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임상간호 현장의 윤리적 갈등: 다리절단 수술 거부 사례2025.11.161. 선행의 원칙(Beneficence) 의료인이 지켜야 할 윤리 원칙으로, 환자의 선을 적극적으로 증진하는 것을 의미합니다. 타인의 권리 보호, 해악 예방, 무능력한 사람 돕기, 위험에 처한 사람 돕기 등을 포함합니다. 본 사례에서 간호사가 당뇨발 감염으로 인한 패혈증 위험에 처한 환자의 사망을 예방하기 위해 적극적 조치를 취하지 않는 것은 선행의 원칙 위배에 해당합니다. 2. 자율성 존중의 원칙(Autonomy) 의료 행위에서 대상자의 자율성을 최대한 보장하는 원칙입니다. 개인이 자신의 견해와 신념에 기초하여 선택하고 행동할 권...2025.11.16
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사례별 간호(업무조정)2025.01.201. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...2025.01.20
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보건의료에서 시장정의와 사회정의의 차이점 및 기술화로 인한 전문화와 비인간화 문제 해결 방안2025.01.261. 보건의료에서 시장정의와 사회정의의 차이점 보건의료에서 시장정의는 의료 서비스가 경제적 능력에 따라 효율적으로 분배되어야 한다는 원칙을 강조하는 반면, 사회정의는 모든 사람이 동등하게 의료 서비스를 누릴 수 있어야 한다는 가치를 내세운다. 자유경쟁 시장에서는 사회정의를 실현하기 어려운데, 이는 의료 서비스가 경제적 능력에 따라 차별적으로 제공되기 때문이다. 2. 자유경쟁 시장에서 보건의료에서의 사회정의가 실현되기 어려운 이유 자유경쟁 시장에서는 이윤 극대화를 추구하기 때문에, 수익성이 낮은 예방의료나 공공보건 분야에 대한 투자가...2025.01.26
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임상 근무하고 있는 간호사의 대학원 제출용 실습일지2025.01.221. 간호사 실습 실습을 통해 신경외과 병동과 응급병동에서 다양한 환자 사례를 경험할 수 있었다. 중증도가 높은 환자들이 많았으며 coil embolization 혹은 TFCA 시술을 받는 환자들이 많았다. T-tube를 가지고 있는 환자들도 많았는데 이를 처음 접하게 되었다. 간병인이 상주하는 High care unit 병실도 처음 보게 되었다. 실습을 통해 중증 환자 간호에 대한 경험이 부족했음을 깨달았고, 환자 및 보호자에게 처치에 대한 설명을 더 잘해야 한다는 점을 배웠다. 1. 간호사 실습 간호사 실습은 간호 교육에 있어 ...2025.01.22
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간호전문직 표준 및 간호실무의 법적, 윤리적 보고서2025.04.281. 간호전문직 표준 간호전문직 표준(nursing standard)은 간호의 구조, 과정 및 결과적 측면의 질을 평가할 수 있는 간호에 대한 기대수준으로 달성 가능한 질의 정도나 목표를 말한다. 따라서 임상에서 간호실무의 수월성을 확보하기 위해서는 간호에 대한 표준과 간호사들의 업무를 정확하게 측정할 수 있는 준비가 선행되어야 한다. 이에 반하는 제도가 간호전문직 표준이다. 현재 우리나라는 대한간호협회에서 2003년에 간호직무표준위원회를 구성하고 간호표준을 설정하였다. 이는 6가지 간호실무표준과 6가지 전문직 수행표준으로 구성되어...2025.04.28
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저널리뷰 - 섬망2025.05.041. 외상중환자실 환자의 섬망 발생 위험요인 외상중환자실 환자의 섬망 발생률이 높고, 섬망이 간호의 우선순위에서 밀리는 경우가 많다. 본 연구는 국내 외상중환자실 환자의 섬망 발생률을 확인하고, 섬망 발생의 위험요인을 파악하고자 하였다. 연구 결과, 섬망군은 34.8%, 비섬망군은 65.2%로 나타났으며, Hemoglobin 수치, 손상중증도, 중환자실 재원기간, 진정제 투여와 신체보호대 적용 여부가 유의한 섬망 발생 위험요인으로 확인되었다. 이를 바탕으로 외상중환자실 간호사는 섬망 고위험군 환자에 대한 주의 깊은 관찰과 예방적 중...2025.05.04
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호스피스간호_영화 감상문2025.01.161. 호스피스 간호 영화 '엔드게임-생이 끝나갈 때'는 캘리포니아대학교 샌프란시스코(UCSF) 메디컬센터 내에 있는 완화 의료팀과 젠 호스피스 프로젝트에 관한 다큐멘터리 영화이다. 영화는 다양한 질환으로 인해 임종을 앞둔 환자들과 그들의 보호자들이 호스피스에 대해 가진 솔직한 생각, 편견 등을 보여주며 완화 의료팀에서 일하고 있는 의사, 간호사, 사회복지사, 자원봉사자, 임상목회자, 간병인 등의 모습도 보여준다. 또한 임종을 앞둔 환자들과 보호자들이 겪는 죽음의 과정을 담담하게 그려낸다. 영화를 통해 호스피스 완화 의료가 단순히 임...2025.01.16
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Double hemiplegia 재활치료 사례2025.11.151. 운동기능 사정 Double hemiplegia 환자의 운동기능을 악력검사와 관절범위운동(ROM)으로 사정하였다. 결과적으로 우측의 악력이 좌측에 비해 현저히 낮았으며, ROM 사정에서도 우측의 범위 제한이 뚜렷하게 나타났다. 이는 환자의 우측 상지 기능 저하를 객관적으로 평가하는 중요한 지표가 되었다. 2. 재활치료프로그램 현재 시행 중인 재활치료프로그램으로는 재활기능치료(매트, 이동치료), 중추신경계 발달 재활치료, 기능적 전기자극치료, 특수작업치료가 포함되어 있다. 이러한 다양한 치료 방식들은 환자의 운동기능 회복과 일상생...2025.11.15
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간호사의 법적 의무와 자가 평가2025.01.241. 간호사의 법적 의무 간호사는 환자의 건강과 안전을 보호하기 위해 다양한 법적 의무를 가지고 있습니다. 이러한 의무에는 환자의 개인정보 보호, 인권과 안전 보호, 의료사고 예방, 전문적인 간호서비스 제공, 직업윤리 준수 등이 포함됩니다. 간호사는 이러한 의무를 준수함으로써 환자에게 안전하고 효과적인 간호를 제공하며, 의료 현장에서의 책임을 다할 수 있습니다. 2. 간호사의 의무 이행에 대한 자가 평가 간호사의 의무 이행에 대한 자가 평가 결과, 개인정보 보호 의무와 전문적인 간호서비스 제공 의무에 대해서는 매우 엄격하게 준수하고...2025.01.24
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가족치료의 비밀보장 원칙과 윤리2025.11.161. 비밀보장의 정의 가족치료에서 비밀보장은 환자의 개인정보와 개인사생활을 보호하는 것으로, 법적 보호를 받습니다. 이는 환자와 치료자 간의 신뢰를 유지하며, 환자가 자신의 문제를 자유롭게 이야기할 수 있도록 돕습니다. 가족치료에서 비밀보장은 가족 간의 신뢰를 유지하고 가족 구성원들 간의 대화를 자유롭게 하기 위한 것이며, 환자의 개인정보와 치료 내용을 외부인에게 공개하지 않는 것을 의미합니다. 2. 비밀보장의 예외적 상황 비밀보장은 특정 상황에서 예외가 발생할 수 있습니다. 환자가 자신이나 다른 사람의 생명에 대한 위협을 내포하고...2025.11.16
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