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급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
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A+ HIVD 허리디스크 간호진단 간호과정2개2025.01.131. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자의 V/S, 통증의 양상, 정도, 간격을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하며, 통증이 심할 시 처방된 PCA를 사용하도록 교육한다. 전문의의 처방에 따른 체계적인 재활운동은 수술부위의 회복을 향상하고 통증조절에 도움을 줄 수 있다. 2. 외과적 절개 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 V/S 수치와 WBC, CRP 등 Lab 수치를 모니터링하고, 침습적 처치 부위를 주기적으로 확인한다. 처방된 항생제를 시간, 용량, 용법에 맞게 투여하여 감염을 예방하고 치료한다. 1. 수술부위와 관...2025.01.13
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안전(사례질문에 답하기) REPORT2025.01.131. 낙상 사고의 원인 고령, 침상 난간(손에 닿지 않는 물건을 집으려고 함), 다중약물요법(근육이완제) 73세의 나이로 보호자와 함께 걸어서 입원하였고 걸음걸이가 불안하며 지팡이를 이용하고 있었다. 허리통증으로 근육이완제를 혼합한 수액처방 및 경구약을 처방받았다. 같은 병실 환자의 얘기로 A씨가 상두대의 물건을 집으려고 하다가 떨어졌다고 하였다. 불안정한 걸음걸이가 낙상의 원인이 되며 근육이완제를 혼합한 수액처방을 받았는데, 근육 이완제는 어지러움이나 두통을 일으킬 수 있기 때문에 낙상 발생의 위험이 증가한다. 침상 난간이 올려져...2025.01.13
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정신간호학 약물 정리2025.04.281. 항정신병 약물 항정신병 약물은 환각, 망상, 기괴한 행동 등 정신병적 증상을 개선하는 데 사용됩니다. 정형 항정신병 약물은 도파민 수용체를 차단하여 작용하며, 비정형 항정신병 약물은 도파민과 세로토닌을 동시에 차단합니다. 이들 약물의 주요 부작용으로는 추체외로 증상, 프로락틴 분비 증가, 신경이완제 악성 증후군 등이 있습니다. 간호사는 이러한 부작용을 관찰하고 적절한 대처를 해야 합니다. 2. 항우울제 항우울제는 노르에피네프린과 세로토닌의 재흡수를 차단하여 작용합니다. 삼환계 및 사환계 항우울제, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제...2025.04.28
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고혈압 예방 관리 소책자2025.01.201. 고혈압 예방과 관리 고혈압의 합병증과 증상, 고혈압 예방법에 대해 설명하고 있습니다. 고혈압은 증상이 없는 경우가 많아 방치하다가 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 정기적인 혈압 측정과 검진이 중요합니다. 2. 고혈압 예방법 고혈압 예방을 위해 싱겁게 먹기, 적정 체중과 허리둘레 유지, 과일과 채소 섭취, 규칙적인 운동, 금연, 절주 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 3. 혈압 측정과 검진 아침과 저녁에 규칙적으로 혈압을 측정하고, 고혈압 전단계인 경우 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다. 혈압 측정 시 최소 1-2분 안정...2025.01.20
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[성인간호학A+ 자료] 심혈관계 약물모음집 (약물 종류(심부전, 고혈압, 협심증), 효능효과, 용법용량, 사용 시 주의사항 등)2025.04.281. 심부전 치료 약물 디고신, 도파민, 도부타민, 밀리논 등의 약물이 심부전 치료에 사용됩니다. 이들 약물은 심박출량 증가, 혈관확장 등의 효과를 통해 심부전 증상을 개선합니다. 투여 시 부정맥, 저혈압, 전해질 불균형 등의 부작용에 주의해야 합니다. 2. 고혈압 치료 약물 이뇨제(인다파미드, 클로르탈리돈, 메톨라존, 아밀로라이드), 혈관확장제(히드랄라진, 디아족사이드, 미녹시딜, 니트로프루시드), 교감신경억제제(암논, 테라조신, 프로프라놀롤, 라베탈롤) 등이 고혈압 치료에 사용됩니다. 이들 약물은 혈압 강하, 체액 조절 등의 기...2025.04.28
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세로토닌 호르몬과 관련된 질병 및 증상, 그리고 세로토닌 촉진 방법2025.01.131. 세로토닌 세로토닌은 인체 내 신경물질이자 화학물질로, 두뇌화학 물질 중 하나이다. 최근 우울증, 공황장애, 섭식장애 등을 겪는 사람들이 많아지고 있으며, 문제행동을 보이는 학생들, 폭행, 살인, 자살 등의 사회적 문제와도 깊은 관련이 있다. 세로토닌은 부정적인 감정과 충동을 조절하여 온화한 마음을 만들어주는 '행복 호르몬'으로 알려져 있다. 2. 세로토닌 기능 및 관련 질병 세로토닌은 충동적 성격을 만드는 다른 호르몬들의 조절 기능을 가지고 있어 일상의 소소한 행복을 느끼게 해준다. 그러나 세로토닌 기능에 문제가 생기면 다양한...2025.01.13
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항고혈압제 적용환자의 간호2025.05.021. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘이 높은 상태를 말합니다. 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이고, 확장기 혈압은 심장이 이완할 때 혈관이 받는 압력입니다. 고혈압은 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압과 신장, 내분비선 질환에 의해 발생하는 속발성 고혈압으로 구분됩니다. 고혈압은 심장혈관 질환의 주요 원인이 되어 심비대, 심부전, 대동맥박리, 신부전 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 2. 항고혈압제 투여 목적 원인을 모르는 본태성 고혈압에 항고혈압제를 사용합니다. 항고혈압제는 말초...2025.05.02
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경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호2025.01.281. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABG...2025.01.28
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척추 보조기2025.05.061. 척주의 해부학과 운동학 척주는 머리와 몸통을 지지하고 운동 및 척수를 보호하는 역할을 하며, 총 26개의 뼈로 구성되어 있다. 척주에는 4개의 curvature가 있어 충격을 흡수하는 스프링 작용을 한다. 척주의 주요 운동은 폄, 굽힘, 가쪽굽힘, 돌림이며 이를 담당하는 주요 근육들이 있다. 2. 척주 보조기의 착용 목적 척주 보조기는 통증 경감, 손상 근육 및 관절 보호, 약한 근육 보호, 변형 교정 예방, 척주 정렬 유지, 운동 제한, 체중 지지 등의 목적으로 착용한다. 3. 척주 보조기의 생체역학 척주 보조기는 배안압 상...2025.05.06
