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A++ 아동 호흡곤란증후군 CASE (진단5개, 과정3개)2025.05.081. 호흡곤란증후군 이 사례는 재태기간 31주, 체중 1,500g으로 태어난 여자 신생아의 호흡곤란증후군 사례입니다. 신생아는 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였으며, 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 콧구멍 확장, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었습니다. X-ray 검사 결과 호흡곤란증후군으로 확인되었습니다. 신생아는 인큐베이터에서 고유량 비강 캐뉼라를 통한 산소 요법을 받고 있으며, 위관 영양을 하고 있습니다. 2. 신생아 관리 이 사례에서는 신생아의 출생력, 건강력, 신체 사정 등이 자세히 기술되어 있습...2025.05.08
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당뇨병 산모 출생아 IDM(Infant of diabetic mother)의 간호2025.01.031. 당뇨병 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출되는 병으로, 정상인의 경우 혈당이 조절되지만 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 않으면 혈당이 상승하게 된다. 임신 중 당뇨로 진단된 경우를 임신성 당뇨(GDM)라고 하며, 이는 태아의 성장과 발달로 인한 에너지 요구량 증가와 신체 대사 변화로 인해 나타난다. 2. 당뇨병 산모의 신생아(IDM) 당뇨병이 있는 임부가 인슐린 요법을 적절히 실시하지 못하여 모체의 혈당이 정상 이상일 때, 혈액 중의 당이 태반을 통해 태아에게 이동하면서 발생한다. 이로 인해 태아의 췌장 세포에서 인슐린 분비가...2025.01.03
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신생아 폐쇄항문 수술 후 감염 위험 간호2025.11.181. 폐쇄항문(Imperforate Anus) 임신 4~16주에 직장 하강의 정지로 인한 항문 개방의 부재로 발생하는 선천성 기형이다. 저위기형은 회음부에 누공이 있어 신생아기에 즉시 교정하며, 고위기형은 회음부가 편평하고 괄약근 발육이 미약하여 결장루 설치가 필요하다. 진단은 회음부 시진이 가장 중요하며, 누공 유무 판단은 출생 후 16~24시간 경과 후 실시한다. 2. 신생아 수술 후 감염 관리 신생아는 면역 체계가 미성숙하여 감염에 취약하며, 특히 수술 후 침습적 처치(IV 카테터, 중심정맥관, 위루관)가 있을 때 감염 위험이...2025.11.18
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신생아 침습적 처치 전 통증 완화를 위한 모유 경구 투여 효과2025.01.271. 신생아 통증 관리 신생아는 출생 후 채혈, 근육주사 등의 침습적 처치를 받게 되며 이로 인해 통증을 경험하게 됩니다. 통증 관리 중재로 포도당 경구 투여, 국소 마취 크림 도포 등이 사용되고 있지만 부작용 위험이 있습니다. 반면 모유 경구 투여는 신생아의 통증 행동 반응, 생리 반응 및 울음 시간을 유의하게 감소시키며 면역학적 이점도 있고 안전성이 높아 신생아 통증 관리를 위한 효과적인 중재로 볼 수 있습니다. 2. 신생아 침습적 처치 전 통증 완화 중재 신생아실에서 상례적으로 이루어지는 채혈, 근육주사 등의 침습적 처치 전 ...2025.01.27
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NICU 미숙아 간호: RDS, 무호흡, 단일제대동맥 케이스2025.11.151. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족해 호흡곤란이 초래되는 질병입니다. 미숙아에게서 높은 영아사망률을 일으키며 장기적인 폐와 신경계 합병증을 유발할 수 있습니다. 증상으로는 빈호흡, 흉곽함몰, 악설음, 그렁거림, 청색증 등이 있으며, 인공 폐 표면활성제 투여와 인공호흡기 치료로 수 분 내 호전됩니다. 합병증으로 기관지폐 이형성증, 뇌실 내 출혈, 미숙아 망막증 등이 발생할 수 있습니다. 2. 미숙아 무호흡(Apnea) 미숙아 무호흡은 20초 이상의...2025.11.15
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재태기간 사정 보고서2025.04.281. 재태기간 사정 신생아가 자궁 외 생활에 만족스럽게 적응하기 위해서는 숙련된 관찰이 필요하다. 분만 후 신체사정은 아프가 점수 체계를 포함한 초기사정, 반응기 동안의 이행기 사정, 재태기간 사정, 체계적 신체검진 등 4단계로 나뉜다. 재태기간의 사정은 주산기 이환율과 사망률과 관련이 있기 때문에 중요한 준거가 된다. 2. 재태기간 임상적 사정 재태기간을 결정하는 데 가장 흔히 사용되는 방법은 New Ballard Scale이다. 이 도구는 Dubowitz scale을 간략화한 것으로, 6항목의 신체검사와 6항목의 신경학적 검사로...2025.04.28
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신생아의 건강문제 (문제파악, 현황분석, 간호학적 측면의 대안)2025.01.231. 신생아 건강문제 신생아의 안전사고와 관련된 건강문제, 특히 의료인의 결핵 감염으로 인한 신생아 잠복 결핵 발생 현황을 분석하고 이에 대한 간호학적 측면의 대안을 제시하였다. 신생아 중환자실의 감염관리 강화, 의료인 대상 결핵 검진 및 교육 실시, 병원 전체의 감염 관리 체계 구축 등이 필요하다. 1. 신생아 건강문제 신생아 건강문제는 매우 중요한 사회적 이슈입니다. 신생아기는 인간 발달의 가장 중요한 시기로, 이 시기의 건강 문제는 향후 성장과 발달에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 신생아 건강 문제에는 미숙아, 저체중아, 선천...2025.01.23
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신생아 케이스 스터디2025.01.121. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성 정상 신생아의 신체계측, 활력징후, 외모, 피부, 입과 목구멍, 흉부와 폐, 심장, 복부, 신경계반사 등을 사례아동과 비교하여 설명하였다. 사례아동은 대부분의 항목에서 정상 범위에 있었다. 2. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료적 관리에 대해 설명하였다. 사례아동의 경우 총 빌리루빈 수치가 정상보다 높게 측정되어 신생아 황달이 있는 것으로 나타났다. 3. 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애 기저귀 발진의 원인, 증상, 관리, 예방법에 대해 설...2025.01.12
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신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 사례 연구2025.01.231. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환으로, 폐 표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스교환을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생한다. 이 질환은 장기적인 폐와 신경계 합병증을 일으킬 수 있으며 사망률도 높은 편이다. 본 사례 연구에서는 RDS 진단을 받은 환아의 증상, 발병 기전, 치료 및 간호 중재 등을 자세히 다루고 있다. 2. 미숙아 관리 이 사례 연구의 대상자는 재태 연령 26주 4일의 극소 저체중 출생아로, 폐 표면활성...2025.01.23
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신생아 황달 사례 연구2025.01.271. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중 빌리루빈이 지나치게 축적되어 발생하는 현상으로, 공막과 피부에 가장 먼저 노랗게 변색되며 머리부터 손바닥, 발바닥까지 육안 사정법 단계가 구성되어 있다. 신생아 황달은 대개 시간이 지나면서 호전되나, 피부나 눈의 노란 색이 짙어지거나 아기가 무기력해 보이는 경우에는 병원에서 추가 검사를 받아보는 것이 필요하다. 광선요법, 빌리루빈 수치 모니터링, 모유수유 등을 통해 치료할 수 있다. 2. 신생아 배꼽염 신생아 배꼽염은 제대의 육아종과 붉은 혈액 점성이 관찰되는 경우로, 감염의 위험이 있다. ...2025.01.27
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