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활력징후 실기테스트 대본2025.05.071. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 중요한 절차입니다. 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 건강 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 혈압 측정 혈압 측정은 심장수축력, 순환혈액량, 말초혈관의 저항, 혈액의 점도 등을 확인하는 데 사용됩니다. 요골동맥에서 맥박을 확인하고 상완동맥에서 청진기로 혈압을 측정하는 절차를 따릅니다. 정상 혈압 범위는 120/80 mmHg입니다. 3. 맥박 측정 맥박은 다양...2025.05.07
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A+자료 / 쌍둥이임신, 제왕절개(c/sec) 케이스스터디(case study)/ 약물O / 간호과정2개 / 간호진단2개(통증, 출혈위험성) / 간호일지O2025.05.081. 쌍둥이 임신 쌍둥이 임신은 드물지만 발생할 수 있는 임신 유형입니다. 대부분의 경우 제왕절개를 통해 분만이 이루어지며, 자연분만이 어려운 경우가 많습니다. 이번 사례에서는 체외수정(IUI)을 통해 임신한 39세 초산모의 사례를 다루고 있습니다. 임신 33주 1일에 자궁경부 길이가 짧아지고 지속적인 통증이 있어 응급 제왕절개술을 받았습니다. 수술 후에는 통증과 출혈 위험성이 있었으며, 간호사는 이를 해결하기 위한 간호과정을 수행하였습니다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술 방법입니다. 이번 사례...2025.05.08
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아동간호학실습 _ 사전학습 보고서2025.01.201. 아동의 활력징후 정상 범위 및 측정 방법 아동의 나이별 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상 범위를 설명하고, 각 활력징후의 측정 방법과 주의사항을 기술하였다. 2. Hematology, Blood Chemistry 검사의 항목별 정상 범주와 임상적 의의 CBC, 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액 검사 항목별 정상 범주와 임상적 의의를 설명하였다. 3. 핵심간호실무 체크리스트 근육주사, 피내주사, 신체계측, 신체사정, 감염관리, I/O 측정, 치료식이 교육, 관장, 냉요법/온요법, 초음파, 경구투약, 흡입약물 투...2025.01.20
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신생아의 신체사정 방법2025.01.051. 신생아 신체사정 신생아의 신체사정은 매우 중요합니다. 첫째, 신생아가 엄마의 자궁 밖에 나와서 환경에 잘 적응하는지 확인할 수 있습니다. 둘째, 신생아가 다른 유전적인 혹은 신체적인 질환이 없는지 확인할 수 있습니다. 신체사정은 아기가 태어나서 24시간 이내 혹은 입원한 경우라면 퇴원하기 전 24시간 이내 실시하도록 합니다. 머리부터 발끝까지(head to toe) 시행되며, 신체사정 전 손 소독을 하고 장갑을 착용합니다. 이때 체온유지가 매우 중요합니다. 2. 신체사정 방법 신체사정 준비물은 poly glove, surgic...2025.01.05
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기본간호학(활력징후)2025.04.301. 활력징후 활력징후(Vital sing)란 맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소이며 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다. 활력징후의 정상수치는 액와체온 36~37℃, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 110mmHg, 이완기압 80mmHg이다. 활력징후를 측정해야 하는 경우는 입원 시, 의사 처방이나 기관 규칙에 의한 정규적인 절차, 약물 투여 전후, 비정상 활력징후 시, 수술 등 생리적 변수가 급격히 변할 때, 환자 상태 급변 시, 이...2025.04.30
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제1형 당뇨병 환자의 저혈당 위기 간호 사례2025.11.161. 저혈당증(Hypoglycemia) 관리 18세 제1형 당뇨병 환자가 5시간 공복 상태에서 과도한 신체활동(농구)으로 인해 저혈당 위기에 빠진 사례. 혈당 3.3 mmol/L로 의식 소실, 불분명한 연설, 신경과민 등의 임상 징후 나타남. 의식이 없어 삼킬 수 없는 상태이므로 50% 포도당 50mL을 IV로 투여하여 응급 처치. 투여 후 혈당이 9.7 mmol/L로 상승하고 의식 회복되어 경구 영양 공급 시작. 최종 혈당 11.5 mmol/L로 안정화됨. 2. 제1형 당뇨병 환자 교육 및 예방 저혈당 예방을 위해 과도한 인슐린,...2025.11.16
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평범한 일상의 행복 누리기 - 사회복지 기관 프로그램 제안2025.01.041. 근력 강화와 보행 보조 기구 사용 이 프로그램은 질병으로 인해 약해진 근력과 관절 가동범위를 회복하기 위해 물리치료 기구(공기압 마사지기, 지팡이, 워커 등)를 활용한 보행 훈련을 제공합니다. 참여자들은 보조기구의 올바른 사용법을 익히고, 단계별 맞춤 활동을 통해 정서적 안정과 운동능력 향상을 도모할 수 있습니다. 2. 건강한 식단 및 영양 섭취 이 프로그램은 약해진 체력을 향상시키기 위해 건강한 식단 및 영양 섭취를 지원합니다. 계절별 과일과 보양식 섭취, 단백질 섭취 등을 통해 참여자들의 건강 증진을 도모합니다. 3. 심신...2025.01.04
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건강사정 레포트 - 전신 신체검진2025.01.171. 전신 신체검진 실습활동을 통해 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하였습니다. 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임, 얼굴 표정, 기분과 정서, 언어, 청력, 개인 위생 등을 관찰하였고, 신체 계측과 활력 징후 측정, 피부, 두피와 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 목, 흉곽과 폐, 상지, 경부 혈관, 심장, 복부, 서혜부, 하지, 신경계, 근골격계 등을 종합적으로 검진하였습니다. 검진 결과 대상자의 전반적인 건강 상태는 양호한 것으로 확인되었습니다. 1. 전신 신체검진 전신 신체검진은 개인의 건강 상태...2025.01.17
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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제왕절개 수술 후 간호과정2025.01.191. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 자연분만에 비해 수술 후 합병증과 출혈의 위험성이 더 높으며 회복기간이 길다. 이에 따라 제왕절개 산모에게 적절한 간호를 제공하기 위해 문헌 고찰을 통해 제왕절개에 대해 자세히 알아보고 간호과정을 진행하였다. 2. 급성 통증 간호 제왕절개 수술 후 발생하는 복부 절개와 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 사정하고, 처방에 따른 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 수술 부위 지지 및 조기이상 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 ...2025.01.19
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