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동맥관개존증(PDA) 케이스스터디 사례보고서2025.05.031. 동맥관 개존증 동맥관 개존증(PDA)은 미숙아에게 흔한 합병증으로, 태아 시기에는 혈관이 열린 상태로 있다가 출생 후 산소 압력 증가로 인해 닫히지만 미숙아의 경우 호흡기 손상과 관련되어 동맥관이 다시 열리게 된다. 진단은 흉부 X선, 심전도, 심초음파 등을 통해 이루어지며, 치료는 수액 조절, 호흡 보조, 약물 투여 등으로 이루어진다. 간호사는 조기 진단을 돕고 심혈관 상태를 사정하며 치료 후 합병증을 감시해야 한다. 2. 미숙아 간호 이 환아는 31주 5일 만에 태어난 미숙아로, 출생 시부터 청색증, 얕은 호흡 등의 증상을...2025.05.03
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건강사정실습 사례 보고서 (피부,모발,손발톱)2025.01.281. 피부 건강 사정 대상자의 피부 상태를 전반적으로 확인하였습니다. 최근 피부 변화나 문제가 없었으며, 피부색과 질감이 정상적인 것으로 관찰되었습니다. 피부의 청결 상태와 냄새도 양호하였습니다. 색소침착은 겨드랑이 부위에서 확인되었습니다. 피부 온도, 수분량, 탄력성 등도 정상 범위였습니다. 2. 모발 건강 사정 대상자의 두피와 모발 상태를 확인하였습니다. 두피에 이상 소견은 없었으며, 모발의 청결 상태도 양호하였습니다. 모발 색은 짙은 고동색이었고, 질감은 얇고 부드러운 편이었습니다. 모발의 양과 분포도 적당하고 촘촘한 것으로 ...2025.01.28
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A+ 패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.111. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증반응이 나타나는 상태로, 감염으로 인하여 생명을 위협하는 장기 기능 장애로, 발병 후 짧은 시간 내에 사망할 수 있으므로 집중적인 치료가 필요하다. 패혈증의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 원인이 될 수 있다. 패혈증은 숙주 면역체계의 반응으로 인해 발생하며, 초기 증상으로는 호흡수 증가, 지남력 상실, 신경학적 장애 등이 나타난다. 진단을 위해서는 환자의 활력징후와 혈액검사 등을 종합적으로 평가해야 하며, 치료를 위해서는 감염 부...2025.05.11
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알코올 의존증 사례 보고서2025.01.121. 알코올 의존증 알코올 의존증은 습관적 다량 복용으로 인해 뇌신경이 심하게 손상되어 오히려 알코올에 대한 탐닉 욕구가 비정상적으로 상승하는 병증이며, 여기서 알코올이라 함은 마실 수 있는 에탄올을 의미하며, 한국은 물론 전 세계적으로도 널리 퍼진 질병이다. 한국은 알코올 의존증 환자 숫자가 200만 명이며, 한국 남성 중 25%는 알코올 의존을 경험한다. 술주정은 대표적인 알코올 의존증의 지표증상이다. 영미권의 경우 일반 대중이 전체 마약류 중 합법인 마약(술, 담배 일부 지역의 경우 대마도 포함)과 불법인 마약으로 나뉘는 분류...2025.01.12
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간호관리학 실습 사례보고서2025.01.131. 부적절한 자원관리와 관련된 비효과적 시간 관리 간호사들이 병동 내 자원 관리에 어려움을 겪고 있어 이로 인해 업무 수행이 지연되고 있다. 이를 개선하기 위해 간호사들에게 자원 관리 교육을 실시하고, 환자 및 보호자에게도 병동 물품 이용 규칙을 교육하며, 병동 내 자원 관리 체크리스트를 개발하여 정기적으로 평가하는 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 비효과적 감염관리와 관련된 부적절한 질적 간호 간호사들의 감염관리 수행이 미흡하여 병동 내 감염 관리에 문제가 있는 것으로 나타났다. 이를 개선하기 위해 감염관리 지침에 대한 ...2025.01.13
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간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11
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조기진통 preterm labor 사례보고서2025.01.161. 조기진통 조기진통은 20~37주 사이에 발생하는 진통으로, 신생아 사망의 절대적 원인(75~80% 차지)이며, 신경학적 합병증의 주요 원인(50% 이상 차지)입니다. 원인으로는 모체의 신체적 질환, 산과적 이상, 태아 기형, 외상, 흡연, 음주, 폭력 등이 있습니다. 증상/징후로는 복부, 등 및 골반 통증, 배 뭉침, 질 출혈, 질 분비물 증가 등이 있으며, 진단을 위해 태아감시장치, fFN 검사, 자궁경부 길이 측정 등을 시행합니다. 치료로는 항생제 투여, 자궁경부결찰, 자궁수축억제제 투여 등이 있으며, 가정간호와 입원 중 ...2025.01.16
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강박장애 정신간호 사례보고서2025.05.161. 강박장애 강박장애 환자의 간호진단, 간호목표, 간호중재 및 평가에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 강박행동에 대한 비효과적 대처와 관련된 사회적 고립, 입원치료와 관련된 환경변화 스트레스 증후군의 위험, 과도한 손 씻기로 인한 피부 손상과 관련된 감염의 위험 등이 있습니다. 간호중재로는 불안을 증가시키는 요인 사정, 강박행동 허용, 구조화된 활동 일정표 제공, 행동치료(사고중단, 이완요법, 운동) 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 강박장애 강박장애는 개인의 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있는 심각한 정신 건강 문제...2025.05.16
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영화 '작은아씨들'의 인물 에이미에 대한 사례관리 보고서2025.04.291. 사례관리 영화 '작은아씨들'의 인물 에이미에 대한 사례관리 보고서를 작성하였다. 에이미는 경제적 어려움, 정서적 불안정, 사회적 관계 부족 등의 문제를 가지고 있었다. 이를 해결하기 위해 국가 지원 제도 활용, 정서적 지지 강화, 사회적 관계 개선 등의 사례관리 계획을 제시하였다. 사례관리는 다양한 영역의 문제를 유기적으로 고려해야 함을 보여준다. 1. 사례관리 사례관리는 복잡한 사회복지 문제를 해결하기 위한 효과적인 접근 방식입니다. 개인의 욕구와 자원을 종합적으로 파악하고, 다양한 서비스를 연계하여 통합적으로 지원함으로써 ...2025.04.29
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크론병 사례보고서 케이스스터디2025.01.181. 크론병 크론병은 과거에는 우리나라에서 매우 드문 질환이었으나, 식생활이 서구화되고, 위생 상태가 개선되면서 급증하고 있는 자가 면역성 질환입니다. 입으로부터 항문에 이르기까지 소화관 전체에 염증이 나타날 수 있으며, 특히 소장의 아랫부분인 회장(ileum)과 직장(rectum)이 가장 흔하게 영향을 받습니다. 크론병은 다양하고 지속적인 치료에도 불구하고, 증상이 악화와 재발을 반복하여 완치되지 않는 만성 염증성 장 질환으로 주로 젊은 사람들 사이에서 발병하여 국민 건강을 크게 위협하고 있습니다. 2. 염증성 장 질환 염증성 장...2025.01.18
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