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성인간호학실습(중환자실)_호흡사정보고서2025.01.271. 호흡 사정 이 보고서는 60세 여성 환자의 호흡 상태를 자세히 기록하고 있습니다. 환자는 심정지 후 소생에 성공했으며, 중환자실에 입원 중입니다. 보고서에는 환자의 호흡 관련 지표들이 시간대별로 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 호흡 상태 변화와 치료 과정을 확인할 수 있습니다. 2. 기계 환기 환자는 기계 환기 치료를 받고 있으며, 보고서에는 환기 모드, FiO2, PEEP, 일회 호흡량, 최고 흡기압 등의 정보가 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 기계 환기 상태를 확인할 수 있습니다. 3. 동맥혈 가스 분석 보고서에...2025.01.27
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호흡기장애 환아의 사정 및 진단검사2025.11.161. 건강력 사정 호흡기장애 환아의 사정 시 환아와 부모로부터 주관적 자료를 수집하며, 과거력을 포함한 일반적 질문과 호흡기 상태에 대한 구체적 질문을 통해 정보를 얻는다. 이전 유사 문제 경험, 발열 여부, 식사습관 변화, 오심·구토·식욕부진 등의 증상, 예방접종 완료 여부 등을 확인한다. 호흡곤란 호소 시기, 영아의 수유 중 호흡 중단, 활동수준 변화, 비정상적 호흡음, 질식 경력 등을 파악하여 종합적인 건강 상태를 평가한다. 2. 신체검진 방법 시진, 촉진, 타진, 청진의 네 가지 방법으로 구성된다. 시진에서는 흉곽의 모양, ...2025.11.16
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아리스토로크산(Aristolochic acid)의 독성 및 발암성2025.04.301. 아리스토로크산(Aristolochic acid)의 특성과 용도 아리스토로크산은 천연물 유래 물질로서 일부 방부제와 살균제의 용도로 사용 가능하지만 대부분 연구용 물질로만 사용되는 것이 일반적이다. 하지만 이는 중국산 다이어트 천연물의약품에 포함된 약초에 포함된 경우가 있었으며, 이는 복용한 대상에게 신장, 및 요로에 심각한 독성과 발암성을 나타낸 적이 있다. 또한 동물실험 사례와 인체대상 사례보고에서 명확한 발암성을 나타내며 IARC에서 인간에게 암을 유발하는 것이 확실하다는 물질로 1군으로 보고되었다. 2. 아리스토로크산의 ...2025.04.30
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성인_상악동암_간호과정3_체액 불균형 위험성_가스교환장애_감염위험성2025.05.061. 체액 불균형 위험성 대상자는 치료적 금식, 수술 후 출혈 및 배액으로 인해 체액 불균형 위험성이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 피부 및 점막 상태 사정, 섭취량과 배액량 확인, 저혈량 증상 관찰, 혈액검사 결과 확인, 처방된 수액과 전해질 및 약물 공급, 산소 공급, 대상자 교육 및 지지, 안정된 환경 유지, 하지 상승 등의 간호중재를 통해 체액 불균형을 예방하고자 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 비강 및 구강 호흡이 불가능하여 ventilation이 적용되고 있다. 간호사는 활력징후 및 SpO2 측정, 호흡양상과 객담 양...2025.05.06
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급성신부전(ARF) 간호과정 A+ 케이스 자료2025.01.051. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태입니다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 신전성, 신성, 신후성으로 구분됩니다. 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면서 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 콩팥으로의 혈류공급이 감소하게 됩니다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증, 대사 노폐물 및 수분 배출 장애 등이 나타납니다. 치료는...2025.01.05
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뇌병변 및 발달지연 아동의 간호 사례 연구2025.01.061. 뇌전증 뇌전증은 단일한 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 뇌전증 발작에는 부분 발작, 전신 발작, 급성 증상성 발작/유발 발작, 특발성 뇌전증 등 다양한 유형이 있으며, 이에 따른 증상과 치료법이 다르다. 2. 레트증후군 레트증후군은 여자아이에게만 발병하는 원인이 밝혀지지 않은 퇴행성 신경질환으로, X염색체 연관성 우...2025.01.06
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신생아 다운증후군 간호과정2025.05.141. 체액불균형 대상자의 체중변화, 섭취량, 배설량 측정을 통해 체액균형과 영양상태를 사정하고 적절한 인공수유, 위관영양, 수액을 제공하였다. 대상자는 3일 이내로 정상적인 체중증가양상을 보였고, 소량씩 자주 수유를 제공하여 구강섭취능력이 향상되었다. 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액균형을 유지하였다. 2. 피부통합성장애 최소 2시간마다 대상자의 기저귀상태와 피부상태를 사정하였고, 항상 기저귀 접촉부위를 청결하고 건조하게 유지하였다. 젖은 기저귀를 즉시 교체하고, 공기 중에 노출시켜 건조하게 유지함으로써 피부손상을 최소화하였다. ...2025.05.14
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아미노산2025.04.261. 아미노산의 특성 아미노산의 특성을 이해하는 것은 단백질을 이해하는데 필수적이다. 20가지의 아미노산들은 공통적인 기본 구조를 가지고 있으며, 단지 하나의 곁가지에서 차이를 가진다. 아미노산은 산성기(-COOH)와 염기(-NH2)를 갖는 양성이온이며, 아미노산의 R기에 따라 등전점이 변한다. 단백질은 아미노산의 사슬로 펩타이드 결합을 형성한다. 2. 아미노산의 종류 단백질을 구성하는 주요 아미노산은 22종이며, 이 중 성인에게 필수적인 아미노산은 8종, 유아에게는 9종이다. 비필수아미노산은 체내에서 합성이 가능하지만, 일부는 다...2025.04.26
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E-cart, Ventilation 등 중환자실 사전학습2025.01.201. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 산소 공급과 이산화탄소 배출, 산-염기 균형, 후각, 발성, 체액 균형, 체온조절 등의 기능을 한다. 상부호흡기계에는 코, 부비동, 인두, 후두가 있고, 하부호흡기계에는 폐와 흉막, 기관지 등이 있다. 호흡근에는 횡격막, 늑간근 등이 포함된다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장은 2개의 심방과 심실로 구성되어 있으며, 정맥혈 유입과 동맥혈 유출의 펌프 기능을 한다. 심장 내막, 심근, 심장막으로 구성되며, 관상동맥과 심장판막이 있다. 심장 자극 전달 과정은 동방결절-방실결절-히스속다발-푸르킨예 섬...2025.01.20
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[케이스 스터디] 성인간호학 실습 - 급성신부전 ARF2025.01.131. 급성 신부전(acute renal failure) 급성 신부전이란 신장 기능이 급격(수시간에서 수일)하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 원인 및 병태생리 다양한 원인에 의해 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환...2025.01.13
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