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종양이 인체에 미치는 국소 및 전신 영향을 2가지 이상 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 2가지 이상 제시하시오2025.01.131. 국소 영향 국소 영향은 종양이 발생한 부위에서 주변 조직에 직접적으로 영향을 미치는 것을 의미한다. 이러한 영향은 종양의 크기와 위치에 따라 달라지며, 종양이 주변 조직에 가하는 압력 및 손상은 그 부위의 기능과 구조에 영향을 줄 수 있다. 첫째로, 종양이 발생하고 성장함에 따라 종양 조직 내부의 압력이 증가할 수 있다. 이 압력은 주변 조직에 압박을 가하고 혈관이나 림프관을 압박하여 혈액순환이나 체액 이동에 이상을 일으킬 수 있다. 둘째로, 종양의 성장은 종양 주변 조직을 손상시킬 수 있다. 종양 세포는 종종 주변 조직으로 ...2025.01.13
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신규간호사 안전교육2025.05.071. 안전보건교육 주요 위험요인 신규 간호사를 위한 안전보건교육에서 다루는 주요 위험요인에는 화상, 근골격계 질환, 감염, 피부발진 등이 있습니다. 화상은 뜨거운 물체와의 접촉을 방지하고, 근골격계 질환은 환자 이송 시 충분한 인원과 기구 사용, 감염은 마스크와 장갑 착용, 피부발진은 저단백 성분의 장갑 사용 등의 예방 대책이 필요합니다. 2. 근골격계 유해인자 간호사의 근골격계 유해인자로는 과도한 힘의 사용, 부적절한 자세, 반복적인 동작 등이 있습니다. 병실, 중환자실, 응급실 등에서 환자 체위 변경, 이송, 처치 등의 업무 수...2025.05.07
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간호실습) 췌장염 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 급성 췌장염의 통증 급성 췌장염의 가장 흔하고 대표적인 증상이 심한 상복부의 통증이다. 급성 췌장염은 췌장이 붓는 것이기 때문에 통증의 원인은 췌장을 싸고 있는 막이 늘어나면서 여기에 분포하는 신경이 자극을 받아 나타나는 것이다. 이 통증은 췌장염의 정도에 따라 사람마다 느끼는 정도가 차이가 있을 수 있지만 대부분의 환자에서는 매우 심한 통증을 경험한다. 2. 체액 부족 체액부족은 혈관 내 체액과 간질액이 감소된 상태를 말하며 흔히 탈수(dehydration)라고 한다. 체액 부족은 심한 구토, 설사, 심한발한, 외상으로 인한...2025.01.28
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쇼크의 종류와 치료방법2025.05.121. 쇼크의 증상 쇼크가 진행될수록 맥박이 빨라지고 약해지며, 혈압이 점진적으로 하강합니다. 호흡은 과다환기로 호흡성 알칼리증이 발생하다가 나중에는 호흡부전과 대사성 산독증이 발생합니다. 피부는 창백해지고 차가워지며 발한이 일어나고, 소변량이 감소하며 농축됩니다. 정서적으로는 불안, 공포, 혼돈, 어지러움, 실신, 현기증 등이 나타나다가 뇌 세포의 산소 결핍으로 인해 혼수상태로 변화합니다. 2. 쇼크의 종류 저혈류성 쇼크는 체순환 혈액량 감소로 인한 것으로, 출혈, 화상, 염류 소실 등이 원인이 됩니다. 심인성 쇼크는 심박출량 감소...2025.05.12
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소아/영아 심폐소생술(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 소아 심폐소생술 심폐소생술은 심장마비가 발생하였을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법입니다. 심장마비를 목격한 사람이 신속하게 심폐소생술을 시행하면 생존율이 3배 이상 높아집니다. 심폐소생술의 목적은 무산소증으로 인한 영구적인 뇌손상을 방지하고 정상적인 심폐기능을 회복시켜 생명을 보전하는 것입니다. 한국 기본소생술 가이드라인에 따르면 소아/영아 심정지 시 무반응, 무호흡 확인 후 가슴압박-기도유지-인공호흡 순서로 심폐소생술을 시행합니다. 2. 아동 기본 심폐소생술: 체외 제세동기 체외 제세동의 목적은 인위적...2025.04.28
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간호계획 보고서_전립선비대증 간호진단 3개_ 복압긴장성 또는 긴박성 요실금_조직손상위험성_체액부족위험성2025.01.111. 복압긴장성 또는 긴박성 요실금 수술 후 발생할 수 있는 복압긴장성 또는 긴박성 요실금에 대한 간호중재를 다룹니다. 배뇨량 및 소변 특성 관찰, 요로감염 증상 확인, 요실금 예방을 위한 회음부 운동 교육 등의 내용이 포함됩니다. 2. 조직손상 위험성 요로카테터 삽입과 관련된 조직손상 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 카테터 배액 상태 확인, 방광 과다팽만 예방, 카테터 폐색 시 대처 방법 등이 포함됩니다. 3. 체액부족 위험성 전립선 수술 후 발생할 수 있는 체액부족 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 출혈 유무 사정, 수분 ...2025.01.11
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급성 담낭염 CASE STUDY2025.04.271. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도입니다. 담석은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 나타납니다. 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생깁니다. 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 괴사하기도 합니다. 담석을 동반하지 않는 급성 담낭염은 화상, 외상, 수술,...2025.04.27
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노인간호학 Subarachnoid hemorrhage CASESTUDY 비효과적 기도청결, 피부 손상 위험성2025.01.291. Subarachnoid hemorrhage Subarachnoid hemorrhage는 뇌 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 두통, 혼돈, 구토, 경련 등이 나타나며, CT, 뇌혈관조영술 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료로는 동맥류 클리핑이나 코일링 수술이 시행되며, 간호중재로는 혈압 및 신경학적 상태 모니터링, 기도 관리, 피부 관리 등이 필요하다. 2. 기도청결 의식저하로 인한 비효과적 기도청결은 주요 간호문제 중 하나이다. 간호중재로는 체위변경, 흡인, 기...2025.01.29
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[성인간호학 A+] 경막하혈종 케이스 (피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.05.021. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 의미하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문이 혈종이 느리게 형성된다. 경막하혈종은 급성, 아급성, 만성으로 분류되며 각각 다른 증상과 치료법을 가진다. 진단을 위해 건강력 및 신체사정, 다양한 진단검사가 필요하며 수술 및 약물치료, 간호중재가 필요하다. 2. 피부 통합성 장애 이 환자는 신체적 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높다. 욕창 위험도 평가, 피부 관찰, 영양상태 평가, 체위변경, 압력 감소 등의 간호...2025.05.02
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급성신우신염 케이스스터디2025.01.051. 급성신우신염 급성신우신염은 신장의 신우(신장 내부의 오목한 부분)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 고열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있으며, 원인균은 대장균이 가장 많습니다. 치료를 위해 항생제 투여, 수분 섭취 증가, 체온 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 피부통합성 장애 피부통합성 장애는 부동으로 인한 피부 손상을 의미합니다. 욕창, 피부 발적, 찰과상 등이 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위해 체위변경, 압력 감소, 피부 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 신장 ...2025.01.05
