야 하며, 보호자의 진술만으로는 충분하지 않습니다. 이는 주의의무 위반과 결과회피의무 위반에 해당할 수 있습니다. 또한 선행의 원칙에 따라 환자에게 더 안전한 처치를 해야 합니다. 간호사는 수혈 전 환자의 혈액형을 반드시 확인해야 하며, 이를 통해 수혈 부작용을 예방할 수 있습니다. 1. 수혈 시 환자 확인 수혈 시 환자 확인은 매우 중요한 절차입니다. 환자의 생명과 직결되는 문제...2025.01.29
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중학생 심폐소생술 수업지도안2025.04.281. 심폐소생술의 정의와 절차 심폐소생술은 심장 박동과 호흡이 멈추었을 때 필요한 응급 처치입니다. 4분 이내에 심폐소생술을 실시해야 뇌 손상을 방지할 수 있습니다. 심폐소생술의 절차는 의식 확인, 119 신고 및 자동심장충격기 요청, 흉부압박, 인공호흡 등입니다. 2. 올바른 흉부압박 방법 흉부압박은 가슴뼈 아래 1/2 지점에서 실시하며, 한 손 위에 다른 손을 놓아 깍지를 끼고 압박합니다. 압박 깊이는 5~6cm, 압박 속도는 100~120회/분으로 규칙적으로 실시합니다. 3. 인공호흡 방법 인공호흡은 코를 막아 공기가 새지 않...2025.04.28
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상급병원 의료기관 인증평가 기준 요약2025.11.171. 의료기관 인증 기준 및 절차 의료기관 인증은 의료법 제58조3의 1항에 명시된 기준으로, 환자의 권리와 안전, 의료서비스 질 향상 활동, 의료서비스 제공 과정 및 성과, 조직 및 인력관리, 환자 만족도를 포함한다. 인증조사 절차는 의료기관의 자발적 신청으로 시작되며, 훈련된 조사위원이 기준 충족 여부를 조사한다. 조사 후 60일 이내에 인증심의위원회를 개최하여 인증, 조건부 인증, 불인증 중 하나의 등급을 결정한다. 인증은 4년간 유효하며, 조건부 인증은 1년간 유효하다. 2. 상급종합병원 인증평가 기준의 구성 상급종합병원 인...2025.11.17
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수혈간호2025.04.281. 수혈의 정의 수혈(transfusion)이란 환자에게 부족한 혈액의 혈구성분과 혈장성분을 타인으로부터 공급받아 보충해주는 과정을 의미한다. 2. 수혈의 적응증 혈색소치가 6g/dL 이하이거나, 6-10g/dL 사이에서 산소운반 능력이 부족하여 합병증 발생 위험이 있을 때 적혈구 수혈이 필요하다. 또한 수술 전 자가혈액 채혈 및 저장, 수술 중 출혈 혈액 회수, 혈액희석법, 저혈압마취 등의 방법이 유용하게 적용될 수 있다. 3. 자가수혈 자가수혈은 출혈이 예상되는 수술이나 시술 시 여러 가지 방법을 통해 본인의 혈액을 준비하여 ...2025.04.28
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간호관리학 투약오류 사례보고서2025.11.151. 투약오류의 정의 및 중요성 투약오류는 의료인, 환자, 소비자의 관리하에 의약품 투여 시 부적절한 의약품 사용이나 환자에게 해가 되는 모든 예방 가능한 사건으로 정의된다. 병원 위해사고 중 투약 관련 오류가 15.1%로 가장 많은 부분을 차지하며, 이 중 43.5%는 예방 가능한 것으로 보고되었다. 투약은 간호사 업무의 20% 이상을 차지하는 중요한 활동으로, 투약오류는 치명적 결과를 초래할 수 있어 환자안전과 의료서비스 질을 결정하는 핵심 요소이다. 2. 투약오류의 유형 및 원인 투약오류의 유형은 처방오류, 투여누락, 투여시간...2025.11.15
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A+ 간호관리학 보고서 (환자안전 감염관리)2025.01.221. 수혈지침 수혈요법의 목적은 부족한 순환혈액량을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 증가시키기 위함, 혈액응고 인자를 보충하기 위함, 혈액의 결핍성분을 보충하기 위함입니다. 수혈 절차에는 동의서 작성, 혈액요청, 혈액수령, 수혈 전 환자확인, 환자연결 등의 단계가 있습니다. 수혈 시 주의사항으로는 수혈 도중 부작용 관찰, 혈액 출고 후 30분 이내 수혈 시작, 수혈 중 다른 약물 투여 금지, 수혈 받는 혈관에 채혈 금지, 수혈 후 생리식염수로 flushing 등이 있습니다. 2. 협진의뢰관리 타과진료의뢰(협진)는 주치의가 치...2025.01.22
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수술실 절차 보고서 - 갑상샘 절제술 throidectomy2025.04.281. 갑상샘 절제술 갑상샘 절제술은 갑상샘이 비대되어 압박을 하는 경우 기도나 식도폐색을 완화하고, 항진된 갑상샘의 기능을 저하시키며, 변화된 외모를 교정하는데 있다. 시행하기 전에 항갑상샘제를 투여하여 갑상샘기능을 정상화해야 한다. 수술 시에는 갑상샘 혈관분포, 갑상샘과 인접한 부갑상샘, 되돌이후두신경 등을 손상시키지 않도록 주의해야 한다. 2. 갑상선 종양 갑상선의 일부가 비정상적으로 커져서 결정이 형성된 것으로, 진단명이 아니라 여러 갑상선 질환에 의해 나타나는 증상 중 하나이다. 3. 수술 절차 수술 절차에는 수술실 준비, ...2025.04.28
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단순도뇨 목적과 절차2025.01.131. 단순도뇨(Nelaton) 단순도뇨는 무균적으로 소변검사물을 채취하거나 배뇨 후 잔뇨량을 측정하기 위해 사용됩니다. 도뇨관(catheter nelaton, 14fr)의 끝에 윤활제를 바르고, 도뇨세트를 무균적으로 준비하여 사용합니다. 2. 도뇨 절차 도뇨 절차는 다음과 같습니다: 1) 환자에게 설명하고 사생활을 보호한다. 2) 환자를 배횡와위 자세로 취하게 한다. 3) 도뇨세트를 무균적으로 펼친다. 4) 멸균장갑을 착용한다. 5) 음순을 잡고 요도를 노출시킨 후 깨끗이 닦는다. 6) 요도에 도뇨관을 삽입하고 소변이 나오는지 확인...2025.01.13
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