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저탈수혈증 영아의 간호 케이스 스터디2025.11.171. 저탈수혈증(Hypovolemic Shock) 6개월 된 영아가 24시간 동안 소변을 보지 않고, 호흡수 70회/분, SpO2 89%, 맥박 촉진 불가, 혈압 감지 불가, 입 주위 청색증, 모세혈관 재충전 지연(4초 이상) 등의 증상을 보이는 저탈수혈증 상태. 부모 보고에 따르면 빠른 호흡, 야간 기침 및 구토, 우유병 섭취 불가 등의 증상이 있었으며, 이는 심각한 수액 손실과 조직 관류 부족을 나타냄. 2. 간호진단: 증가된 호흡과 관련된 탈수 주요 간호진단은 '증가된 호흡과 관련된 탈수'로, 호흡 기능 유지, 생리 기능 및 ...2025.11.17
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위선종(Gastric Adenoma) 케이스 스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 위선종(Gastric Adenoma)의 정의 및 분류 위선종은 위에 발생하는 용종의 한 종류로, 주변 점막보다 안쪽으로 돌출한 위의 병변입니다. 50~60대에 가장 흔하게 발견되며 단독으로 생기는 경우가 많습니다. 세포의 모양이 암에 얼마나 가깝게 변화했는지에 따라 저도 이형성, 중증도 이형성, 고도 이형성으로 분류됩니다. 내시경 검사에서 흔히 발견되지만 정확한 진단을 위해서는 병리학적 검사가 매우 중요합니다. 2. 위선종의 원인 및 증상 위선종은 정상 점막 세포에 잦은 염증과 자극이 가해져서 발생합니다. 주요 원인으로는 헬리...2025.11.13
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심인성 폐부종, 폐렴 중환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 심박출량 감소 74세 남성 환자의 심실 수축 능력 저하로 인한 심박출량 감소. 심방세동, 승모판막 폐쇄 부전증, 박출률 40% 감소 등으로 인해 발생. 혈압 조절, 이뇨제 투여, 강심제 사용 등의 치료를 통해 관리. 목표 혈압 160mmHg 이하, 심박동수 60~100회/분 유지를 위한 약물 치료 및 모니터링 수행. 2. 비효과적 기도청결 좌심방 압력 증가로 인한 폐의 수분축적으로 발생한 비효과적 기도청결. 폐부종, 흉막삼출, 다량의 분비물 축적으로 인한 호흡곤란 증상. 기관내삽관, 인공호흡기 적용, 흡인, 거담제 투여 등으로...2025.11.15
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감염과 관련된 고체온 / 이동장애와 관련된 욕창의 위험2025.01.131. 요로감염 요로감염은 여성에게 흔한 세균감염으로, 가장 흔한 원인균은 대장균이다. 요로감염은 요로계의 위치에 따라 상부요로감염과 하부요로감염으로 분류한다. 요로감염은 위치에 따라 특정 용어가 사용되며, 복합감염과 비복합감염으로 나뉜다. 요로감염의 중요한 원인 중 하나는 병원감염으로, 주로 유치도뇨관과 관련이 있다. 요로감염의 증상은 배뇨 시 통증부터 복통, 요통, 발열, 패혈증의 중증 전신질환까지 다양하다. 진단을 위해 소변검사와 배양검사를 실시하며, 합병증으로는 세균이 혈액을 통해 전파하여 패혈증으로 발전할 수 있다. 치료 및...2025.01.13
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뇌동맥류 코일 색전술 간호 사례연구2025.11.121. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌혈관의 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 질환이다. 윌리스고리에서 90% 이상이 발견되며, 대부분 10mm 이하의 크기를 가진다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 혈역학적 압력, 흡연, 고혈압 등이 위험요인으로 추정된다. 파열 시 지주막하 출혈, 뇌 내 출혈, 뇌실 내 출혈을 유발하며 극심한 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타난다. 최근 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 증가하고 있다. 2. 혈관 내 코일 색전술(Trans...2025.11.12
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2021년 약리학 최종보고서 - 심근경색 환자 간호2025.11.181. 심근경색 환자 간호 중재 심근경색 환자의 간호 수행에는 4시간마다 활력징후 확인, 8시간마다 식이와 섭취량 모니터링, 위관영양 제공, 절대 침상 안정 유지가 포함된다. 산소 치료는 비강캐뉼라를 통해 분당 2L를 필요시 제공하며, NIPB, SPO2, 심전도 모니터링을 지속적으로 수행한다. 환자 교육은 치료 계획 이행의 중요성과 이상 증상 발생 시 즉시 보고의 필요성을 강조한다. 2. 항혈소판제 및 지질저하제 약물 관리 프리그렐정(75mg)은 허혈뇌졸중과 심근경색 예방에 사용되며 출혈 위험이 증가한다. 크레젯정(10/5mg)은 ...2025.11.18
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중환자실 실습 사전과제 - 중환자실의 종류, 구조와 시설, 안전관리, 장비 및 기계 등2025.05.131. 중환자실의 종류, 구조와 시설 중환자실에는 다양한 종류가 있으며, 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있어 병원의 중앙에 위치해야 한다. 중환자실의 구조와 시설에는 병상, 간호사 스테이션, 청결물실, 오염물질 처리, 기기창고, 직원휴게실, 면담실, 의사 당직실, 간호사 갱의실, 출입구, 방문자 대기실 등이 포함된다. 중환자실은 감염 예방을 위한 시설을 갖추어야 하며, 전기, 의료가스, 의료장비 등이 구비되어야 한다. 2. 중환자실 안전관리 중환자실에서는 낙상, 신체억제대 사용, 환자 이송, 의료팀 간 의사소통, 인공호흡기 사용 ...2025.05.13
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급성심근경색증의 문헌고찰2025.01.091. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증(acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥(Coronary artery)의 갑작스러운 폐색으로 혈액이 통하지 않아 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(acute coronary syndrome) 중의 하나이다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증(arteriosclerosis)이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되는 것이며, 드물게는 관상동맥(coronary artery)의 색전증(embolism)이나 손상, 혈관염(vasculitis) 또는...2025.01.09
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뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 문헌고찰2025.11.161. 뇌동맥류의 정의 및 병태생리 뇌동맥류는 뇌 속 혈관이 정상 혈관에 비해 취약한 부분에서 결손이 생기면서 혈관벽이 국소적으로 풍선 형태로 부풀어 오르는 질환입니다. 높은 압력이 가해지는 혈관의 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정됩니다. 유전적 요인이나 모야모야병, 뇌동정맥기형 같은 뇌혈관질환이 있을 때 동반되기도 합니다. 주로 40~60대에서 호발하며, 비파열성과 파열성으로 구분되고 약 50~80%의 환자에서는 비파열상태로 평생 유지됩니다. 2. 뇌동맥류의 증상 및 임상 징후 비파열성 뇌동맥류는 ...2025.11.16
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뇌동맥류 수술 케이스 스터디: 클리핑 수술2025.11.171. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로 선천적 또는 혈관손상으로 발생하며 주요 뇌동맥의 분지에서 발생한다. 크기가 2.5cm 이상이면 거대뇌동맥류로 분류되고, 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 40~60대에 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 2. 뇌동맥류 결찰술(Clipping) 결찰술은 혈행...2025.11.17
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