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급성 심근경색 사례연구 및 간호과정 적용2025.11.171. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 심장의 관상동맥이 혈전증이나 혈관 수축으로 급성 폐쇄되어 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 부위별로 전벽, 하벽, 통벽성 심근경색으로 분류되며, 심전도 검사 결과에 따라 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 비 ST분절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 구분됩니다. 주요 증상은 30분 이상 지속되는 심한 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토, 불안감이며, 발열과 백혈구 증가도 나타납니다. 조기진단과 빠른 이송, 응급 치료가 생존과 삶의 질을 결정하는 중요한 ...2025.11.17
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정상분만 간호과정 4개 사례2025.11.121. 분만 1기 급성 통증 관리 분만 1기에서 자궁수축으로 인한 급성 통증이 발생하며, VAS 8점의 심한 통증을 호소한다. 라마즈 호흡법, 체위 변경, 온열요법, 복부 마사지 등의 비약물적 중재와 진통제 투여를 통해 통증을 관리한다. 깊은 호흡을 통한 산소 공급으로 근육 이완을 촉진하고, 호흡에 집중함으로써 통증 인식을 분산시킨다. 보호자의 지지와 격려는 불안 감소 및 통증 완화에 효과적이다. 2. 분만과 관련된 불안 및 지식 부족 산모가 자궁근종으로 인한 태아 성장 영향, 태아 건강, 출산 과정에 대한 불안을 호소한다. 적절한 ...2025.11.12
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대장암의 진단, 전이, 치료 및 간호2025.11.151. 대장암의 임상 특성 및 진단 대장암은 초기에 증상이 없어 진단 시 이미 3기 이상으로 진행된 경우가 많다. 가족력, 배변습관 변화, 변의 점액 혼입 등의 증상이 있을 때는 젊은 나이에도 내시경 검사가 필요하다. 장세척의 불편감과 천공 위험으로 인해 검사를 미루는 경향이 있으나, 조기 발견이 예후 개선에 중요하다. 2. 대장암의 전이 경로 및 기전 대장암 환자의 30%에서 간(52.1%), 폐(15.7%), 복막(12.3%) 등으로 전이된다. 대장의 정맥이 간문맥을 통해 간으로 직접 연결되어 림프절 전이 없이도 간으로 쉽게 전이...2025.11.15
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화재 응급재난보고서2025.01.121. 화재 응급처치 화재 발생 시 환자 대피, 화상 환자 응급처치, 질식 환자 간호 등 화재 응급상황에서의 간호술이 중요하다. 병원 내 화재 발생 시 초기 대응이 중요하며, 간호사의 재난 및 응급 간호술 숙지가 필요하다. 화재 예방과 함께 화재 발생 시 신속한 대응을 위한 간호사의 역할이 강조된다. 2. 재난 간호 간호사는 재난 현장에서 환자 분류, 응급처치, 환자 이송 등의 역할을 수행하며, 대피소에서의 환자 관리, 원거리 피해자 건강 모니터링, 병원 업무 지원 등 다양한 역할을 담당한다. 재난 발생 초기, 반응기, 회복기 등 단...2025.01.12
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성인 심폐소생술(CPR) 응급 대응 시뮬레이션2025.11.151. 심폐소생술(CPR) 기본 술기 성인 환자의 심폐소생술은 가슴압박과 인공호흡으로 구성됩니다. 가슴압박은 깊이 5cm, 분당 100-120회의 속도로 충분한 이완과 수축이 이루어져야 하며, 전문기도기 삽관 전까지는 30:2 비율(가슴압박 30회당 인공호흡 1회)을 유지합니다. 삽관 후에는 가슴압박 10회당 인공호흡 1회를 시행하며, 과환기를 주의하여 한 손으로 3분의 1만큼 환기시킵니다. 2. 제세동(Defibrillation) 및 약물 투여 심실세동 진단 시 150줄로 제세동기를 충전하여 시행합니다. 제세동 중에도 가슴압박을 계...2025.11.15
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급성심근경색 환자의 V-SIM 시뮬레이션 사례 연구2025.11.171. 급성심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되는 질환입니다. ST분절 상승 심근경색(STEMI)은 심장동맥의 완전 폐색으로 인한 전층 심근경색을 의미하며, 플라크 파열로 인한 혈전 형성이 주요 원인입니다. 임상증상으로는 복장뼈 아래의 압박감, 왼팔과 등으로 방사되는 통증, 발한, 호흡곤란, 구역 등이 나타나며, 30분 이상 지속됩니다. 진단은 12유도 심전도, 심근효소(트로포닌, CK-MB), 심근관류영상 등으로 이루어집니다. 2. 심폐소생술(...2025.11.17
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뇌동정맥기형 파열 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 뇌동정맥기형(Cerebral Arteriovenous Malformation) 뇌동정맥기형은 선천적 발달 이상으로 동맥이 모세혈관을 거치지 않고 바로 정맥으로 연결되어 혈관덩어리를 형성하는 질환이다. 비정상적인 혈관이 복잡하게 얽혀 있으며 유입동맥, 동정맥기형핵, 유출정맥으로 구성된다. 약 50%가 뇌출혈로 나타나고 30%는 간질발작으로 발견된다. 진단은 CT, MRI, 뇌혈관조영술로 이루어지며 치료는 개두술, 색전술, 감마나이프 방사선 수술 등이 있다. 2. 뇌출혈 및 응급 간호 뇌동정맥기형 파열로 인한 뇌출혈은 갑작스러운 ...2025.11.14
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성인 복강내 출혈 케이스 스터디2025.11.161. 복강내 출혈(Hemoperitoneum) 복강 내 장기의 파열에 의해 발생하는 출혈 상태로, 외상, 동맥류 파열, 자궁외 임신, 악성종양 파열 등이 원인이다. 대부분 응급을 요하며 복막 자극 증상이나 쇼크가 발생한다. 임상증상으로는 통증, 창백, 저혈압, 빈맥, 호흡곤란 등이 나타나고, 진단은 방사선 검사, CT, 초음파 등으로 이루어진다. 치료는 환자의 상태에 따라 보존적 치료 또는 외과적 수술을 시행한다. 2. 외상성 혈복강의 간호관리 외상으로 인한 혈복강 환자의 간호는 생명 유지를 위한 응급 처치가 중요하다. 산소 공급,...2025.11.16
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수술실 실습 사전과제: 기본 조직, 무균술, 장비 및 관리2025.11.171. 수술실 기본 조직과 역할 수술실은 소독간호사와 순환간호사로 구성된다. 소독간호사는 멸균 가운을 입고 멸균 영역에서 수술에 필요한 기구, 거즈, 봉합사를 멸균적으로 준비하며 집도의를 보조한다. 순환간호사는 수술 전후 환자 간호와 물품 보충을 담당하며 무균술 원칙을 지킨다. 수술 전에는 기구 준비와 환자 소독을, 수술 중에는 기구 전달과 개수 확인을, 수술 후에는 물품 정리와 환자 이송을 수행한다. 2. 무균술(Aseptic Technique)의 중요성 수술 절개 부위의 오염원은 수술실 인력, 환자, 기계, 물품, 공기 등이다. ...2025.11.17
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급성 충수염(맹장염)의 정의, 진단 및 치료2025.11.171. 급성 충수염의 정의 및 병태생리 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 약 6~10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 오른쪽 아랫배(RLQ)에 위치한다. 충수염은 진행 정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성으로 분류된다. 기본적으로 충수 내강의 분변석에 의한 폐쇄로 시작되며, 저류된 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하면서 충수 내부 점막이 손상되고 궤양을 형성한다. 압력 증가로 동맥혈 흐름이 저하되면 충수 벽의 전층이 괴사되어 천공으로 진행한다. 2. 급성 ...2025.11.17
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