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급성 뇌경색 환자의 간호과정2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌조직이 괴사되는 질환으로, 발병 후 신속한 대응이 중요하다. 증상으로는 반신마비, 감각이상, 언어장애, 어지러움 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 혈전용해술, 항혈전제 투여, 혈관성형술 등이 있다. 합병증으로는 폐렴, 뇌부종, 마비 등이 발생할 수 있으며, 예방을 위해 고혈압, 당뇨 등 위험요인 관리가 중요하다. 2. 응급간호 응급실에 내원한 뇌경색 환자에 대한 간호 과정을 살펴보면, 환자의 건강상태 사정, 진단적 검사 시행, 약물 치료, 간호 중재 등이...2025.01.04
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성인간호학실습 사례연구보고서(뇌경색)2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 주변의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환입니다. 뇌경색은 크게 세 가지로 분류되는데, 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 열공성 뇌경색이 있습니다. 뇌경색의 병태생리는 지속적인 혈류 공급 감소로 인한 뇌세포 손상이며, 주요 원인으로는 동맥경화, 심장병, 뇌혈관 기형, 혈관박리 등이 있습니다. 증상으로는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등의 운동기능 및 감각기능 부전이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료가 있으며...2025.05.11
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L2 부위의 골절, 폐쇄성2025.01.031. L2 부위의 골절 L2 부위의 골절은 척추의 허리 부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 폐쇄성 골절은 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절을 말한다. 주요 증상으로는 통증, 변형, 부종, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 하지마비나 사지마비 등이 있다. 진단을 위해 병력조사, 신체검진, 단순방사선 촬영, CT, MRI 등이 사용된다. 치료는 교정, 고정, 재활로 이루어지며 약물치료, 식이요법, 통증관리, 수술 등이 포함된다....2025.01.03
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아동 간호학: 발작, 간질, 정신지체, 골절, 뇌성마비, 견인, 골수염2025.01.141. 발작 환아 간호 발작 환아 간호 시 phenytoin 투여 시 부작용 관찰이 필요하며, 발작 후 응급조치가 필요한 경우에 대해 설명하고 있습니다. 발작 시 호흡 정지, 지속 시간, 동공 변화, 구토 등의 증상을 확인해야 합니다. 2. 간질 간호 간질이 의심되는 경우 뇌파, 뇌영상 검사를 실시해야 하며, 간질 환아 간호 시 효과적인 발달을 위한 중재가 필요합니다. 3. 정신지체 간호 정신지체 환아 간호 시 무리한 계획 수립을 피하고, 청결보다는 영양 섭취와 저작 능력 향상에 초점을 맞추어야 합니다. 또한 혼자 음식을 섭취할 수 ...2025.01.14
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뇌경색 환자의 뇌 조직 관류 간호과정2025.11.171. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하고 괴사되는 질환이다. 허혈성 뇌졸중의 일종으로 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 혈류 감소가 지속되면 세포 내 칼슘과 글루탐산염이 증가하여 세포막이 파괴되고 자유기가 생성되며, 손상 부위가 반음영 영역으로 확대된다. 4~5분 내에 분당 2백만의 뇌세포가 죽으며, 48~72시간 후 경색과 괴사가 분명해진다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색은 폐색 부위에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래한다. 주요 증상으로는 편...2025.11.17
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[성인간호실습]신경계 사전학습2025.05.031. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 요추천자, 컴퓨터단층촬영, 뇌혈관조형술, 디지털 감산 혈관조영술, 척수조영술, 양전자 방출 단층촬영술 등이 있다. 이러한 검사 전후에는 환자의 심리적 안정을 도모하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 피부통합성 유지, 영양공급, 배뇨관리, 감각자극 관리 등이 포함된다. 의식수준 저하의 원인을 파악하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 3. 두개내압 상승 환자 간호...2025.05.03
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마비성 장폐색 사례연구보고서2025.01.101. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물인 음식물, 소화액, 가스가 빠져나가지 못하여 배변과 가스가 장내에 축적돼 장애를 일으키는 현상을 말한다. 대표적인 증상으로는 복통과 변비 등이 있다. 90%는 소장, 특히 회장의 가장 좁은 분절에서 발생한다. 소장에서의 급성폐색의 사망률은 10% 정도이다. 2. 마비성 장폐색 마비성 장폐색은 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우를 말한다. 복부수술 후 흔히 발생되며 마취 및 수술로 인해 장의 운동이 일시적으로 마비되는 ...2025.01.10
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안면마비와 관련된 연하장애 간호과정2025.11.171. 안면마비(Facial Paralysis) 뇌졸중 후유증으로 인한 뇌신경 7번 손상으로 발생하는 안면마비는 미소, 눈깜빡임, 입 다물기 등의 안면 근육 움직임에 어려움을 초래한다. 환자는 오른쪽 입이 들려있는 모습이 관찰되며, 입과 입술 주변 근육의 조절이 어려워 자주 움직이는 증상을 보인다. 안면마비는 신경 손상의 정도와 환자의 기능적 수준을 평가하기 위해 반사작용 확인, 안면 근육의 힘 평가 등의 진단적 사정이 필요하다. 2. 연하장애(Dysphagia) 안면마비와 관련된 연하장애는 구강, 인두, 식도 구조나 기능장애로 인한...2025.11.17
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뇌경색 케이스스터디2025.01.201. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 이로 인해 뇌 조직에 손상이 발생하게 됩니다. 이 환자는 2019년 4월에 뇌경색 진단을 받고 수술을 받았으며, 이후 지속적인 재활 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 사지마비, 언어장애, 인지장애, 저작곤란, 연하곤란, 빈혈, 심방세동 등이 있습니다. 2. 욕창 이 환자는 장기간 부동 상태로 인해 욕창 발생 위험이 높습니다. 현재 우측 장골 부위와 둔부에 3단계 욕창이 있는 상태입니다. 욕창 부위에서 삼출물이 관찰되고 있어 감염 위험이...2025.01.20
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[A+보장]성인간호학 실습 장폐색(intestianal obstrction) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.111. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장 폐색증 증상 기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의...2025.01.11
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