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신생아 무호흡증 NICU 사례 연구2025.11.131. 신생아 무호흡증(Apnea) 무호흡은 신생아에서 20초 이상 호흡이 중단되거나 더 짧지만 서맥이나 청색증을 동반하는 호흡 정지 현상이다. 미숙아 무호흡은 재태기간 24~32주 신생아에게서 생후 1주에 주로 발생하며 보통 38주에 소실된다. 원인은 상기도폐쇄, 중추조절기전의 미숙, 유연한 흉벽, REM 수면 중 비정상적 반응, 호흡과 빨기·삼키기의 조화 미숙 등이 있다. 본 사례의 환아는 35+0주 미숙아로 출생 직후 청색증과 약한 울음을 보였으며 HFNC 유지 중 간헐적 무호흡이 관찰되었다. 2. 미숙아의 임상 관리 및 치료 ...2025.11.13
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중환자실 기흉, 폐렴 환자 간호사례2025.11.171. 기흉 및 흉막삼출증 74세 남성 환자가 COVID-19 후 폐렴으로 입원 중 양측 흉막삼출증 증가 및 우측 폐 소량 기흉 발생. 흉관배액(PCD) 삽입 및 E-pump 적용으로 배액 관리 중. 영상검사상 기흉 악화 소견 보였으나 치료 후 호전. 배액양상은 혼탁하고 장액성이며 일일 30ml 정도 배액 중. 흉곽 움직임 사정, 배액기구 개방성 확인, 산소포화도 모니터링 등 지속적 간호 필요. 2. 비효과적 호흡양상 및 호흡재활 환자는 기계호흡기에서 고유량산소(HFNC) 30% 50L로 weaning 중. 호흡수 26-33회/분의 ...2025.11.17
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통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란2025.01.241. 활력징후 측정 및 정상범위 성인의 활력징후 측정 방법과 정상범위를 관찰한다. 체온은 고막체온계로 측정할 때 귀를 후상방으로 살짝 잡아당겨 체온계를 귀 안으로 넣어 측정한다. 2. 호흡곤란 대상자의 특징 및 폐음 청진 호흡곤란 대상자의 전반적인 외모와 특징을 관찰하고, 폐음을 청진한다. 폐음 청진 시 앞, 뒤 모두 위에서 아래로 청진하며 좌우 양측을 비교한다. 정상 호흡음의 특징과 비정상적인 호흡음의 특징을 구분한다. 3. 경구투약 경구투약 시 5가지 원칙(정확한 대상자, 약물, 용량, 경로, 시간)과 유의사항을 준수한다. 대상...2025.01.24
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급성신부전 ARF 케이스2025.01.131. 급성신부전(ARF) 급성 신부전(ARF)이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 말한다. 신장기능이 떨어지면 정상적으로 오줌을 만드는 것이 어려워져서 몸 안의 노폐물을 배출하기에 문제가 생긴다. 결국 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨어지고 여러 가지 신진 대사에 문제가 생긴다. 급성신부전의 주요 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 시작기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 증상으로는 비뇨기계, 심장, 호흡기계, 위장계, 신경계, 전신, 대사 등의 문제가 나타난다. 진단은 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 통...2025.01.13
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인체 계통별 약물군의 약물의 작용기전, 종류와 작용(효능), 부작용투여 시 주의사항(A+ 보장)2025.01.101. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 아드레날린 작용제가 있습니다. 아드레날린 작용제는 교감신경을 흥분시켜 투쟁 또는 도피 반응의 증상들을 유도하며, 저혈압과 쇼크 치료제로 사용됩니다. 작용기전에 따라 직접, 간접, 혼합 작용제로 구분됩니다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 작용하여 교감신경 흥분과 부신수질 호르몬 분비와 비슷한 효과를 나타내며, 간접 작용제는 신경의 소포에서 노르에피네프린 방출을 증가시키거나 연접공간에서 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 효과를 나타냅니다. 혼합 작용제는 α, β 수용체의 직접 흥분과 신경...2025.01.10
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난소낭종절제술 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 난소낭종 난소낭종은 난소에 물이 찬 혹을 의미하며, 대개 작고 양성이며 암이 아니다. 매달 난소에서 생겨나는 정상물집(난포)이 물혹으로 변하면서 발생하고, 가임기 여성에게 잘 발생한다. 낭종의 크기가 크지 않으면 대부분 자각하지 못하지만, 복부팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 불편함, 질 출혈, 성교나 생리 중 통증, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단은 골반 진찰, 골반 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 수술이 필요한 경우 복강경 수술이나 개복수술을 시행한다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 복부에 작...2025.05.11
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통합간호실습 고위험 신생아 간호2025.04.301. 고위험 신생아의 정의 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 모체측의 고위험 임신, 분만에 의한 것과, 신생아 자체에 원인이 있는 것이 있으며 모체의 고위험요인을 가진 것은 신생아의 10~20%정도로 태아 및 신생아사망의 반수이상의 원인이 된다고 한다. 2. 고위험 신생아의 생리적 장애 신생아 용혈성 질환, 초자 양막증, 수정체 후부 섬유 증식증, 괴사성 장염, 파상풍, 임균성 안염 등 다양한 생리적 장애가 있다. 3. 고위험 신생아의 신체사정 외모, ...2025.04.30
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급성 췌장염 문헌고찰2025.01.161. 소화기계 구조 및 기능 소화기계는 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성되며, 침샘, 간, 담낭, 췌장 등의 부속기관이 있다. 주요 기능은 음식물의 소화와 흡수, 노폐물 배설이다. 각 기관의 구조와 기능이 설명되어 있다. 2. 췌장의 구조와 기능 췌장은 위와 십이지장 근처에 위치하며, 내분비와 외분비 기능을 한다. 내분비 기능으로 인슐린을 분비하고, 외분비 기능으로 전해질, 수분, 소화효소를 분비한다. 특히 중탄산이온 분비로 십이지장 내 pH를 조절한다. 3. 급성 췌장염의 정의 및 원인 급성 췌장염은 췌장의 ...2025.01.16
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크룹증후군 아동간호 사례연구2025.11.161. 크룹증후군(Croup Syndrome) 크룹증후군은 후두, 기관, 기관지에 발생하는 염증성 질환으로 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 3개월~8세 아동에게 호발하며 성문하 부종으로 인해 기도가 좁아져 흡기성 천명, 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리 등의 증상을 보인다. 감염으로 인한 끈끈한 분비물이 기도를 손상시키며 심한 경우 기도 폐쇄로 호흡부전을 초래할 수 있다. 주요 원인균은 parainfluenza virus(75%), adenovirus, RSV 등의 바이러스이다. 2. 크룹증후군의 진단 및 중증도 평가 임상증상, ...2025.11.16
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정상임신의 문헌고찰과 간호과정2025.11.141. 임신준비 및 산전관리 임신준비는 여성의 건강상태 검진과 신체적, 심리정서적 준비를 포함한다. 계획임신은 기형유발인자 노출을 줄이고, 만성질환 관리를 통해 임신 전 혈당 조절이 중요하다. 산전관리는 정기적 방문을 통해 임부와 태아의 건강을 유지하며, 임신 초기부터 분만까지 단계별 관리가 필요하다. 기본검진, 부인과 검진, 유전상담 등이 포함되며 임부의 고위험 상태를 선별한다. 2. 임신 중 신체계통별 변화 임신 중 자궁은 10ml에서 5,000ml 이상으로 증가하고, 유방은 유즙분비를 위해 비대해진다. 호흡기계에서는 일회호흡량이...2025.11.14
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