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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍2025.04.271. 의식수준 저하 대상자의 의식 수준이 저하되어 혼미(stupor mentality) 상태이며, pupil 반응이 3+/4+, 자극 시 운동 반응(motor response)이 3점 수준(Flexion to Pain)으로 관찰되었다. 구강에서 구취가 나며 입술이 건조하고 갈라져 있고, 유치 도뇨관 적용 중이며 불수의적인 배변 활동으로 성인용 기저귀를 착용하고 있다. 의식 저하로 인해 스스로 식사, 이동, 위생관리 등의 자가간호가 불가능한 상태이다. 2. 자가간호결핍 의식 수준 저하로 인해 대상자는 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 ...2025.04.27
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[정신간호학/정신간호학실습] 조현병 간호과정 / 간호진단- 망상적사고와 관련된 폭력의 위험성, 환청 및 망상과 관련된 불안2025.01.221. 조현병 간호과정 조현병 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 증상인 환청, 망상, 폭력성 등에 대한 간호 사정과 진단, 목표 및 계획, 수행 내용 등이 자세히 기술되어 있습니다. 조현병 환자의 증상 관리와 안전 확보를 위한 간호 중재가 잘 정리되어 있습니다. 2. 정신간호사정 조현병 환자의 일반적 정보, 주호소, 현병력, 사회력 등 정신간호사정 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 과거력과 현재 증상, 가족력 등을 종합적으로 파악하고 있습니다. 3. 정신상태검진 조현병 환자의 전반적 외모, 행동/활동상태, 말/언...2025.01.22
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정신간호학실습 기질성 뇌 증후군, OBS 케이스 스터디(MSE, 간호과정 포함)2025.01.201. 기질성 뇌 증후군 기질성 뇌 증후군(organic brain syndrome)은 심인성 요인이 아닌 뇌 조직의 영구적인 손상이나 뇌 자체의 기질적 변화에 의한 정신행동 장애를 총칭하는 것이다. 두부외상으로 발생하는 것뿐만 아니라 뇌졸중이나 퇴행성 질환 또는 감염 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있다. 이로 인해 인지와 지능장애, 감정의 변화, 행동의 변화 등을 가져오게 되어 섬망, 치매, 기질성 건망증후군, 기질성 망상증후군, 기질성 환각증, 기질성 정동증후군, 기질성 불안 증후군 및 기질성 성격증후군 등 8개 범주로 나누고 ...2025.01.20
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자궁내막암 항암치료 간호과정, 항암치료 입원 간호과정, 여성간호학실습2025.05.091. 자궁내막암 항암치료 간호과정 자궁내막암(항암치료) 간호과정 #1. 항암 화학요법에 대한 불안과 관련된 수면양상 장애 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 항암치료 입원 간호과정 자궁내막암 환자의 항암치료 입원 시 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 3. 여성간호학실습 자궁내막암 환자의 간호과정을 여성간호학 실습 내용으로 다루고 있습니다. 1. 자궁내막암 항암치료 간호과정 자궁내막암 환자의 항암치료 간호과정은 매...2025.05.09
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편마비 간호과정 (hemiplegia case study)2025.04.291. 편마비 편마비는 마비 중에서도 가장 흔하고 속섬유막 등 운동 신경이 지나가는 뇌 구조물 부근에 뇌출혈, 뇌혈전증, 뇌색전증 등의 장애로 인해 일어난다. 완전한 편마비는 동측 팔과 다리뿐만 아니라 얼굴과 혀의 반까지 침범한다. 편마비 환자의 운동 기능 회복을 위해서는 집중적인 치료 및 간호가 중요하다. 2. 간호중재 편마비 환자의 간호중재로는 연하 능력 평가 및 식이 조절, 자세 유지, 삼킴 능력 향상, 운동 증진, 보조기 사용 교육, 피부 관리 등이 필요하다. 또한 편측 무시 증상에 대한 예방과 관리도 중요하다. 3. 재활치료...2025.04.29
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[실습케이스] 지역사회 가족 간호과정 (불균형한 식이와 관련된 부적절한 생활양식)2025.05.071. 불균형한 식이와 관련된 부적절한 생활양식 대상자는 당뇨병과 뇌졸중을 앓고 있으며, 치아 상태가 좋지 않아 음식 섭취에 제한이 있습니다. 또한 불규칙한 식습관으로 인해 영양 관리가 부족하고, 당뇨 식이에 맞지 않는 사탕, 두유 등을 매일 섭취하고 있습니다. 이로 인해 건강 상태가 악화되고 있는 상황입니다. 따라서 대상자의 식습관 개선과 규칙적인 식사, 운동 등의 생활양식 개선이 필요합니다. 2. 당뇨 대상자 간호 대상자는 당뇨병과 뇌졸중을 앓고 있으며, 당뇨 식이에 맞지 않는 식습관을 가지고 있습니다. 따라서 대상자의 당뇨 관리...2025.05.07
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A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 3개2025.05.051. 조현병 류 ○ ○ 환자는 47세 남성으로 조현병 파라노이드형(SPR)을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 bizarr delusion, persecutory delusion, grandious delusion이 있으며, 22년 전부터 증상이 있었습니다. 현재 valproate, razepam, sylcon 등의 약물 치료를 받고 있습니다. 간호 진단으로는 조현병으로 인한 사회적 고립, 활동량 부족으로 인한 변비, 당뇨에 대한 관심 부족으로 인한 건강유지 장애가 있습니다. 간호 중재로는 환우들과의 교류 증진, 운동 및 수분 섭취 ...2025.05.05
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A+ 13개 전문간호사역할(간호학개론)2025.05.121. 임상전문간호사 임상전문간호사는 환자의 상태를 평가하기 위해 환자의 신체적, 정신적 증상, 그리고 과거 및 현재의 질환 관리 이력, 질병 과정 및 합병증과 관련된 임상 증상을 수집한다. 이를 위해 전반적인 신체 검진을 실시하고 검사 결과를 분석하여 임상적 문제를 평가한다. 환자의 상태를 지속적으로 주시하고 판단하기 위해서는 정확하고 철저한 검사와 분석이 필요하다. 따라서 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고 적절한 임상 문제를 판단하여 관리하고 적절한 치료 방법을 선택하여 환자와 함께 치료 계획을 수립하여 진행한다. 2. 아동전문...2025.05.12
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입원아동과 가족을 위한 간호계획 보고서2025.01.141. 돌봄제공자의 죄책감과 걱정, 근심, 불안 돌봄제공자의 불안 유무와 정도를 사정하고, 돌봄제공자에게 감정을 표현할 수 있도록 격려한다. 아동과 돌봄제공자가 경험하는 환경변화에 안도감을 느끼고 불안감 및 죄책감을 줄여줄 수 있도록 한다. 공감과 지지를 제공하고, 불안 감소 전략을 교육한다. 돌봄제공자에게 아동의 현재 투약, 활력징후, 치료 과정에 대해 정보를 제공하여 걱정을 감소시키도록 한다. 2. 아동의 주사바늘 공포 아동의 불안 유무와 정도를 사정하고, 아동이 치료 중에 안전함을 느낄 수 있도록 대상자 곁에 같이 있도록 한다....2025.01.14
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치매 환자 간호 진단, 알츠하이머 치매환자 간호진단, 간호 과정 1. 자존감저하2025.01.201. 치매 환자 간호 진단 치매 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 치매 환자의 자존감 저하와 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 등입니다. 치매 환자의 독립적인 기능 상실과 관련된 자존감 저하를 다루고 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 간호 중재 방법을 제시하고 있습니다. 2. 알츠하이머 치매환자 간호진단 알츠하이머 치매 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 알츠하이머 치매 환자의 자존감 저하와 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 ...2025.01.20
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